Case Stusies
Però Muti
Gènere: Masculí
Edat: 3 anys i 2 mesos
Detalls d'admissió:
A causa del part prematur i del tractament en una incubadora, el pes del nen al néixer era de només 1500 grams. Durant els primers 27 dies de vida, el nen va experimentar icterícia i anèmia, i després va rebre transfusions de sang. Aquesta sèrie de factors va provocar un retard en el desenvolupament del nen i, al voltant dels 10 mesos, el nen encara no podia girar-se de manera independent. El diagnòstic final va ser hidrocefàlia i paràlisi cerebral i, des d'aleshores, el nen està sotmès a tractament de rehabilitació. Tot i que els moviments de les extremitats superiors són relativament normals, hi ha un augment de la tensió muscular i la rigidesa a les extremitats inferiors, amb els dits dels peus tocant el terra durant la caminada. Cal destacar que el llenguatge i el desenvolupament intel·lectual del nen són generalment normals.
Diagnòstic d'ingrés: Paràlisi Cerebral.
Procés de tractament:
Després de l'ingrés, vam realitzar exàmens preoperatoris detallats, incloses les tres proves rutinàries principals, funció hepàtica i renal i panell de coagulació, que no mostraven cap anomalia. Els exàmens auxiliars, com ara les radiografies de tòrax i l'ecografia cardíaca, no van revelar cap anomalia significativa i no hi havia contraindicacions per a la cirurgia. El 5 de juliol de 2021, el pacient es va sotmetre a una cirurgia estereotàctica cerebral assistida per robot.
La TC cranial postoperatòria no va mostrar cap sagnat significatiu, cosa que indica una orientació precisa i un procediment quirúrgic suau. Després d'un retorn segur a la sala, el pacient va rebre teràpia intravenosa rutinària, juntament amb suplements d'oxigen i monitorització cardíaca. Durant tot el procés de tractament, el pacient no va experimentar cap complicació ni reaccions adverses.
Resum de baixa:
L'estat del pacient es manté estable, amb un bon benestar mental i emocional. El pacient està alerta amb un llenguatge clar. Hi ha una lleugera disminució del to muscular a les extremitats inferiors i no és possible caminar independentment. En comparació amb l'estat preoperatori, hi ha una reducció del to muscular a les extremitats inferiors, un millor equilibri assegut i una millora de la capacitat de gatejar. La incisió quirúrgica s'ha suturat i s'està curant bé, sense signes d'enrogiment o inflor.
Instruccions de descàrrega:
1.Descansa i reforça la protecció, evitant moviments vigorosos del cap.
2. Reprendre l'entrenament de rehabilitació una setmana després de l'alta.
3. Busqueu atenció mèdica immediata si experimenta alguna molèstia.