Curatio consilium atrophiae cerebellares

1.Genetic:
Spinocerebellae ataxia (SCA).
Friedreich's ataxia.
Atrophia dentatorubral-pallidoluysian (DRPLA).

2.Degenerative:
Atrophia generis C (MSA-C).

3.Ischemic-hypoxic:
Carbo monoxide veneni.

4.Drug toxicity:
Natrium phenobarbital.

5.Inflammatory:
Sequelae de cerebellitis acutis.

6.Alcohol toxicity:
Degenerationis alcoholicae cerebellae.

7.Alii:
Paraneoplastic degeneratione cerebellaris.

1.Ataxia: Ataxia est principalis clinica manifestatio atrophae cerebellae. Aegris instabilitatem exhibent dum stant, vacillant, ac difficultatem in statera sustinentia, in uno crure stare non possunt. Incessus est instabilis, gressibus late fundatis, flexus lateralis, et membra superiora flexa et extensa quasi caduca. Pauperes coordinationem habent, cum motus saepe scopum emittentes, et chirographum labilis et irregularis esse potest, characteribus gradatim maioribus.

2. Dysarthria cerebellaris: Sermo lentus, arguto, monotono, tonis nasi ad similitudinem canentis similis. Propter defectum coordinationis in musculis articulatoriis sicut labia, lingua et pharyngis.

3. Morbositates motoriae oculi: In atrophia cerebellares, aegroti conspectum disconjugatum et dysfunctionem oculomotoris experiantur. Possint in oculis habere tremores bilaterales grossos, cum paucis casibus exhibens nystagmum pulsum vel repercussum.

4.Hypotonia: Hypotonia imprimis in laesione hemisphaerii cerebelli acutis observatur et in laesionibus longis minus frequens est. In quibusdam tamen atrophia cerebellaris potest esse hypertonia musculus progressivus communis, similis paralysi tremori praedominantis.

5. Non-Motor Apparitiones: Haec includunt cognitiva et linguae detrimenta. Aliqua indicia suggerunt correlationem inter cerebellum et perturbationes psychiatricas ut schizophrenia, bipolaris turbatio et addictive mores.

1.Neurological Examen:

(1) Digitus ad nasum Test: Instrue aegrum membrum superius extendere et abducere, nasum digito attingere, actionem repetere diversis partibus et velocitatibus, apertis et clausis oculis, utrinque collatis. Ataxia manifestatur inconstans velocitate et diligentia, errore, vel moderamine exigente ut ad scopum perveniret. In hemisphaerio cerebellare laesiones, ataxia magis in eadem parte quam scopum appropinquat, pronuntiatur, saepe scopum emittens.

(2) Heel-ad-Shin Test: Patiens supinum iacet et tres actiones successiue facit: unum membrum inferius elevans et extendens, calcaneum in opposito genu membri inferioris extenso, deinde calcaneo delapsa ad tibiam tendens accurate et motus cohaeret. In damno cerebellare, cruris elevatio et tangens tibiam potest esse instabilis ob pauperem profunditatem perceptionis et intentionis tremorem deorsum facientem oscillationis.

(3) Celeri Alternating Motus Test: Patiens tergum manus adversae rapide coercet, aut motus celeris pronationis et supinationis brachii agit, aut alternat mensam tangens cum palma et dorsum manus. In damno cerebellare, motus informes et numerose irregulares sunt.

(4) Rebound Test: Oculis clausis unum membrum superius fortiter curvatur et tunc ab exploratore dimittitur. In laesiones cerebellares, pauper coordinatio inter agonist et musculos antagonistam potest exaggerari motus inde in auto-ferendi causa. Vel bracchia a fronte servantur et extenditur, examinator repente protrudit deorsum et tunc emittit. Singuli normales accurate ad statum pristinum redire possunt, dum ii ataxia cerebellare coordinationem inter agonistam et musculos antagonistam temperare non possunt, saepe in motu nimio et oscillatione protracta.

(5) Past-Pointing Test: Patiens membrum superiorem deinceps porrigit, digitum indicem digitum saxum exploratoris ponit, deinde manum perpendiculariter elevat et reducit ad digitum examinatoris tangendum. Examen fit patienti, servato superiore membro, primo apertis oculis, deinde clausis. In damno cerebellare, digitus aegri non recte digitum examinatoris sed superliminationem designat.

(6) Sit-Up Test: aeger supinus iacet, manus super pectus positae sine auxilio, et sedere conatur. In personis normalibus, solum truncus inflectit, et utraque membra inferiora sine lecto superficie deprimunt. In aegris cum cerebellare damnum, tum coxis et truncus simul flectunt, et utraque membra inferiora tollunt, signum contractionis vocatum.

2.Neuroimaging:

CT et resonantia magnetica imaginatio (MRI) cerebellarem atrophiam revelare potest, auctis et dilatatis fissuris cerebellaribus distinctis, volumen reductum, folia apparentia ramosa, cisternas cerebellares amplificata, et ventriculi quarti dilationem.

Atrophia cerebellaris diagnoscentia typice difficilis non est, et plerumque in historia medici, symptomata, examen clinicum et imaginatio studiis nititur.