Cerebral Palsy—ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າຈິນຕະນາການ.
"ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມ" ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ຖືກບລັອກໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ໃນຄວາມເຂົ້າໃຈແບບດັ້ງເດີມຂອງພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນ, "ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມ" ຫມາຍເຖິງ "ຄວາມບົກຜ່ອງທາງປັນຍາທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ." ດັ່ງນັ້ນ, ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມເປັນຕາຢ້ານແທ້ໆບໍ? ບໍ່ມີວິທີໃດທີ່ຈະປັບປຸງພະຍາດສະໝອງເສື່ອມໄດ້ແທ້ບໍ?
ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 1: ໂຣກສະໝອງເສື່ອມແມ່ນຫຍັງ?

Cerebral palsy ຫມາຍເຖິງໂຣກທີ່ບໍ່ກ້າວຫນ້າຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງທີ່ເກີດຈາກປັດໃຈຕ່າງໆໃນໄລຍະກ່ອນເກີດເຖິງເດັກເກີດໃຫມ່, ເຖິງຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກເກີດ. ມັນຕົ້ນຕໍແມ່ນ manifests ເປັນອໍາມະພາດຂອງແຂນ, ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີສູນກາງ, ໂຕນກ້າມເນື້ອຜິດປົກກະຕິ, postures ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິ, ແລະຜິດປົກກະຕິ reflex. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມມັກຈະມາພ້ອມກັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມພິການທາງປັນຍາ, ພະຍາດບ້າຫມູ, ຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາ, ຕາບອດ, ແລະ nystagmus. ມັນຍັງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພາສາ, ຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດວ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກສະ ໝອງ ສ່ວນໃຫຍ່, ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ຈຳ ກັດ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນສໍາຄັນໃນໄວເດັກ. ໃນໄລຍະຫນຶ່ງຫຼືສອງປີທໍາອິດຫຼັງຈາກເກີດ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະກໍານົດວ່າການພັດທະນາທາງປັນຍາເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນພາດໄລຍະເວລາທອງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 2: ໂຣກສະໝອງເສື່ອມຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?

ໃນປັດຈຸບັນ, ການວິນິດໄສຮູບພາບຢ່າງດຽວ (ລວມທັງ ultrasound, CT, ແລະ MRI) ບໍ່ສາມາດຢືນຢັນຄວາມພິການຂອງສະຫມອງ. ການວິນິດໄສຕ້ອງອີງໃສ່ອາການທາງຄລີນິກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການວິນິດໄສຮູບພາບໃດໆສະແດງໃຫ້ເຫັນພາບຖ່າຍຂອງສະຫມອງໃນເວລາສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງບ່ອນທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງ; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າຄວາມເສຍຫາຍນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາຂອງສະຫມອງແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກສະຫມອງ.
ການວິນິດໄສຂອງໂຣກສະຫມອງເສື່ອມຕົ້ນຕໍແມ່ນຂຶ້ນກັບການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ. ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັງເກດຫ້າຕົວຊີ້ບອກ motor ທີ່ສໍາຄັນໃນເດັກນ້ອຍ: ທັກສະ motor ລວມ, ທັກສະ motor ທີ່ດີ, ການສະແດງອອກພາສາ, ການພັດທະນາມັນສະຫມອງ, ແລະຄວາມສາມາດໃນການສື່ສານ. ບົດລາຍງານ MRI ມັກຈະກ່າວເຖິງປະກົດການເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດໃນສະຫມອງ, ການເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງອ່ອນລົງ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ, ແຕ່ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດການວິນິດໄສສໍາລັບໂຣກສະຫມອງ. ການວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນຕ້ອງການແພດຊ່ຽວຊານເພື່ອສົມທົບປະຫວັດທາງການແພດຂອງເດັກແລະອາການທາງດ້ານຄລີນິກ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 3: ເມື່ອໃດສາມາດກວດຫາໂຣກ cerebral palsy?

ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນທີ່ມີອາການເລືອດອອກໃນສະໝອງຕອນເກີດແມ່ນຖືກຕິດປ້າຍຢ່າງໄວວ່າເປັນພະຍາດສະໝອງ. Cerebral palsy ຫມາຍເຖິງສະພາບທີ່ທັກສະທາງດ້ານມໍເຕີຂອງເດັກຢຸດພັດທະນາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະຫມອງຂອງມະນຸດເປັນອະໄວຍະວະທີ່ໂດດເດັ່ນ, ໂດຍສະເພາະສະຫມອງຂອງເດັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການພັດທະນາຢ່າງໄວວາໃນສາມປີທໍາອິດຫຼັງຈາກເກີດ. ດ້ວຍການຊີ້ນໍາການຟື້ນຟູຢ່າງຕັ້ງຫນ້າ, ສະຫມອງມີຄວາມສາມາດທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບການສ້ອມແປງແລະການຊົດເຊີຍ.
ດັ່ງນັ້ນ, ການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນຂອງໂຣກສະຫມອງເສື່ອມຄວນເຮັດພຽງແຕ່ເມື່ອເດັກມີອາຍຸຢ່າງຫນ້ອຍສອງຫຼືສາມປີເທົ່ານັ້ນ. ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະສະແດງອາການຂອງສະຫມອງອັກເສບຫຼັງຈາກອາຍຸຫນຶ່ງປີ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄົງທີ່ຫຼືປ່ຽນແປງບໍ່ໄດ້. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີປະຫວັດການຕົກເລືອດໃນສະຫມອງໃນເວລາເກີດແມ່ນຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກສະຫມອງເສື່ອມ, ລະດັບການຕົກເລືອດສູງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດມີຄວາມສ່ຽງສູງແທນທີ່ຈະຖືກວິນິດໄສຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຄວາມພິການທາງສະຫມອງ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 4: Cerebral palsy ບໍ່ສາມາດແຊກແຊງກັບ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຖ້າເດັກນ້ອຍຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກສະຫມອງໃນອາຍຸສອງຫຼືສາມປີ, ເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດໃນປະຈຸບັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວມັນໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວສະຫນັບສະຫນູນສະເພາະໃດຫນຶ່ງແລະວິທີການຟື້ນຟູສາມາດບັນເທົາທຸກຄວາມທຸກທໍລະມານທີ່ເກີດຈາກສະຫມອງເສື່ອມ, ປັບປຸງຫນ້າທີ່ motor ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.

ສໍາລັບກຸ່ມ "ມີຄວາມສ່ຽງສູງ", ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການແຊກແຊງໃນຕອນຕົ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ທັນເວລາຂອງການຟື້ນຟູມໍເຕີມາດຕະຖານແລະການຜ່າຕັດແບບເຄື່ອນໄຫວຂອງສະຫມອງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມີຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງໃນເດັກທີ່ຖືກກະທົບ.
ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບປະສົມປະສານການຜ່າຕັດ stereotactic ແລະການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູ.
ການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດໃນປະຈຸບັນໄດ້ພົບເຫັນແລະຢືນຢັນວ່າການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູມາດຕະຖານເບື້ອງຕົ້ນສາມາດຊ່ວຍໃນການສ້ອມແປງການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງ. ການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູແລະການສ້ອມແປງສະຫມອງແມ່ນປະສົມປະສານ; ການຝຶກອົບຮົມທີ່ເຫມາະສົມສະຫນອງການກະຕຸ້ນທາງບວກກັບສະຫມອງ, ການສົ່ງເສີມການ plasticity ແລະການສ້ອມແປງຂອງຕົນ. ໃນຂະນະທີ່ການລວມຕົວຂອງສະຫມອງມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ມັນເລັ່ງຂະບວນການຟື້ນຟູ, ແລະການຝຶກອົບຮົມນີ້ເລີ່ມຕົ້ນໄວ, ດີກວ່າ. ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຜ່າຕັດແບບໂມດູນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງ (ການຜ່າຕັດ stereotactic), ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາການອໍາມະພາດຂອງແຂນຂາທີ່ການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດປັບປຸງໄດ້, ເຊັ່ນ: ກ້າມເນື້ອສູງ, ກ້າມເນື້ອ spasms, ແລະ motor dysfunction.

ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນໂຣກສະໝອງເສື່ອມມີຮ່າງກາຍທີ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນສະພາບຂອງຄວາມຕຶງຄຽດສູງເປັນເວລາດົນນານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເອັນສັ້ນລົງ ແລະການເສື່ອມຂອງຂໍ້ຕໍ່ ແລະຜິດປົກກະຕິ. ເຂົາເຈົ້າມັກຈະຍ່າງຕີນຕີນ, ແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະມີອາການອໍາມະພາດຫຼື hemiplegia ຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດທັງສອງ. ໃນຈຸດນີ້, ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວຄວນຈະຢູ່ໃນການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບລວມເອົາການຜ່າຕັດ stereotactic ແລະການຟື້ນຟູ. ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງອາການຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນພື້ນຖານທີ່ດີສໍາລັບການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູ. ການຝຶກອົບຮົມການຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມໄດ້ລວບລວມຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດ, ສົ່ງເສີມການຟື້ນຕົວຂອງການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີຕ່າງໆ, ແລະໃນທີ່ສຸດບັນລຸເປົ້າຫມາຍຂອງການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດໃນໄລຍະຍາວ.














