Holisztikus Alzheimer-gondozási megközelítés

Klinikai jellemzők

A betegség kialakulása lassú vagy alattomos, gyakran a betegek és családtagjaik számára nehéz pontosan meghatározni. Gyakrabban fordul elő 70 év feletti egyéneknél (a férfiaknál 73 év, a nőknél 75 év). Néhány esetben a tünetek gyorsan jelentkeznek testi betegségek, törések vagy pszichés stresszhelyzetek után. A betegség gyakoribb a nőknél (3:1 arány a férfiaknál). A fő tünetek közé tartozik a kognitív funkciók fokozatos hanyatlása, a pszichiátriai tünetek, a viselkedési zavarok és a mindennapi életképesség fokozatos elvesztése. A progresszió három szakaszba sorolható a kognitív képességek és a fizikai funkciók romlása alapján.

Enyhe demencia stádium (1-3 év). A tünetek közé tartozik a memóriavesztés, különösen a közelmúlt eseményei során; csökkent ítélőképesség, nehézségekkel jár az összetett problémák elemzése, gondolkodása és kezelése; gondatlanság a munkahelyi vagy háztartási feladatok során, képtelenség önállóan intézni a vásárlást vagy a pénzügyi ügyeket, valamint szociális nehézségek. Bár a beteg még el tudja látni a megszokott napi feladatokat, új tevékenységekkel küszködik, érzelmi közömbösséget, esetenként izgatottságot és gyakran gyanakvást mutat. Küzdelem folyik az időorientációval, és nehézségekbe ütközik a földrajzi helyek megértése. Gyakoriak a korlátozott szókincs és a névadási nehézségek is.

Mérsékelt demencia stádium (2-10 év). A tünetek közé tartozik a rövid távú és hosszú távú memória súlyos károsodása, az egyszerű struktúrák vizuális térbeli képességeinek csökkenése, valamint az időben és a helyben való tájékozódási nehézségek. A betegek kihívásokkal szembesülnek a problémamegoldás, a tárgyak közötti hasonlóságok és különbségek megkülönböztetése terén, és segítségre szorulnak a szabadtéri tevékenységekhez, az öltözködéshez, a személyes higiéniához és az ápoláshoz. Elveszítik a számítási képességüket, és különféle neurológiai tüneteket mutatnak, mint például afázia, apraxia és agnosia. Az érzelmi közömbösség nyugtalansággá, állandó bolyongássá és inkontinencia alakul át.

Súlyos demencia stádium (8-12 év). A betegek teljes mértékben a gondozóktól függenek, mély emlékezetkiesést tapasztalnak, csak emlékfoszlányok maradtak meg. Képtelenek lesznek kezelni a mindennapi tevékenységeiket, és inkontinenciát tapasztalnak a bél- és hólyagszabályozásban. Némaságot, merevséget mutathatnak, és a fizikális vizsgálat a piramistraktus érintettségének pozitív jeleit, primitív reflexeket, például erős megfogást, tapogatózást és szopást mutathat fel. Végül kómába eshetnek, és általában belehalnak olyan szövődményekbe, mint például a fertőzések.