• 103q

    ويشات

  • 117 كيلو ق

    مدونة صغيرة

تمكين الأرواح، وشفاء العقول، والرعاية دائمًا

Leave Your Message
ليو كايجون

دراسات الحالة

ليو كايجون

الجنس: ذكر

العمر : 6 سنوات و شهرين

شرط القبول:

تم تشخيص إصابة الطفل بالتوحد منذ أكثر من 3 سنوات. في سن الثالثة تقريبًا، وبسبب نقص مهارات الاتصال، تم علاجه في مستشفى جينان للأطفال، ومستشفى جينان تشيلو، ومستشفى الشعب السادس بجامعة بكين، حيث تم التأكد من إصابته بالتوحد. بعد ذلك، تلقى الطفل حوالي عام واحد من العلاج التأهيلي في مؤسسة إعادة تأهيل محلية في ديتشو ويلتحق حاليًا بمدرسة خاصة للتعليم.
تشمل الأعراض الحالية فرط النشاط، وعدم القدرة على الجلوس ساكنًا، والرغبة في الجري والقفز، وضعف التركيز، ونقص الوعي بالسلامة، والسلوك النمطي، والانحدار اللغوي، وعدم وجود تعبير لغوي عفوي ولكن فقط مكالمات سلبية مثل "أمي" و"أبي". يتمتع الطفل بفهم معرفي محدود، ويمكنه تنفيذ إجراءات بسيطة، ولكن لديه ضعف في التحكم العاطفي، وميول لإيذاء النفس، وسيلان اللعاب في بعض الأحيان، وصعوبات في المضغ والبلع، وضعف المهارات الحركية الدقيقة، على الرغم من أن المهارات الحركية الإجمالية طبيعية بشكل عام. يكون الطفل على دراية بوظائف المثانة والأمعاء ولكنه يواجه صعوبة في النوم.
يظهر الفحص الجسدي وعيًا واضحًا، ولكن هناك تراجعًا في اللغة، ويكون الذكاء أقل نسبيًا مقارنة بالأقران. كلا الحدقتين متساويتان ومستديرتان، وتتفاعلان مع الضوء، وحركات العين الطبيعية، والسمع الطبيعي، ووجود منعكس البلع، والرقبة الناعمة، وقوة العضلات الطبيعية في جميع الأطراف، وردود الفعل الوترية الطبيعية. - عدم ملاحظة أي حركات لا إرادية، وعدم تعاون الطفل بشكل كامل مع بعض إجراءات الفحص. لم يتم العثور على أي تشوهات عصبية أو حركية واضحة. مشية طبيعية، لا يوجد وذمة في الأطراف السفلية.
بشكل عام، يحتاج الطفل إلى إعادة تأهيل شاملة وتعليم خاص لتعزيز تطور اللغة والتعديلات السلوكية وتعزيز المهارات الاجتماعية. يجب أن يركز العلاج على التحكم العاطفي، وقدرات الرعاية الذاتية، ومشاكل النوم، وتقييمات المتابعة المنتظمة لرصد التقدم.

تشخيص القبول: تأخر النمو الدماغي، التوحد

عملية العلاج

في 25 يوليو 2023، الساعة 10:30 صباحًا، خضع المريض لعملية جراحية بدون إطار بمساعدة الروبوت تحت التخدير الوريدي المشترك. قبل التخدير، تم وضع علامات على الرأس للتنقل، يليها فحص بالأشعة المقطعية للرأس. ثم تم استيراد البيانات إلى نظام Remebot لإجراء العملية الجراحية. بدأت الجراحة باستهداف الكبسولة الداخلية اليسرى، والدخول عبر المنطقة الأمامية اليسرى، وتحديد المسار الجراحي. تم وضع المريض في وضعية الاستلقاء مع تثبيت الرأس، وإجراء التطهير القياسي، واللف. تم شق فروة الرأس محليًا، وحفر ثقب عظمي واحد، وثقب الأم الجافية بإبرة حادة، ثم تم فحص مقاومة أنسجة المخ بإبرة قطب كهربائي. تم استخدام إبرة الترددات الراديوية للتحفيز الكهربائي اللطيف عند النقطة المستهدفة لعلاج التعديل العصبي، لاستكمال الجراحة على الجانب الأيسر. تم تكرار نفس الإجراء لمنطقة العقد القاعدية اليمنى. تمت العملية الجراحية بسلاسة مع فقدان حوالي 3 مل من الدم. بعد العملية الجراحية، تمت إزالة الإبرة، وتم خياطة الموقع الجراحي وتضميده، وأظهر التصوير المقطعي للرأس عدم وجود نزيف كبير مع الاستهداف الدقيق. كان المريض مستيقظًا، ومتنبهًا، وبؤبؤين متساويين ومستديرين، ومنعكس الضوء طبيعي، ولا توجد به حركات لا إرادية. كانت حركات الأطراف طبيعية بدون حركات ذاتية. وشملت الرعاية بعد العملية الجراحية السوائل الوريدية المنتظمة، والشفط، ومراقبة القلب، إلى جانب المراقبة الدقيقة للعلامات الحيوية وإدارة الأعراض في الوقت المناسب. تم نقل المريض بأمان إلى الجناح.

1 ملعقة كبيرة

ملخص الخروج:

وفي اليوم الثاني بعد العملية ظلت حالة المريض مستقرة دون ظهور أي أعراض مثل الصداع أو الغثيان أو القيء. كانت الشهية طبيعية، وحركات الأمعاء منتظمة، والنوم والنظام الغذائي جيدان. لم يُظهر الجرح الجراحي أي علامات نزيف أو تورم، وكانت نتائج الفحص البدني متوافقة مع النتائج السابقة.
خلال الجولات، لاحظ الطبيب المعالج أن المريض لم يظهر أي ردود فعل سلبية محددة بعد العملية الجراحية. بعد يومين من العلاج المضاد للعدوى، يمكن التوقف عن تناول الأدوية اليوم. من المهم الاستمرار في مراقبة الجرح الجراحي وإبقائه جافًا وتغيير الضمادات في الوقت المناسب ومنع وقوع حوادث مثل السقوط أو الاختناق. من الضروري مراقبة حالة المريض عن كثب، وإذا لم يتم اكتشاف أي خلل بعد التقييم غدًا، فيمكن التفكير في الخروج من المستشفى.


تعليمات التفريغ:

1、حافظ على جفاف الجرح بعد الخروج من المستشفى وقم بإزالة الغرز بعد 5 أيام.
2、استرح جيدًا، وتجنب حركات الرأس القوية، وعزز إجراءات الحماية.
3、متابعة التدريب التأهيلي حسب حالة الطفل بعد الخروج.
4、اطلب العناية الطبية على الفور في حالة وجود أي إزعاجات.