Емдеу шаралары
Жетілдірілген нейротрофиялық фактор терапиясы
Иммундық жасушалар дегеніміз не?
Иммундық жасушалар адам ағзасындағы «қорғанысқа» маманданған топқа жатады. Әдетте ақ қан жасушалары деп аталатын иммундық жасушаларға иммундық жауаптарға қатысатын антигендерді танып, жоя алатын әртүрлі лимфоциттер мен фагоциттер кіреді. Біздің денеміз тәуелсіз елге ұқсайды, ал иммундық жүйе біздің әскери және полиция күштері ретінде қызмет етеді. Ол тек қана шабуыл жасайтын патогендерді анықтау және жою үшін әскери қызмет етіп қана қоймайды, сонымен бірге мутацияға ұшыраған, өлетін жасушаларды немесе денедегі басқа зиянды заттарды тану және жою үшін полиция қызметін атқарады.
Иммундық жасушалардың қызметі
Иммунитетті күшейту:Вирустық және бактериялық шабуылдармен күресу қабілетін жақсарту үшін иммундық жүйені белсендіру.
Субоптимальды денсаулықты жақсарту:Инфекциялар мен вирустарға қарсы тұру үшін иммундық жүйені реттеу, жасушалық метаболикалық мүмкіндіктерді жақсарту және жалпы денсаулықты жан-жақты жақсарту.
Қартаюға қарсы:Метаболизмді ынталандыру, қартаюды баяулату үшін өлі және қартаю жасушаларын тез жою.
Қатерлі ісіктің алдын алу және емдеу:Дененің ісікке қарсы тұру қабілетін күшейту, мутацияға ұшыраған жасушаларды уақтылы тазарту, осылайша ісік жасушаларының алдын алу және оларға шабуыл жасау.
NK ұяшығы
Қолданылатын халық саны:Субоптимальды денсаулықты жақсарту/ерте қартаю; ісіктен кейінгі хирургиялық профилактика.
Негізгі қадамдар:Көптеген жасушалардың in vitro кеңеюін талап етеді.
Артықшылықтары:Өлтіруші механизмдердің жылдам іске қосылуы, ісік түрлерінің кең спектрі.
Тұрақты ток ұяшығы
Қолданылатын халық саны:Операциядан кейінгі ісіктердің алдын алу.
Негізгі қадамдар:Аутологиялық перифериялық қан жинау.
Артықшылықтары:Ең күшті антигенді ұсыну, ісік сигналдарын дәл түсіру.
CAR-T ұяшығы
Қолданылатын халық саны:Гематологиялық ісіктер, кейбір қатты ісіктер.
Негізгі қадамдар:Аутологиялық перифериялық қан жинау.
Артықшылықтары:Есте сақтау қабілеті бар ісік жасушаларын дәл анықтау.
Ұяшықтарға
Қолданылатын популяция: Ісіктен кейінгі хирургиялық профилактика.
Негізгі қадамдар: Аутологиялық ісік тінінен алу.
Артықшылықтары: Күшті өлтіру қабілеті, ісік микроортасына оңай ену.
Иммундық жасушаларды қолдану жағдайлары
Нейротрофиялық фактор терапиясының жетістігі иммундық жасушаларға көбірек көрінетін мән береді.
Бірінші жағдай:
Клиникалық бақылаулар көрсеткендей, соңғы сатыдағы өкпе обыры бар науқастар NK жасушалық терапиядан кейін ауруды тұрақты бақылауға қол жеткізді. Эксперименттік нәтижелер NK жасушаларының иммунотерапиясын өкпе обырының кеш сатысындағы науқастарды емдеуде көмекші терапия ретінде қолдануға болатындығын дәлелдейді.
Эксперименттік мәліметтер: Өкпенің қатерлі ісігінің соңғы сатысындағы науқастарда жоғары белсендірілген NK (HANK) жасушалық иммунотерапиясының тиімділігін зерттеу мақсаты болды. Аденокарцинома (n=12) немесе жалпақ жасушалы карцинома (n=1) диагнозымен орташа жасы 57,3 жасты құрайтын 13 пациент (8 ер, 5 әйел) қамтылды. IV, III және II сатылары сәйкесінше 10, 2 және 1 пациентте анықталды. Пациенттерден мононуклеарлы жасушалар бөлініп, NK жасушалары кеңейтілді.
Қолданылуы: Әрбір емделуші кем дегенде бір курс алды (әр курс үш инфузияны қамтиды, әрбір инфузия 30 минут ішінде созылады). Ай сайынғы емдеу үш курстан аспады. Әрбір курс үш күнге созылатын үш қатарынан инфузияны қамтыды (күн сайын шамамен 3-5×10^9 HANK жасушалары трансфузиялық қапқа жиналды, инфузиялық концентрациясы шамамен 2×10^7/мл). Лимфоциттердің ішкі жиынтықтары, цитокиндердің түзілуі және карциноэмбриондық антиген (CEA) мен тимидинкиназа 1 (TK1) экспрессиясы емдеу алдында және соңғы инфузиядан кейін өлшенді.
Нәтижелер: жанама әсерлер байқалмады. 3 айлық бақылаудан кейін тұрақты және үдемелі ауруы бар науқастардың үлесі сәйкесінше 84,6% және 15,4% құрады. Сонымен қатар, емдеуден кейін IFN-γ деңгейлері айтарлықтай өсті, ал CEA деңгейлері айтарлықтай төмендеді. NK жасушаларының терапиясын алатын пациенттердің жалпы иммундық функциясы тұрақты болып қалды.
1984 жылдың қарашасында Линда Тейлор, АҚШ Әскери-теңіз күштерінің озық метастатикалық меланомасы бар әйел әскери қызметкері Ұлттық онкологиялық институттың (NCI) докторы Стивен Розенберг басқарған ісік иммунотерапиясының клиникалық сынауына қатысты. Ол сәтті аман қалды және нейротрофиялық фактор терапиясымен емделген әлемдегі алғашқы науқас болды.
2012 жылы 6 жасар Эмили Уайтхед эксперименттік жасушалық терапиядан өткен әлемдегі алғашқы бала болды. Ол Пенсильвания университетінде балалық шақтағы жедел лимфобластикалық лейкозға арналған CAR-T терапиясы бойынша зерттеуге қатысып, бүгінгі күнге дейін дені сау өмір сүріп, жаңа өмірге қол жеткізді.
2016 жылдың 5 сәуірінде CCTV-10 «Қайта тірілген NK жасушалары» бағдарламасы сол кезде 58 жастағы Тан ханымның NK жасушасын құю арқылы өміршеңдігі мен иммунитеті жақсарғанын, оның денсаулығының оңтайлы емес күйін жойғанын хабарлады.
Ғалымдардың бірнеше буынының ондаған жылдар бойы тынымсыз талпыныстары мен белсенді зерттеулерінен кейін біздің иммундық жасушалардың рөлін түсінуіміз және иммундық жасушалардың клиникалық мәнін зерттеу иммундық жасушалардың көбірек рөл атқаруына үздіксіз мүмкіндік береді.
Иммундық жасушаларды зерттеу мен қолдану тереңдей түскен сайын, иммундық жасушалар адам денсаулығының сақшылары ретінде адам денсаулығына бағытталған іс-әрекеттердің жоғары сапалы дамуына ықпал етеді деп сенеміз.