Estudos de casos
Pero Muti
Sexo: Masculino
Idade: 3 anos e 2 meses
Detalles de admisión:
Debido ao parto prematuro e ao tratamento nunha incubadora, o peso do neno ao nacer era de só 1500 gramos. Nos primeiros 27 días de vida, o neno sufriu ictericia e anemia, e posteriormente recibiu transfusións de sangue. Esta serie de factores levou a un atraso no desenvolvemento do neno e, ao redor dos 10 meses, o neno aínda non podía volverse de forma independente. O diagnóstico final foi de hidrocefalia e parálise cerebral, e dende entón, o neno está en tratamento de rehabilitación. Aínda que os movementos dos membros superiores son relativamente normais, hai un aumento da tensión muscular e da rixidez nos membros inferiores, cos dedos dos pés tocando o chan ao camiñar. Cabe destacar que a linguaxe e o desenvolvemento intelectual do neno son xeralmente normais.
Diagnóstico de Ingreso: Parálise Cerebral.
Proceso de tratamento:
Despois do ingreso, realizamos exames preoperatorios detallados, incluíndo as tres principais probas de rutina, función hepática e renal e panel de coagulación, que non mostraron anomalías. Os exames auxiliares, como radiografías de tórax e ecografía cardíaca, non revelaron anomalías significativas e non había contraindicacións para a cirurxía. O 5 de xullo de 2021, o paciente foi sometido a unha cirurxía estereotáctica cerebral asistida por robot.
A TC craneal postoperatoria non mostrou hemorraxia significativa, o que indica unha orientación precisa e un procedemento cirúrxico suave. Despois dun regreso seguro á sala, o paciente recibiu terapia intravenosa de rutina, xunto con suplementos de osíxeno e seguimento cardíaco. Durante todo o proceso de tratamento, o paciente non experimentou complicacións nin reaccións adversas.
Resumo de descarga:
O estado do paciente mantense estable, cun bo benestar mental e emocional. O paciente está alerta cunha linguaxe clara. Hai unha lixeira diminución do ton muscular nos membros inferiores e non é posible camiñar independentemente. En comparación co estado preoperatorio, hai unha redución do ton muscular nos membros inferiores, un mellor equilibrio sentado e unha mellora da capacidade de gatear. A incisión cirúrxica foi suturada e está curando ben, sen signos de vermelhidão ou inchazo.
Instrucións de descarga:
1. Descansa e fortalece a protección, evitando movementos vigorosos da cabeza.
2.Reanudar o adestramento de rehabilitación unha semana despois da alta.
3. Busque atención médica inmediata se experimenta algunha molestia.