ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ - ಇದು ನೀವು ಊಹಿಸಿದಂತೆ ಅಲ್ಲ.

"ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ" ಎಂಬುದು ಅನೇಕ ಪೋಷಕರಿಂದ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪದವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಪೋಷಕರ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ, "ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ" "ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬೌದ್ಧಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು" ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಭಯಾನಕವಾಗಿದೆಯೇ? ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಸುಧಾರಿಸಲು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲವೇ?

ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 1: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದರೇನು?

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಿಂದ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಜನನದ ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಲ್ಲದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಮೋಟಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅಸಹಜ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಅಸಹಜ ಚಲನೆಯ ಭಂಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಂಗ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಂದು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೌದ್ಧಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಅಪಸ್ಮಾರ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್ ಮತ್ತು ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್‌ನಂತಹ ಇತರ ಮೆದುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ಭಾಷಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಬೌದ್ಧಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ಪೋಷಕರು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಸುವರ್ಣ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 2: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಯಾವುದೇ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, CT, ಮತ್ತು MRI ಸೇರಿದಂತೆ) ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮೋಟಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು. ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಸ್ನ್ಯಾಪ್‌ಶಾಟ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಹಾನಿಯು ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಐದು ಪ್ರಮುಖ ಮೋಟಾರು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಒಟ್ಟು ಮೋಟಾರು ಕೌಶಲ್ಯಗಳು, ಉತ್ತಮವಾದ ಮೋಟಾರು ಕೌಶಲ್ಯಗಳು, ಭಾಷಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಅರಿವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು. MRI ವರದಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇವು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲ. ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 3: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಯಾವಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು?

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅನೇಕ ಶಿಶುಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮಗುವಿನ ಮೋಟಾರು ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾನವನ ಮೆದುಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಂಗವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳು, ಇದು ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದೊಂದಿಗೆ, ಮೆದುಳು ದುರಸ್ತಿ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಗುವಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಾಗಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು. ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರೇಣಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಬದಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 4: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೆಲವು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು, ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

"ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ" ಗುಂಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮುಂಚಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೋಟಾರ್ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯ ಮಾಡ್ಯುಲೇಶನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರಾರಂಭವು ಪೀಡಿತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮರುಪಾವತಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಮತ್ತು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ. ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ದುರಸ್ತಿ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ; ಸೂಕ್ತವಾದ ತರಬೇತಿಯು ಮೆದುಳಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಟಿ ಮತ್ತು ದುರಸ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಏಕೀಕರಣವು ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಇದು ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ತರಬೇತಿಯು ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಿದುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾಡ್ಯುಲೇಶನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಸ್ಟಿರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ), ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಂತಹ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿ ಮಾತ್ರ ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಂಗ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ದೇಹಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತುದಿಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೆಮಿಪ್ಲೆಜಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಮನವು ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೋಟಾರು ದುರ್ಬಲತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕ್ರೋಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ವಿವಿಧ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯಗಳ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಉತ್ತೇಜನ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.