Slučajevi
Ali Muti
Spol: Muški
Dob: 3 godine i 2 mjeseca
Detalji upisa:
Zbog prijevremenog poroda i liječenja u inkubatoru, djetetova je porođajna težina bila svega 1500 grama. Unutar prvih 27 dana života, dijete je doživjelo žuticu i anemiju, nakon čega je primilo transfuziju krvi. Taj niz čimbenika doveo je do zastoja u djetetovu razvoju, a oko 10 mjeseci dijete se još nije moglo samostalno okrenuti. Konačna dijagnoza bila je hidrocefalus i cerebralna paraliza, a od tada je dijete na rehabilitacijskom liječenju. Iako su pokreti gornjih udova relativno normalni, dolazi do povećane napetosti mišića i ukočenosti u donjim udovima, pri čemu nožni prsti tijekom hodanja dodiruju tlo. Važno je napomenuti da su djetetov jezični i intelektualni razvoj općenito normalni.
Prijemna dijagnoza: cerebralna paraliza.
Proces liječenja:
Nakon prijema, proveli smo detaljne prijeoperacijske pretrage, uključujući tri glavna rutinska testa, funkciju jetre i bubrega te koagulacijski panel, koji nisu pokazali nikakve abnormalnosti. Pomoćne pretrage, kao što su RTG prsnog koša i ultrazvuk srca, nisu otkrile značajne abnormalnosti, a nije bilo kontraindikacija za operaciju. Dana 5. srpnja 2021. pacijent je podvrgnut robotski potpomognutoj stereotaktičkoj operaciji mozga.
Postoperativni kranijalni CT nije pokazao značajno krvarenje, što ukazuje na točno ciljanje i glatki kirurški postupak. Nakon sigurnog povratka na odjel, pacijent je primio rutinsku intravenoznu terapiju, uz dodatak kisika i praćenje rada srca. Tijekom cijelog procesa liječenja pacijentica nije imala nikakvih komplikacija niti nuspojava.
Sažetak razrješenja:
Stanje pacijenta ostaje stabilno, uz dobro psihičko i emocionalno stanje. Pacijent je budan s jasnim jezičnim izrazom. Postoji blagi pad tonusa mišića u donjim udovima, a samostalno hodanje nije moguće. U usporedbi s prijeoperacijskim statusom, postoji smanjenje tonusa mišića u donjim udovima, poboljšana ravnoteža pri sjedenju i poboljšana sposobnost puzanja. Kirurški rez je zašiven i dobro zarasta, bez znakova crvenila ili otekline.
Upute za pražnjenje:
1. Odmorite se i ojačajte zaštitu, izbjegavajući snažne pokrete glavom.
2. Nastavite rehabilitacijski trening tjedan dana nakon otpusta.
3. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo kakvu nelagodu.