Palsiya Mejî-Ew ne ya ku hûn xeyal dikin e.

"Pelçeya mêjî" têgehek e ku ji hêla gelek dêûbavên têkildar ve bixweber tê asteng kirin. Di têgihîştina kevneşopî ya gelek dêûbavan de, "felciya mêjî" tê wateya "kêmbûna rewşenbîrî ya bêveger û nexweşiyên tevgera laşî." Ji ber vê yekê, felciya mêjî bi rastî ew qas tirsnak e? Ma bi rastî rêyek ji bo baştirkirina felca mêjî tune?

Têgihîştina şaş 1: felca mêjî çi ye?

Palsiya mejî bi sendroma ne-pêşverû ya zirara mêjî ya ku ji ber faktorên cihêreng di dema pêşdayikbûnê heya neonatalê de, heya mehek piştî zayînê, çêdibe. Ew di serî de wekî felcbûna lingan, di nav de nexweşiyên motora navendî, tonek masûlkeya nenormal, pozîsyonên tevgerê yên nenormal, û anormaliyên refleksê jî tê de xuya dike. Wekî din, felciya mêjî bi gelemperî bi kêmasiyên din ên fonksiyona mêjî re wekî seqetiya rewşenbîrî, epîlepsî, kêmasiyên dîtbarî, strabîzm, û nîstagmus re têkildar e. Di heman demê de dibe ku kêmbûna bihîstinê, nexweşiyên ziman, kêmasiyên cognitive, û anormaliyên behrê jî hebe.

Girîng e ku were zanîn ku ji bo piraniya nexweşên felcî mejî, nîşaneya sereke tevgera sînorkirî ye. Ev cûdahî di dema zaroktiyê de girîng e. Di nav yek an du salên pêşîn ên piştî zayînê de, dijwar e ku meriv diyar bike ka pêşkeftina rewşenbîrî normal e, an na, dibe sedem ku gelek dêûbav serdema zêrîn a çêtirîn ji bo pêşîgirtin û dermankirina felca mêjî winda bikin.

Têgihîştina şaş 2: felca mêjî çawa tê teşhîs kirin?

Heya nuha, her teşhîsa wênekêşiyê tenê (tevî ultrasound, CT, û MRI) nikare felciya mêjî piştrast bike. Pêdivî ye ku teşhîs li ser nîşanên klînîkî yên nexweşiyên motor be. Ev ji ber ku her teşhîsa wênekêşandinê wêneyek mêjî di demek taybetî de nîşan dide, ku nîşan dide ku zirara mêjî li ku derê heye; lê belê, ew nikare pêşbînî bike ka ev zirar dê bibe sedema nenormaliyên pêşkeftina mêjî û di dawiyê de bibe sedema felca mêjî.

Teşhîsa felca mêjî bi taybetî bi diyardeyên klînîkî ve girêdayî ye. Nîşaneyên klînîkî çavdêriya pênc nîşaneyên motorê yên sereke di pitikan de vedihewîne: jêhatîbûna motora gewre, jêhatîbûna motora xweşik, vegotina ziman, pêşkeftina cognitive, û şiyanên ragihandinê. Raporên MRI bi gelemperî behsa diyardeyên wekî xwînrêjiya mêjî, nermbûna tevna mêjî, û anormaliyên pêşkeftinê dikin, lê ev ji bo felca mêjî ne nîşanên tespîtkirinê ne. Teşhîseke teqez pêdivî bi bijîjkên pispor heye ku dîroka bijîjkî û nîşanên klînîkî yên zarokê li hev bikin.

Têgihîştina şaş 3: Kengê felcî mejî dikare were teşhîs kirin?

Gelek pitikên ku di dema zayînê de xwînrêjiya mêjî dibînin, zû bi felcî mejî têne binav kirin. felciya mêjî rewşek e ku jêhatîbûna motora pitikê raweste. Lêbelê, mejiyê mirov organek balkêş e, nemaze mejiyê zarokê, ku di sê salên pêşîn ên piştî zayînê de bi lez pêşkeftinek çêdibe. Bi rêbernameya rehabîlîtasyonê ya proaktîf, mêjî ji bo tamîrkirin û tezmînatê xwedan kapasîteya diyarkirî ye.

Ji ber vê yekê, teşhîsa teqez a felcî mejî divê tenê dema ku zarok herî kêm du an sê salî be were kirin. Gava ku hin pitik dikarin piştî yek saliya xwe nîşanên felca mêjî nîşan bidin, ev nîşan ne sabît an naguherin. Bi gotineke din, pitikên ku di dema zayînê de dîroka wan xwînrêjiya mêjî heye, ji bo felciya mêjî di xetereya bilind de têne hesibandin, digel derecên bilind ên hemorrajiyê rîskek mezintir nîşan dide. Ji ber vê yekê, ev pitik wekî xeternak têne dabeş kirin ne ku bi teqez bi felca mêjî ve têne teşhîs kirin.

Têgihîştina şaş 4: Destwerdana felca mêjî nayê kirin.

Mixabin, heke zarokek di du-sê saliya xwe de bi felcî mejî were teşhîs kirin, teknolojiya bijîjkî ya heyî nikare wê derman bike. Lêbelê, karanîna hin dermankirinên piştgirî û rêbazên rehabîlîtasyonê dikare hin êşên ku ji ber felciya mêjî têne çêkirin kêm bike, fonksiyonên motorê bi girîngî baştir bike, û kalîteya jiyanê zêde bike.

Ji bo koma "bi xetereya bilind", lêkolîna zêde destnîşan kir ku destwerdana zû, nemaze destpêkirina biwext a rehabîlîtasyona motorê ya standardkirî û neştergeriya modulasyona fonksiyona mêjî ya proaktîf, bandorek vegerandina zelal li ser birînên mêjî li zarokên bi bandor heye.

Dermankirina berfereh ku emeliyata stereotaktîk û perwerdehiya rehabîlîtasyonê pêk tîne.

Lêkolîna bijîjkî ya heyî dît û piştrast kir ku perwerdehiya rehabîlîtasyonê ya standardkirî ya zû dikare di tamîrkirina fonksiyona mêjî de bibe alîkar. Perwerdehiya rehabîlîtasyonê û tamîrkirina mêjî temam dikin; perwerdehiya guncan teşwîqek erênî dide mejî, plastîkbûn û tamîrkirina wê pêşve dike. Her ku entegrasyona mêjî xurt dibe, ew pêvajoya rehabîlîtasyonê bileztir dike, û ev perwerde her ku zûtir dest pê bike, çêtir e. Dermankirina neştergerî, nemaze emeliyata modulasyona fonksiyona mêjî (emeliyata stereotaktîkî), dikare pirsgirêkên felcbûna lingan çareser bike ku perwerdehiya rehabîlîtasyonê bi tenê nikare baştir bike, wek toneya masûlkeyê ya bilind, spazma masûlkan, û xerabûna motorê.

Gelek zarokên bi felca mêjî ya spastîk laşên wan hene ku ji bo demên dirêj di rewşek tansiyonek bilind de dimînin, ku dibe sedema kurtbûna tendon û girêbestên movikan û deformasyonên wan. Ew bi gelemperî li ser tiliyên tiliyan dimeşin, û di rewşên giran de, dibe ku di her du lingên jêrîn de felc an hemiplegia biceribînin. Di vê nuqteyê de, divê baldariya dermankirinê li ser dermankirina berfireh be ku emeliyata stereotaktîk û rehabîlîtasyonê bi hev re dike. Dermankirina neştergerî ne tenê nîşanên kêmbûna motorê baştir dike lê di heman demê de bingehek baş ji bo perwerdehiya rehabîlîtasyonê jî datîne. Perwerdehiya rehabîlîtasyonê ya piştî emeliyatê bandorên neştergeriyê bêtir xurt dike, başkirina fonksiyonên cihêreng ên motorê pêşve dike, û di dawiyê de digihîje armanca başkirina dirêj-dirêj di kalîteya jiyanê de.