Case Studies
אבל מוטי
מין: זכר
גיל: 3 שנים וחודשיים
פרטי כניסה:
עקב לידה מוקדמת וטיפול באינקובטור, משקל הלידה של הילד עמד על 1500 גרם בלבד. במהלך 27 הימים הראשונים לחייו, הילד חווה צהבת ואנמיה, ולאחר מכן קיבל עירוי דם. סדרה זו של גורמים הובילה לעיכוב בהתפתחות הילד, ובערך 10 חודשים, הילד עדיין לא יכול היה להתהפך באופן עצמאי. האבחנה הסופית הייתה הידרוצפלוס ושיתוק מוחין, ומאז הילד עובר טיפול שיקומי. למרות שהתנועות של הגפיים העליונות תקינות יחסית, יש מתח ונוקשות שרירים בגפיים התחתונות, כאשר האצבעות נוגעות בקרקע במהלך ההליכה. ראוי לציין שהשפה וההתפתחות האינטלקטואלית של הילד בדרך כלל תקינות.
אבחון קבלה: שיתוק מוחין.
תהליך טיפול:
לאחר הקבלה, ערכנו בדיקות מפורטות לפני הניתוח, כולל שלוש הבדיקות השגרתיות העיקריות, תפקודי כבד וכליות ופאנל קרישה, שכולן לא הראו חריגות. בדיקות עזר, כגון צילומי חזה ואולטרסאונד לב, לא גילו חריגות משמעותיות, ולא היו התוויות נגד לניתוח. ב-5 ביולי 2021, המטופל עבר ניתוח סטריאוטקטי מוחי בעזרת רובוט.
CT גולגולתי לאחר ניתוח לא הראה דימום משמעותי, מה שמצביע על מיקוד מדויק והליך כירורגי חלק. לאחר חזרה בטוחה למחלקה, המטופל קיבל טיפול תוך ורידי שגרתי, לצד תוספת חמצן וניטור לב. לאורך כל תהליך הטיפול, המטופל לא חווה סיבוכים או תגובות שליליות.
סיכום פריקה:
מצבו של החולה נותר יציב, עם רווחה נפשית ורגשית טובה. המטופל ערני עם ביטוי שפה ברור. יש ירידה קלה בטונוס השרירים בגפיים התחתונות, והליכה עצמאית אינה אפשרית. בהשוואה למצב טרום ניתוחי, יש ירידה בטונוס השרירים בגפיים התחתונות, שיפור באיזון הישיבה ושיפור יכולת הזחילה. החתך הניתוחי נתפר והוא מחלים היטב, ללא סימני אדמומיות או נפיחות.
הוראות פריקה:
1. מנוחה וחזק את ההגנה, הימנעות מתנועות ראש נמרצות.
2. המשך אימוני שיקום שבוע לאחר השחרור.
3. חפש טיפול רפואי מיידי אם אתה חווה אי נוחות כלשהי.