Études de cas
Mais Muti
Sexe : Homme
Âge : 3 ans et 2 mois
Détails d'admission :
En raison d'une naissance prématurée et d'un traitement en couveuse, le poids de naissance de l'enfant n'était que de 1 500 grammes. Au cours des 27 premiers jours de sa vie, l’enfant a souffert d’une jaunisse et d’une anémie et a ensuite reçu des transfusions sanguines. Cette série de facteurs a entraîné un retard dans le développement de l'enfant et, vers 10 mois, l'enfant ne pouvait toujours pas se retourner de manière autonome. Le diagnostic final était celui d'hydrocéphalie et de paralysie cérébrale, et depuis lors, l'enfant suit un traitement de rééducation. Bien que les mouvements des membres supérieurs soient relativement normaux, on observe une tension et une raideur musculaires accrues dans les membres inférieurs, les orteils touchant le sol pendant la marche. Il est à noter que le langage et le développement intellectuel de l’enfant sont généralement normaux.
Diagnostic d'admission : paralysie cérébrale.
Processus de traitement :
Après l'admission, nous avons effectué des examens préopératoires détaillés, y compris les trois principaux tests de routine, la fonction hépatique et rénale et le panel de coagulation, qui n'ont tous montré aucune anomalie. Les examens auxiliaires, tels que les radiographies pulmonaires et l'échographie cardiaque, n'ont révélé aucune anomalie significative et il n'y avait aucune contre-indication à la chirurgie. Le 5 juillet 2021, le patient a subi une chirurgie stéréotaxique cérébrale assistée par robot.
La tomodensitométrie crânienne postopératoire n'a montré aucun saignement significatif, indiquant un ciblage précis et une procédure chirurgicale fluide. Après un retour en toute sécurité au service, le patient a reçu un traitement intraveineux de routine, ainsi qu'une supplémentation en oxygène et une surveillance cardiaque. Tout au long du processus de traitement, le patient n’a présenté aucune complication ni effet indésirable.
Sommaire de sortie :
L'état du patient reste stable, avec un bon bien-être mental et émotionnel. Le patient est alerte et s’exprime clairement dans un langage clair. Il y a une légère diminution du tonus musculaire des membres inférieurs et la marche autonome n'est pas possible. Par rapport à l’état préopératoire, on constate une réduction du tonus musculaire des membres inférieurs, un meilleur équilibre en position assise et une meilleure capacité à ramper. L'incision chirurgicale a été suturée et cicatrise bien, sans signe de rougeur ou de gonflement.
Instructions de décharge :
1. Reposez et renforcez la protection, en évitant les mouvements vigoureux de la tête.
2.Reprendre la formation de rééducation une semaine après la sortie.
3. Consultez immédiatement un médecin en cas d'inconfort.