Жағдайлар
Бірақ Мути
Жынысы: Ер
Жасы: 3 жыл 2 ай
Қабылдау мәліметтері:
Мерзімінен бұрын босанып, инкубаторда емделгендіктен баланың туылғандағы салмағы 1500 грамм ғана болған. Бала өмірінің алғашқы 27 күнінде сарғаю мен анемияны бастан кешірді, кейіннен қан құйылды. Бұл факторлар тізбегі баланың дамуының кешігуіне әкелді және шамамен 10 айда бала әлі де өз бетімен айнала алмады. Соңғы диагноз – гидроцефалия және церебральды сал ауруы, содан бері бала оңалту емінен өтіп жатыр. Жоғарғы аяқтардың қозғалысы салыстырмалы түрде қалыпты болғанымен, жүру кезінде саусақтардың жерге тиіп кетуімен төменгі аяқтарда бұлшықет кернеуі мен қатайтуы жоғарылайды. Бір қызығы, баланың тілі мен интеллектуалдық дамуы әдетте қалыпты.
Қабылдау диагнозы: церебральды сал ауруы.
Емдеу процесі:
Қабылдағаннан кейін біз операция алдындағы егжей-тегжейлі тексерулер жүргіздік, оның ішінде үш негізгі жоспарлы сынақтар, бауыр мен бүйрек қызметі және коагуляциялық панель, олардың барлығында ауытқулар байқалмады. Кеуде қуысының рентгенографиясы және жүректің ультрадыбыстық зерттеуі сияқты көмекші зерттеулерде айтарлықтай ауытқулар анықталмады, хирургиялық араласуға қарсы көрсетілімдер жоқ. 2021 жылдың 5 шілдесінде пациентке роботтың көмегімен миға стереотактикалық операция жасалды.
Операциядан кейінгі бас сүйегінің КТ айтарлықтай қан кетуді көрсетпеді, бұл дәл мақсатты және тегіс хирургиялық процедураны көрсетеді. Палатаға қауіпсіз оралғаннан кейін науқасқа оттегімен толықтыру және кардиологиялық бақылаумен бірге жоспарлы көктамырішілік терапия жүргізілді. Емдеу процесінде пациент ешқандай асқынуларды немесе жағымсыз реакцияларды байқамады.
Шығару туралы қорытынды:
Науқастың жағдайы тұрақты, психикалық және эмоционалдық әл-ауқаты жақсы. Науқас анық тілдік өрнекпен сергек. Төменгі аяқтарда бұлшықет тонусының аздап төмендеуі байқалады, тәуелсіз жүру мүмкін емес. Операция алдындағы күймен салыстырғанда төменгі аяқ-қолдардағы бұлшықет тонусының төмендеуі, отыру тепе-теңдігінің жақсаруы және жорғалау қабілетінің жоғарылауы байқалады. Хирургиялық тілік тігілген және жақсы жазылуда, қызару немесе ісіну белгілері жоқ.
Шығару нұсқаулары:
1. Бастың күшті қозғалысын болдырмай, демалыңыз және қорғанысты күшейтіңіз.
2. Босанғаннан кейін бір аптадан кейін оңалту жаттығуларын жалғастырыңыз.
3. Кез келген ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.