Novaĵoj
Steloj en stamĉeloj! Klinika esplorado kaj apliko de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro
En la lastaj jaroj, la esplorado pri mezenkimaj stamĉeloj kontinue pligrandiĝis, kaj ĝis nun, pli ol 47000 artikoloj rilatigitaj al mezenkimaj stamĉeloj estis prenitaj sur Pubmed.
Umbilikaj mezenkimaj stamĉeloj ĉiam estis rigardataj kiel trezoroj fare de sciencistoj kaj konstante pruvas sian potencialon por malsantraktado kaj kontraŭmaljuniĝo.
Hodiaŭ, la redaktoro klarigos al vi, kio estas mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro, kaj pruvos la ĉarmon de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro en la medicina kampo enkondukante klinikajn esplorajn aplikajn kazojn de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro.
Kio estas mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro?
Umbilika ŝnureto mezenkimaj stamĉeloj (hUC MSCoj) originas de la umbilika ŝnuro de novnaskitoj kaj estas pli sekuraj kaj pli primitivaj komparite kun plenkreskaj mezenkimaj stamĉeloj. Ili havas pli fortan proliferadon, diferencigon kaj imunajn reguligajn kapablojn; Krome, kompare kun aliaj fontoj de mezenkimaj stamĉeloj, umbilika ŝnuro mezenkimaj stamĉeloj estas akiritaj de dekroĉita umbilika ŝnuro histo sen ajna damaĝo al la homa korpo. Tial, umbilika ŝnureto MSCoj taŭgas por klinika esplorado kaj apliko, kaj estas la preferata elekto por ĉela terapio kaj regenera medicino.
Umbilikaj mezenkimaj stamĉeloj montris altan diferencigkapablon en vitro, inkluzive de kondrocitoj, adipocitoj, osteoblastoj, skeletĉeloj, kardiomiocitoj, hepatĉeloj, same kiel produktantaj glukagonĉelojn, somatostatinajn sekreciajn ĉelojn, gliajn ĉelojn (oligodendrocitoj), kaj dopaminergiajn neŭronojn. Tial, umbilika ŝnureto mezenkimaj stamĉeloj estas tre taŭgaj por klinikaj aplikoj kaj scienca esplorado.
Mezenkimaj stamĉeloj fariĝis esplora retpunkto
En la lastaj jaroj, la esplorado pri mezenkimaj stamĉeloj pliiĝis, kaj ClinicalTrials de NIH en Usono estas la plej granda klinika esplora datumbazo de la mondo. Laŭ la serĉrezultoj de la datumbazo, ĝis la 13-a de majo 2019, estis 753 klinikaj studoj registritaj en la datumbazo pri mezenkimaj stamĉeloj. Inter ili, la nombro da klinikaj studoj faritaj en Ĉinio, Eŭropo kaj Usono estas inter la plej bonaj tri en la mondo.
De la perspektivo de la specoj de malsanoj traktitaj, klinika esplorado pri mezenkimaj stamĉeloj implikas centojn da malsanoj. Inter ili, neŭrologiaj, kardiovaskulaj kaj ortopediaj malsanoj estas la tri ĉefaj esplorkampoj, okupante pli ol 15%, kaj la totalo superas duonon. Krome, la proporcio de diabeto, hepato, pulmo, gastrointestina vojo, haŭto, aŭtoimunaj malsanoj kaj greft kontraŭ gastiga malsano (GVHD) estas ĉirkaŭ 5%, kio estas grava klinika esplordirekto de mezenkimaj stamĉeloj.
Klinika aplika esplorkazo de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro
01.Metabolaj malsanoj
1.1 Diabeto
Nuntempe ne ekzistas radikala kuraco kontraŭ diabeto klinike, kaj ni povas nur fidi insulinon aŭ drogojn en vitro por redukti sangan sukeron, kaj samtempe kunlabori kun dieto kaj ekzercado. Mezenkimaj stamĉeloj havas la kapablon stimuli pankreatajn insuletojn β La funkcio de ĉela regenerado.
En Ĉinio, estas tri ĉefaj hospitaloj kiuj faris klinikan esploradon pri mezenkimaj stamĉeltransplantado en la traktado de tipo II-diabeto. Plej multaj pacientoj atingis la efikon redukti sangan sukeron kaj insulino, kaj iuj eĉ ĉesas preni medikamentojn. Samtempe, la fizika kondiĉo de la paciento pliboniĝis kaj ilia sub-sana stato estis certagrade korektita.
La Ĝenerala Hospitalo de Fuzhou de Nankina Milita Regiono esploris la sekurecon kaj efikecon de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro kombinitaj kun aŭtologaj mezenkimaj stamĉeloj de osta medolo en la traktado de tipo I-diabeto sen imunoterapio. La rezultoj montris, ke la traktada efiko de 42 pacientoj estis bona. C-Pep pliiĝis je 105,7%, insulino je 49,3%, HbA1c malpliiĝis je 12,6%, rapida sangoglukozo malpliiĝis je 24,4%, kaj insulino postulo malpliiĝis je 29,2%.
1.2 Komplikaĵoj de diabeto
Mezenkimaj stamĉeloj havas pli larĝan aplikan perspektivon en la komplikaĵoj de diabeto.
1.2.1 Diabeta piedo
En la Shaanxi Provinca Popola Hospitalo, en sterilaj kondiĉoj, umbilika ŝnuro mezenkima stamĉela suspendo estis injektita en la muskolojn je intervaloj de 3cm x 3cm ĉe la lezoj de 5 malsanuloj kun tipo II-diabeto komplikita kun diabeta piedo. Por tiuj kun severaj lezoj, injektoj estis interspacigitaj 1cm x 1cm dise en la piedo, kun fokuso sur injekto ĉirkaŭ la ulcero. Post kuracado, la grado de pieddoloro kaj entumecimiento estis signife reduktita, intermita klaŭdikado rimarkeble pliboniĝis, kaj ulceroj tute resaniĝis.
En la Filiigita Anhui Provinca Hospitalo de Anhui Medicina Universitato, umbilika ŝnureto mezenkimaj stamĉeloj estis injektitaj en la ulcerejojn de la tuŝitaj membroj de 53 pacientoj kun grado II-IV diabeta piedo. Post tri monatoj da traktado, kompare kun la kontrolgrupo, la trakta grupo montris signifan plibonigon en haŭta temperaturo, maleolo-brakia premo-indico, haŭta oksigena streĉiĝo kaj marŝdistanco.
1.2.2 Diabeta nefropatio
La Klinika Medicina Kolegio de Ĝenerala Hospitalo de Fuzhou, Dua Milita Medicina Universitato, kaj la Filiigita Changzheng Hospitalo de la Dua Milita Medicina Universitato traktis 15 pacientojn kun mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro per interveno en la pankreata dorsarterio, duflankaj renaj arterioj kaj periferia vejninfuzaĵo. . Post kuracado, la pacientoj montris plibonigojn en sangopremo, sanga sukero, C-peptidaj niveloj kaj renfunkciaj indikiloj. Koncerne klinikan efikecon en plibonigo de diastola sangopremo kaj rena funkcio, la traktado-grupo superis la kontrolgrupon traktitan per buŝa telmisartan plus subkutana injekto de insulino.
02.Neŭrologiaj malordoj
2.1 Parkinson-malsano
La unua kazo de stamĉeltransplantado por Parkinson-malsano en Ĉinio estis kompletigita en hospitalo en Shijiazhuang. Xie Xiyun, 76-jaraĝa el Indonezio, suferis de Parkinson-malsano dum pli ol jardeko, spertas rigidecon kaj kuntiriĝon en tri fingroj de sia dekstra mano, korpan rigidecon, glutajn malfacilaĵojn kaj perdon de memzorga kapablo. Ene de horoj post ricevado de mezenkimaj stamĉeltransplantado, li povis manĝi glate kaj komforte spekti televidon tiun vesperon, kun signifa plibonigo en aliaj simptomoj.
D-ro Sun Li el Ĉina Medicina Universitato infuzis suspendon enhavantan mezenkimajn stamĉelojn de umbilika ŝnuro en la kolarteriojn de 10 malsanuloj de Parkinson-malsano. Post transplantado, la pacientoj montris plibonigojn en marŝpozo, tremograveco, libervola movo kaj kapablo sidi kaj stari. Ĝi ne nur efike kontrolis la progresadon de Parkinson-malsano, sed ĝi ankaŭ signife plibonigis la funkcion de damaĝita cerba histo, tiel plibonigante la vivokvaliton de la pacientoj.
2.2 senila demenco
La teamo gvidata de Zhou Qiang en la hospitalo Jinyang en la urbo Guiyang traktis kvar maljunajn pacientojn kun demenco uzante aŭtologajn ostamedolo-stamĉelojn. La unua paciento, 75-jaraĝa masklo, ne rekonis familianojn post akcepto kaj havis perdon de veziko kaj intestkontrolo. Post la transplanta traktado, ĉi tiuj simptomoj rapide pliboniĝis, kaj post senŝargiĝo, li ne nur rekonis siajn familianojn sed ankaŭ reakiris normalan vezikon kaj intestfunkcion.
2.3 Sendormeco
D-ro Wang Yali el Zhejiang-Armita Polica Hospitalo traktis 19 pacientojn kun sendormeco per intravejna infuzo de mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro. Ĉi tiuj pacientoj ĉiuj spertis malfacilaĵon endormiĝi, malpliigis dormkvaliton kaj totalan dormtempon de malpli ol 6 horoj. Post unu monato da kuracado, la plibonigo de dormkvalito en pacientoj estis komparebla al tiu de parola medikamento. Post du monatoj da traktado, la dormkvalitaj poentoj de pacientoj estis signife pli bonaj ol tiuj de buŝa medikamento. Post tri monatoj da traktado, la dormkvalito de pacientoj ankaŭ estis signife pli bona ol tiu de parola medikamento, kaj la efikoj de ununura traktado povis daŭri ĝis unu jaron, signife plibonigante dormkvaliton en pacientoj.
03.Muskoloskeletaj malordoj
3.1 Degenera artika malsano
En la 1990-aj jaroj, Brittberg kaj aliaj komencis atingi certajn rezultojn en riparado de kartilagvundoj uzantaj aŭtologajn kondrocitojn. Tial, pli kaj pli da studoj komencis temigi mezenkimajn stamĉelojn. Mezenkimaj stamĉeloj povas diferenciĝi en diversajn histojn kaj ripari artikan surfackartilagon kaj subkondrajn ostajn vundojn.
En studo farita fare de Akgun et al. de la Sekcio de Ortopedio kaj Traŭmatologio ĉe Istanbula Universitato en Turkio, ili komparis la terapiajn efikojn de aŭtloga osta medolo mezenkimaj stamĉeloj kaj kondrocitoj en 14 pacientoj kun osteoartrito. Ili trovis, ke pacientoj ricevantaj mezenkimajn stamĉelan traktadon montris pli signifajn plibonigojn en genua vundo kaj osteoartritis-rezultaj poentaroj (KOOS) kaj vida analoga skalo (VAS) poentaroj.
Wakitani et al. de la Feinberg Lernejo de Medicino en Northwestern University kaj la Cleveland Clinic Hospital en Ohio University faris klinikan teston uzante mezenkimajn stamĉelojn. En la eksperimenta grupo, kolagena ĝelo miksita kun aŭtologa osta medolo-derivita mezenkimaj stamĉeloj estis enplantita en la artikajn kartilagajn lezojn de la pacientoj, dum la kontrolgrupo ricevis nur egalan kvanton da kolagenĝelo. Ambaŭ grupoj montris plibonigojn en komuna funkcio, sed nur la eksperimenta grupo montris regeneradon de travidebla kartilago ĉe la loko de vundo. Ili sekvis kun 41 pacientoj kiuj ricevis mezenkimajn stamĉelterapion dum ĝis 11 jaroj kaj trovis neniujn gravajn komplikaĵojn.
04.Malsanoj de reprodukta sistemo
4.1 Malfekundeco
Ripari severan damaĝon al la endometrio, kiu estas la koŝmaro de multaj malfekundaj virinoj, nun eblas per mezenkima stamĉela regenera teknologio, alportante esperon plenumi la revojn de virinaj patrineco.
La teamo de profesoro Hu Yali el la Obstetriko kaj Ginekologia Sekcio de Gulou Hospitalo en Nankino, kunlaboranta kun la teamo de profesoro Dai Jianwu el la Instituto pri Genetiko kaj Evolubiologio de la Ĉina Akademio de Sciencoj, sukcese ellaboris, unuafoje internacie, metodon por kombini kolagenaj eŝafodoj kun mezenkimaj stamĉeloj. Integrante tradiciajn histeroskopajn teknikojn, ili atingis funkcian riparo de difektita endometrio, helpante al tri pacientoj plenumi siajn sonĝojn de iĝi patrinoj.
Sinjorino Hu el Yancheng, Jiangsu, spertis tri naturajn abortojn inter la aĝoj de 31 kaj 34 jaroj, kaŭzante severajn adherojn en ŝia uterina kavo pro post-aborto de uteraj kuretaĝaj operacioj. Utiligante mezenkimajn stamĉelojn, Gulou Hospital en Nankingo sukcese riparis ŝian endometrion dum ok monatoj. Tio ebligis al ŝi sukcese gravedi, kaj la 17-an de julio 2014 ŝi naskis la unuan "regenecan medicinan bebon" en Ĉinio.
La mezenkima stamĉelo de Nanjing Gulou Hospital "endometria regenera kirurgio" sukcese ebligis al 13 malfekundaj pacientoj kun severaj uterkavaj adheroj gravedi kaj naski, rezultigante entute 14 sanajn "regenerajn medicinajn bebojn".
4.2 Antaŭtempa ovaria malsukceso
Antaŭtempa ovaria malsukceso rilatas al la fenomeno en kiu virinoj spertas ovarian atrofion kaj ĉesas ovuladon antaŭ la aĝo de 40. Nuntempe, ĉirkaŭ 1% de virinoj en genera aĝo tutmonde spertas trofruan ovarian malfunkcion, igante ĝin signifa kaŭzo de ina malfekundeco.
Profesoro Wu Ji kaj lia teamo de Ŝanhaja Jiao Tong-Universitato en Ĉinio izolis inajn generajn stamĉelojn de unu ĝis du-semajnaj verdaj fluoreskaj proteinaj transgenaj musoj. Post purigado, kulturo kaj aliaj procezoj, ĉi tiuj ĉeloj estis transplantitaj en musojn kun trofrua ovaria malfunkcio. La esplorrezultoj montris, ke inaj generaj stamĉeloj, kiel aliaj stamĉeloj, havas veturpropraĵojn. Post veturado, kelkaj ĉeloj diferenciĝis kaj iom post iom evoluis en maturajn ocitojn, tiel restarigante ovarian funkcion.
4.3 Erektila misfunkcio (ED)
Uzado de stamĉelterapio por erectila misfunkcio povas ambaŭ anstataŭigi difektitajn aŭ mortajn penisajn ĉelojn kaj kaŝi faktorojn por ripari funkcie difektitajn penisajn ĉelojn.
Dek kvin pacientoj kun erectila misfunkcio en Danio ricevis mezenkimajn stamĉelinfuzaĵojn sen medikamento aŭ penistransplantado. Post ses monatoj, ok viroj povis engaĝiĝi en seksa rilato normale.
05. Aŭtoimunaj malsanoj
En 2007, profesoro Sun Lingyun en Ĉinio sukcese traktis du kazojn de obstina sistema lupo eritematoso uzante mezenkimajn stamĉelojn, kaj la sekvan jaron, li traktis naŭ pliajn kazojn. Post la traktado, la simptomoj de la pacientoj estis signife mildigitaj, kaj ne estis ripetiĝo dum 6-monata sekvado.
En 2012, la Reŭmatologio kaj Imunologio-Sekcio de Jiangsu University Filiated Hospital intravejne infuzis umbilikŝnurajn mezenkimajn stamĉelojn por 21 pacientoj kun ĉiea lupus eritematoso, kiu signife reduktis la nivelojn de urina proteino en tiuj pacientoj, malpliigis malsanaktivecon, kaj malaltigis la Systemic Lupus Erythematous. Poentaro de Malsana Aktiveca Indekso.
La efiko de mezenkima stamĉeltransplantado sur malsanaktiveco kaj urina proteino en pacientoj kun ĉiea lupus eritematoso (SLE)
En 2013, la Reŭmatologio kaj Imunologia Sekcio de la Unua Filiigita Hospitalo de Jangzio-Universitato kaj Jingzhou Unua Popola Hospitalo administris umbilikajn mezenkimajn stamĉelojn per la antaŭa kubita vejno al 18 pacientoj kun ĉiea lupo eritematoso. Unu monaton poste, la plej multaj pacientoj montris signifan plibonigon en klinikaj simptomoj kaj signoj kiel febro, laceco kaj malforteco kompare kun antaŭ transplantado.
06.kontraŭmaljuniĝo
La maljuniĝo de la homa korpo rilatas al nesufiĉa aŭ neaktiva stamĉela kvanto. Ĉar aĝo pliiĝas, ekzistas malsupreniĝa tendenco en kaj la kvanto kaj kvalito de stamĉeloj en la korpo. Ĉi tiu tendenco kondukas al la malkresko kaj maljuniĝo de damaĝitaj ĉeloj kaj la organoj kaj histoj kunmetitaj de ĉeloj, rezultigante suboptimumajn sanon kaj maljuniĝon. Mezenkimaj stamĉeloj havas la potencialon por multpova diferencigo, kapabla je diferenciĝado en diversajn specojn de stamĉeloj bezonataj en la korpo. Suplementante la nesufiĉajn stamĉelojn en la korpo kaj riparante damaĝitajn organojn kaj histojn, mezenkimaj stamĉeloj ludas rolon en kontraŭmaljuniĝo.
Kun la kreskanta intereso kaj aplikado de esploro pri mezenkimaj stamĉeloj de umbilika ŝnuro, oni kredas, ke en la proksima estonteco, ili estos vaste aplikataj en klinikaj medioj, tiel havigante pli grandan valoron al homa sano.