Тархины саажилт - Энэ нь таны төсөөлж байгаа шиг биш юм.

"Тархины саажилт" гэдэг нэр томъёог олон эцэг эхчүүд автоматаар хаадаг. Олон эцэг эхийн уламжлалт ойлголтоор "тархины саажилт" нь "оюун ухааны эргэлт буцалтгүй согог, биеийн хөдөлгөөний эмгэг" гэсэн утгатай. Тэгэхээр тархины саажилт үнэхээр аймшигтай гэж үү? Тархины саажилтыг сайжруулах арга үнэхээр байхгүй гэж үү?

Буруу ойлголт 1: Тархины саажилт гэж юу вэ?

Тархины саажилт гэдэг нь төрөлтөөс хойш нэг сар хүртэлх хугацаанд төрөл бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалсан тархины гэмтлийн явцгүй синдромыг хэлдэг. Энэ нь голчлон мөчдийн саажилт, түүний дотор төвийн хөдөлгөөний эмгэг, булчингийн хэвийн бус байдал, хөдөлгөөний хэвийн бус байдал, рефлексийн эмгэг зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Нэмж дурдахад тархины саажилт нь ихэвчлэн оюуны хомсдол, эпилепси, харааны бэрхшээл, strabismus, нистагм зэрэг тархины үйл ажиллагааны бусад эмгэгийг дагалддаг. Түүнчлэн сонсголын алдагдал, хэл ярианы эмгэг, танин мэдэхүйн дутагдал, зан үйлийн гажиг зэрэг байж болно.

Ихэнх тархины саажилттай өвчтөнүүдийн гол шинж тэмдэг нь хөдөлгөөнийг хязгаарлах явдал гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ ялгаа нь нялх хүүхдийн хувьд маш чухал юм. Төрсний дараах эхний нэг, хоёр жилийн хугацаанд оюуны хөгжил хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байдаг нь олон эцэг эхчүүд тархины саажилтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх хамгийн тохиромжтой алтан үеийг алдахад хүргэдэг.

Буруу ойлголт 2: Тархины саажилт хэрхэн оношлогддог вэ?

Одоогоор аливаа дүрс оношлогоо (хэт авиан, CT, MRI гэх мэт) нь тархины саажилтыг батлах боломжгүй юм. Оношлогоо нь моторын эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэсэн байх ёстой. Учир нь аливаа дүрслэл оношилгоо нь тодорхой цаг хугацаанд тархины агшин зуурын зургийг харуулдаг бөгөөд энэ нь тархины гэмтэл хаана байгааг илтгэнэ; Гэсэн хэдий ч энэ гэмтэл нь тархины хөгжлийн гажиг үүсгэж, улмаар тархины саажилт үүсэх эсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Тархины саажилтыг оношлох нь юуны түрүүнд эмнэлзүйн илрэлээс хамаардаг. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь нялх хүүхдийн моторт хөдөлгүүрийн таван үндсэн үзүүлэлтийг ажиглах явдал юм: бүдүүн моторт ур чадвар, нарийн моторт ур чадвар, хэл ярианы илэрхийлэл, танин мэдэхүйн хөгжил, харилцааны чадвар. MRI тайланд тархины цус алдалт, тархины эдийг зөөлрүүлэх, хөгжлийн гажиг зэрэг үзэгдлүүдийг ихэвчлэн дурддаг боловч эдгээр нь тархины саажилтыг оношлох үзүүлэлт биш юм. Тодорхой онош тавихын тулд нарийн мэргэжлийн эмч нар хүүхдийн өвчний түүх, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг хослуулахыг шаарддаг.

Төөрөгдөл 3: Тархины саажилтыг хэзээ оношлох боломжтой вэ?

Төрөхдөө тархины цус алдалттай олон хүүхэд тархины саажилттай гэсэн шошготой байдаг. Тархины саажилт гэдэг нь хүүхдийн моторт ур чадвар хөгжихөө больсон нөхцөл байдлыг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч хүний ​​тархи бол төрснөөс хойшхи эхний гурван жилд эрчимтэй хөгждөг, ялангуяа хүүхдийн тархи бол гайхалтай эрхтэн юм. Нөхөн сэргээх идэвхтэй удирдамжаар тархи нь нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх тодорхой чадвартай байдаг.

Тиймээс хүүхэд хоёр, гурван нас хүрэхэд л тархины саажилтын эцсийн оношийг тавих ёстой. Зарим нялх хүүхдэд нэг нас хүрсний дараа тархины саажилтын шинж тэмдэг илэрч болох ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь тогтворгүй эсвэл өөрчлөгддөггүй. Өөрөөр хэлбэл, төрөх үедээ тархины цус алдалттай хүүхэд тархины саажилт үүсэх өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг бөгөөд цус алдалтын өндөр зэрэг нь илүү эрсдэлтэй байдаг. Иймд эдгээр нярайг тархины саажилттай гэж оношлохоос илүү өндөр эрсдэлтэй гэж ангилдаг.

Төөрөгдөл 4: Тархины саажилттай үед хөндлөнгөөс оролцох боломжгүй.

Харамсалтай нь нялх хүүхэд хоёр, гурван настайдаа тархины саажилттай гэж оношлогдвол одоогийн анагаах ухааны технологи үүнийг эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч тодорхой дэмжих эмчилгээ, нөхөн сэргээх аргуудыг хэрэглэснээр тархины саажилтаас үүдэлтэй зарим зовлонг хөнгөвчлөх, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц сайжруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах боломжтой.

"Өндөр эрсдэлтэй" бүлгийн хувьд эрт үеийн хөндлөнгийн оролцоо, ялангуяа моторын стандартчилагдсан нөхөн сэргээх, тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх мэс заслыг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь өртсөн хүүхдүүдийн тархины гэмтэлийг арилгахад тодорхой нөлөө үзүүлдэг болохыг судалгаа харуулж байна.

Стереотактик мэс засал, нөхөн сэргээх сургалтыг хослуулсан цогц эмчилгээ.

Орчин үеийн анагаах ухааны судалгаагаар эрт стандартчилсан нөхөн сэргээх сургалт нь тархины үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг болохыг тогтоож, баталж байна. Нөхөн сэргээх сургалт, тархины засвар нь нэмэлт юм; Тохиромжтой сургалт нь тархинд эерэг түлхэц өгч, уян хатан байдал, нөхөн сэргэлтийг дэмждэг. Тархины интеграци бэхжихийн хэрээр нөхөн сэргээх үйл явцыг түргэсгэх ба энэ сургалт хэдий чинээ эрт эхлэх тусам сайн. Мэс заслын эмчилгээ, ялангуяа тархины үйл ажиллагааг зохицуулах мэс засал (стереотактик мэс засал) нь булчингийн чангарал, булчингийн агшилт, хөдөлгөөний дутагдал гэх мэт нөхөн сэргээх сургалтыг дангаар нь сайжруулж чадахгүй мөчний саажилтын асуудлыг шийдэж чадна.

Спастик тархины саажилттай олон хүүхдүүдийн бие нь өндөр хүчдэлийн байдалд удаан хугацаагаар байдаг бөгөөд энэ нь шөрмөс богиноссон, үе мөчний агшилт, гажиг үүсгэдэг. Тэд ихэвчлэн хөлийн үзүүр дээр алхдаг бөгөөд хүнд тохиолдолд доод мөчдийн саажилт эсвэл хагас дутуу байдаг. Энэ үед эмчилгээний гол чиглэл нь стереотактик мэс засал, нөхөн сэргээх эмчилгээг хослуулсан цогц эмчилгээнд чиглэгдэх ёстой. Мэс заслын эмчилгээ нь зөвхөн моторын сулралын шинж тэмдгийг сайжруулаад зогсохгүй нөхөн сэргээх сургалтанд сайн суурийг тавьдаг. Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх сургалт нь мэс заслын үр нөлөөг улам бэхжүүлж, янз бүрийн моторын үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг ба эцсийн эцэст амьдралын чанарыг урт хугацаанд сайжруулах зорилгод хүрдэг.