Кейс судалгаа
Гэхдээ Мути
Хүйс: Эрэгтэй
Нас: 3 жил 2 сар
Элсэлтийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл:
Дутуу төрөлт, инкубаторт эмчлүүлсний улмаас хүүхэд дөнгөж 1500 грамм жинтэй төрсөн. Амьдралын эхний 27 хоногт хүүхэд шарлалт, цус багадалттай тул дараа нь цус сэлбэсэн. Энэ цуврал хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн хөгжлийг удаашруулж, 10 сартайдаа хүүхэд бие даан эргэж чадахгүй хэвээр байв. Эцсийн онош нь гидросефали, тархины саажилт байсан бөгөөд түүнээс хойш хүүхэд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж байгаа юм. Хэдийгээр дээд мөчдийн хөдөлгөөн харьцангуй хэвийн боловч алхах үед хөлийн хуруунууд газарт хүрч, доод мөчдийн булчингийн хурцадмал байдал, хөшүүн байдал нэмэгддэг. Хүүхдийн хэл яриа, оюуны хөгжил ерөнхийдөө хэвийн байгаа нь анхаарал татаж байна.
Элсэлтийн оношлогоо: Тархины саажилт.
Эмчилгээний үйл явц:
Эмнэлэгт хэвтсэний дараа бид хагалгааны өмнөх нарийвчилсан үзлэгийг хийсэн бөгөөд үүнд гурван үндсэн шинжилгээ, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны бүлэгнэлтийн самбар зэрэгт ямар ч эмгэг илрээгүй. Цээжний рентген зураг, зүрхний хэт авиан зэрэг туслах үзлэгт мэдэгдэхүйц гажиг илрээгүй, мэс заслын эсрэг заалт байхгүй. 2021 оны 7-р сарын 5-нд өвчтөн роботын тусламжтайгаар тархины стереотактик мэс засал хийлгэсэн.
Хагалгааны дараах гавлын ясны CT-д мэдэгдэхүйц цус алдалт илрээгүй бөгөөд энэ нь оновчтой зорилт, мэс заслын үйл ажиллагаа жигд байгааг харуулж байна. Тус тасагт аюулгүй буцаж ирсний дараа өвчтөнд хүчилтөрөгчийн нэмэлт, зүрхний хяналт зэрэг тогтмол судсаар эмчилгээ хийлгэсэн. Эмчилгээний явцад өвчтөн ямар нэгэн хүндрэл, сөрөг хариу урвал үзүүлээгүй.
Цутгах хураангуй:
Өвчтөний биеийн байдал тогтвортой, сэтгэцийн болон сэтгэл санааны байдал сайн хэвээр байна. Өвчтөн тодорхой хэлний илэрхийлэлтэйгээр сэрэмжтэй байдаг. Доод мөчний булчингийн ая бага зэрэг буурч, бие даан алхах боломжгүй байдаг. Хагалгааны өмнөх үетэй харьцуулахад доод мөчдийн булчингийн тонус багасч, суух тэнцвэр сайжирч, мөлхөх чадвар сайжирсан. Хагалгааны зүслэгийг оёж, улайх, хавдах шинжгүй, сайн эдгэж байна.
Буулгах заавар:
1.Толгойг хүчтэй хөдөлгөөнөөс зайлсхийж, амарч, хамгаалалтыг бэхжүүл.
2. Эмнэлгээс гарсанаас хойш долоо хоногийн дараа нөхөн сэргээх сургалтаа үргэлжлүүлнэ.
3. Ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах.