მკურნალობა
მოწინავე ნეიროტროფული ფაქტორების თერაპია
რა არის იმუნური უჯრედები?
იმუნური უჯრედები ეხება ჯგუფს ადამიანის ორგანიზმში, რომელიც სპეციალიზირებულია "თავდაცვაში". საყოველთაოდ ცნობილი როგორც სისხლის თეთრი უჯრედები, იმუნური უჯრედები მოიცავს სხვადასხვა ლიმფოციტებს და ფაგოციტებს, რომლებსაც შეუძლიათ ამოიცნონ და აღმოფხვრას ანტიგენები, რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ პასუხებში. ჩვენი სხეული დამოუკიდებელ ქვეყანას ჰგავს და იმუნური სისტემა ჩვენს სამხედრო და პოლიციას ემსახურება. ის არა მხოლოდ მოქმედებს როგორც სამხედრო, რათა აღმოაჩინოს და აღმოფხვრას შემოჭრილი პათოგენები, არამედ ფუნქციონირებს როგორც პოლიცია, რათა ამოიცნოს და აღმოფხვრას მუტაციური, მომაკვდავი უჯრედები ან სხვა მავნე ნივთიერებები ორგანიზმში.
იმუნური უჯრედების ფუნქციები
იმუნიტეტის გაძლიერება:იმუნური სისტემის გააქტიურება ვირუსებისა და ბაქტერიების შეჭრის წინააღმდეგ ბრძოლის უნარის გასაუმჯობესებლად.
არაოპტიმალური ჯანმრთელობის გაუმჯობესება:იმუნური სისტემის რეგულირება ინფექციებისა და ვირუსების წინააღმდეგობის გაწევისთვის, უჯრედული მეტაბოლური შესაძლებლობების გაუმჯობესება და საერთო ჯანმრთელობის სრულყოფილად გაძლიერება.
დაბერების საწინააღმდეგო:ხელს უწყობს ნივთიერებათა ცვლას, მკვდარი და დაბერებული უჯრედების სწრაფ აღმოფხვრას დაბერების შეფერხების მიზნით.
კიბოს პრევენცია და მკურნალობა:ორგანიზმის სიმსივნეებთან წინააღმდეგობის გაწევის უნარის გაძლიერება, მუტაციური უჯრედების დროული გაწმენდა, რითაც ხელს უშლის და უტევს სიმსივნურ უჯრედებს.
NK უჯრედი
მოქმედი მოსახლეობა:არაოპტიმალური ჯანმრთელობის გაუმჯობესება/ადრეული დაბერება; სიმსივნის შემდგომი ოპერაციის პრევენცია.
ძირითადი ნაბიჯები:მოითხოვს დიდი რაოდენობით უჯრედების ინ ვიტრო გაფართოებას.
უპირატესობები:მკვლელობის მექანიზმების სწრაფი დაწყება, სიმსივნის ტიპების ფართო სპექტრი.
DC უჯრედი
მოქმედი მოსახლეობა:სიმსივნის შემდგომი ოპერაციის პრევენცია.
ძირითადი ნაბიჯები:შეგროვება აუტოლოგიური პერიფერიული სისხლიდან.
უპირატესობები:ყველაზე ძლიერი ანტიგენის პრეზენტაცია, სიმსივნური სიგნალების ზუსტი აღება.
CAR-T უჯრედი
მოქმედი მოსახლეობა:ჰემატოლოგიური სიმსივნეები, გარკვეული მყარი სიმსივნეები.
ძირითადი ნაბიჯები:შეგროვება აუტოლოგიური პერიფერიული სისხლიდან.
უპირატესობები:მეხსიერების მქონე სიმსივნური უჯრედების ზუსტი იდენტიფიკაცია.
საკანში
გამოსაყენებელი პოპულაცია: სიმსივნის შემდგომი ქირურგიული პრევენცია.
ძირითადი საფეხურები: აუტოლოგიური სიმსივნური ქსოვილის მიღება.
უპირატესობები: ძლიერი მკვლელობის უნარი, სიმსივნის მიკროგარემოში მარტივი შეღწევა.
იმუნური უჯრედების გამოყენების შემთხვევები
ნეიროტროფიული ფაქტორების თერაპიის წარმატება უფრო თვალსაჩინო მნიშვნელობას ანიჭებს იმუნურ უჯრედებს.
შემთხვევა პირველი:
კლინიკური დაკვირვებები აჩვენებს, რომ გვიან სტადიის ფილტვის კიბოს პაციენტებმა, NK უჯრედული თერაპიის შემდეგ, მიაღწიეს დაავადების სტაბილურ კონტროლს. ექსპერიმენტული შედეგები ადასტურებს, რომ NK-უჯრედოვანი იმუნოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამხმარე თერაპია გვიან სტადიის ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტების მკურნალობაში.
ექსპერიმენტული ფონი: მიზანი იყო მაღალი აქტივირებული NK (HANK) უჯრედული იმუნოთერაპიის ეფექტურობის შესწავლა ფილტვის კიბოს გვიან სტადიაზე. ჩართული იყო ცამეტი პაციენტი (8 მამაკაცი, 5 ქალი) საშუალო ასაკით 57.3 წელი, დიაგნოზით ადენოკარცინომა (n=12) ან ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა (n=1). IV, III და II სტადიები გამოვლინდა შესაბამისად 10, 2 და 1 პაციენტში. პაციენტებისგან იზოლირებული იყო მონონუკლეარული უჯრედები და გაფართოვდა NK უჯრედები.
გამოყენება: თითოეულმა პაციენტმა მიიღო მინიმუმ ერთი კურსი (თითოეული კურსი მოიცავდა სამ ინფუზიას, თითოეული ინფუზია გრძელდებოდა 30 წუთის განმავლობაში). ყოველთვიური მკურნალობა არ აღემატებოდა სამ კურსს. თითოეული კურსი მოიცავდა სამ თანმიმდევრულ ინფუზიას, რომელიც გაგრძელდა სამი დღის განმავლობაში (დაახლოებით 3-5×10^9 HANK უჯრედი გროვდებოდა ტრანსფუზიის ტომარაში ყოველ დღე, ინფუზიის კონცენტრაციით დაახლოებით 2×10^7/მლ). ლიმფოციტების ქვეჯგუფები, ციტოკინის წარმოება და კარცინოემბრიონული ანტიგენის (CEA) და თიმიდინ კინაზა 1 (TK1) ექსპრესია გაზომილი იყო მკურნალობამდე და ბოლო ინფუზიის შემდეგ.
შედეგები: გვერდითი მოვლენები არ დაფიქსირებულა. 3-თვიანი დაკვირვების შემდეგ, სტაბილური და პროგრესირებადი დაავადების მქონე პაციენტების პროპორციები იყო შესაბამისად 84.6% და 15.4%. გარდა ამისა, IFN-γ დონე მნიშვნელოვნად გაიზარდა მკურნალობის შემდეგ და CEA დონე არსებითად შემცირდა. პაციენტების საერთო იმუნური ფუნქცია, რომლებიც იღებდნენ NK უჯრედებით თერაპიას, სტაბილური დარჩა.
1984 წლის ნოემბერში, ლინდა ტეილორი, აშშ-ს საზღვაო ძალების სამხედრო მოსამსახურე ქალი მოწინავე მეტასტაზური მელანომით, მონაწილეობდა სიმსივნის იმუნოთერაპიის კლინიკურ კვლევაში, რომელსაც ხელმძღვანელობდა ექიმი სტივენ როზენბერგი კიბოს ეროვნული ინსტიტუტიდან (NCI). იგი წარმატებით გადარჩა და გახდა მსოფლიოში პირველი პაციენტი, რომელიც განიკურნა ნეიროტროფული ფაქტორებით.
2012 წელს 6 წლის ემილი უაითჰედი გახდა მსოფლიოში პირველი ბავშვი, რომელმაც გაიარა ექსპერიმენტული უჯრედული თერაპია. მან მონაწილეობა მიიღო პენსილვანიის უნივერსიტეტის კვლევაში CAR-T თერაპიის შესახებ ბავშვობის მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის დროს და დაიბრუნა ახალი ცხოვრება და დღემდე ჯანსაღად იცხოვრა.
2016 წლის 5 აპრილს, CCTV-10 გადაცემაში "აღმდგარი NK უჯრედები" იტყობინება, რომ ქალბატონი ტანგი, იმ დროს 58 წლის იყო, განიცადა გაუმჯობესებული სიცოცხლისუნარიანობა და გაძლიერებული იმუნიტეტი NK უჯრედების ტრანსფუზიის გზით, რაც აღმოფხვრა მისი ჯანმრთელობის არაოპტიმალური მდგომარეობა.
მეცნიერთა მრავალი თაობის მიერ ათწლეულის დაუღალავი ძალისხმევისა და აქტიური კვლევის შემდეგ, იმუნური უჯრედების როლის ჩვენი გაგება და იმუნური უჯრედების კლინიკური მნიშვნელობის შესწავლა მუდმივად აძლევს იმუნურ უჯრედებს შესაძლებლობას შეასრულონ მეტი როლი.
ჩვენ გვჯერა, რომ როდესაც იმუნური უჯრედების კვლევა და გამოყენება გაღრმავდება, იმუნური უჯრედები, როგორც ადამიანის ჯანმრთელობის მცველები, ხელს შეუწყობენ ადამიანის ჯანმრთელობის მცდელობების მაღალხარისხიან განვითარებას.