ରୋଗ
ହୋଲିଷ୍ଟିକ୍ ଆଲଜାଇମର କେୟାର ଆବେଦନ |
ପ୍ରୋଫାଇଲ୍
ଆଲଜାଇମର ରୋଗ (AD), ଏହାର ଇଂରାଜୀ ଶବ୍ଦରୁ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ, ବୃଦ୍ଧାବସ୍ଥାରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଡିମେନ୍ସିଆ | ଏହା ରୋଗୀର ଚିନ୍ତାଧାରା, ସ୍ମୃତି ଏବଂ ସ୍ independence ାଧୀନତାକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଥାଏ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନ ଗୁଣ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ |
ଆମେରିକାର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ug ଷଧ ପ୍ରଶାସନ (ଏଫଡିଏ) ଏହାକୁ ଏକ ଭୟଙ୍କର ରୋଗ ବୋଲି ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛି। ସର୍ବଭାରତୀୟ ସ୍ତରରେ, ଅଲଜାଇମର ରୋଗ ଇଣ୍ଟରନ୍ୟାସନାଲ (ADI) ଦ୍ released ାରା ପ୍ରକାଶିତ ୱାର୍ଲ୍ଡ ଆଲଜାଇମର ରିପୋର୍ଟ 2018 ଅନୁଯାୟୀ, ବର୍ତ୍ତମାନ ବିଶ୍ worldwide ରେ ଅତି କମରେ 50 ନିୟୁତ ଡିମେନ୍ସିଆ ରୋଗୀ ଅଛନ୍ତି। 2050 ସୁଦ୍ଧା ଏହା 152 ନିୟୁତରେ ପହଞ୍ଚିବ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଇଛି, ପ୍ରାୟ 60% –70% ମାମଲା ଅଲଜାଇମର ରୋଗ ରୋଗୀ ଅଟେ |
ଆଲଜାଇମର ଚିକିତ୍ସାରେ ଆହ୍ .ାନ ହେଉଛି ଯେ ଏହାର ରୋଗ ପ୍ରଣାଳୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୁ understood ାପଡୁ ନାହିଁ | ସମ୍ପ୍ରତି, ଏହା ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଛି ଯେ β- ଆମିଲଏଡ୍ (Aβ) ର ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସନ୍ତୁଳନ ନ୍ୟୁରୋଡେଜେନେରେସନ୍ ଏବଂ ଡିମେନ୍ସିଆର ଆରମ୍ଭ ପାଇଁ ବିବେଚନା କରାଯାଏ | ମସ୍ତିଷ୍କ ନ୍ୟୁରନ୍ ମଧ୍ୟରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସ୍ତର β- ଆମିଲଏଡ୍ ଗଠନ କରେ, ଯାହା ନ୍ୟୁରୋଟକ୍ସିକ୍ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବକ୍ଷୟକୁ ନେଇଥାଏ |
ଇତିଓୋଲୋଜି
ଏହି ରୋଗ ବିଭିନ୍ନ କାରଣ (ଜ bi ବିକ ଏବଂ ସାଇକୋସୋସିଆଲ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରି) ର ପ୍ରଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ | ଅନୁସନ୍ଧାନ 30 ରୁ ଅଧିକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଏବଂ ଅନୁମାନ ସୂଚାଇଥାଏ, ଯେପରିକି ପରିବାର ଇତିହାସ, ମହିଳା ଲିଙ୍ଗ, ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ, ନିମ୍ନ ଶିକ୍ଷା ସ୍ତର, ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ, ଉନ୍ନତ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବିତ ମାତୃତ୍ୱ ବୟସ, ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ |
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫିଚର୍ |
ଏହି ରୋଗର ଆରମ୍ଭ ଧୀର ବା ଗୁପ୍ତ, ରୋଗୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାର ପାଇଁ ଏହା ପ୍ରାୟତ difficult କଷ୍ଟକର | 70 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ଏହା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ (ଆରମ୍ଭର ହାରାହାରି ବୟସ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ 73 ଏବଂ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ 75) | କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶାରୀରିକ ଅସୁସ୍ଥତା, ଭଙ୍ଗା କିମ୍ବା ମାନସିକ ଚାପ ପରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ | ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଏହି ରୋଗ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ (ପୁରୁଷଙ୍କ ସହିତ :: ratio ଅନୁପାତ) | ମୂଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଜ୍ଞାନଗତ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ, ମାନସିକ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ, ଆଚରଣ ବିଘ୍ନ ଏବଂ ଦ daily ନନ୍ଦିନ ଜୀବନ ଦକ୍ଷତାର ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ | ଜ୍ଞାନଗତ ଦକ୍ଷତା ଏବଂ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକର ଖରାପତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ପ୍ରଗତିକୁ ତିନୋଟି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି |
ସାମାନ୍ୟ ଡିମେନ୍ସିଆ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (1-3-years ବର୍ଷ) | ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ସ୍ମୃତି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ କରେ, ବିଶେଷକରି ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକରେ; ବିଶ୍ଳେଷଣ, ଚିନ୍ତା, ଏବଂ ଜଟିଳ ସମସ୍ୟାଗୁଡିକ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ସହିତ ବିଚାର ହ୍ରାସ; କାର୍ଯ୍ୟ କିମ୍ବା ଘରର କାର୍ଯ୍ୟରେ ଅସାବଧାନତା, ସପିଂ କିମ୍ବା ଆର୍ଥିକ ବିଷୟକୁ ସ୍ ently ାଧୀନ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଅକ୍ଷମତା ଏବଂ ସାମାଜିକ ଅସୁବିଧା | ଯଦିଓ ରୋଗୀ ତଥାପି ପରିଚିତ ଦ daily ନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡିକ କରିପାରନ୍ତି, ସେମାନେ ନୂତନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରନ୍ତି, ଭାବପ୍ରବଣ ଉଦାସୀନତା, ବେଳେବେଳେ ଆନ୍ଦୋଳନ ଏବଂ ଅନେକ ସମୟରେ ସନ୍ଦେହ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରନ୍ତି | ସମୟ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ଭ ograph ଗୋଳିକ ଅବସ୍ଥାନ ବୁ understanding ିବାରେ ଅସୁବିଧା ସହିତ ଏକ ସଂଘର୍ଷ ଅଛି | ସୀମିତ ଶବ୍ଦକୋଷ ଏବଂ ନାମକରଣ ଅସୁବିଧା ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ ଅଟେ |
ମଧ୍ୟମ ଡିମେନ୍ସିଆ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (2-10 ବର୍ଷ) | ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଉଭୟ ସ୍ୱଳ୍ପ ମିଆଦି ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ମିଆଦି ସ୍ମୃତିର ଘୋର ଦୁର୍ବଳତା, ସରଳ ସଂରଚନା ପାଇଁ ଭିଜୁଆଲ୍ ସ୍ପେସାଲ୍ ଦକ୍ଷତା ହ୍ରାସ, ଏବଂ ସମୟ ଏବଂ ଅବସ୍ଥାନ ଦିଗରେ ଅସୁବିଧାକୁ ନେଇ ଗଠିତ | ରୋଗୀମାନେ ସମସ୍ୟା ସମାଧାନରେ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି, ବସ୍ତୁ ମଧ୍ୟରେ ସମାନତା ଏବଂ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ପୃଥକ କରନ୍ତି, ଏବଂ ବାହ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ପୋଷାକ, ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସ୍ୱଚ୍ଛତା ଏବଂ ସଜାଇବା ପାଇଁ ସହାୟତା ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳ ହୁଅନ୍ତି | ସେମାନେ ଗଣନା କରିବାର କ୍ଷମତା ହରାନ୍ତି ଏବଂ ଆପାସିଆ, ଆପ୍ରାକ୍ସିଆ ଏବଂ ଏଗ୍ନୋସିଆ ପରି ବିଭିନ୍ନ ସ୍ନାୟୁଗତ ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରନ୍ତି | ଭାବପ୍ରବଣ ଉଦାସୀନତା ଅସ୍ଥିରତା, କ୍ରମାଗତ ବୁଲିବା ଏବଂ ଅସନ୍ତୋଷରେ ପରିଣତ ହୁଏ |
ଗୁରୁତର ଡିମେନ୍ସିଆ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (8-12 ବର୍ଷ) | ରୋଗୀମାନେ ସମ୍ପୁର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଯତ୍ନକାରୀଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳ, କେବଳ ସ୍ମୃତିର ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଗଭୀର ସ୍ମୃତି କ୍ଷୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି | ସେମାନେ ଦ daily ନନ୍ଦିନ ଜୀବନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ ହୁଅନ୍ତି, ଅନ୍ତନଳୀ ଏବଂ ବ୍ଲାଡର ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଅସନ୍ତୋଷ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି | ସେମାନେ ନୀରବତା, ଦୃ id ତା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିପାରନ୍ତି, ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷଣରେ ପିରାମିଡାଲ୍ ଟ୍ରାକ୍ଟର ଜଡିତତାର ସକରାତ୍ମକ ଚିହ୍ନ, ଦୃ strong ଼ ଧରିବା, ଗ୍ରପିଂ ଏବଂ ଚୋବାଇବା ଭଳି ପ୍ରାଥମିକ ପ୍ରତିଫଳନ ପ୍ରକାଶ ପାଇପାରେ | ପରିଶେଷରେ, ସେମାନେ କୋମାରେ ପଶିପାରନ୍ତି ଏବଂ ସାଧାରଣତ infection ସଂକ୍ରମଣ ପରି ଜଟିଳତାର ଶିକାର ହୋଇପାରନ୍ତି |
ପରୀକ୍ଷା
ଜ୍ଞାନଗତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ଜ୍ଞାନକ function ଶଳ କାର୍ଯ୍ୟର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାକୁ ମିନି-ମାନସିକ ରାଜ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (MMSE) ପରି ଉପକରଣଗୁଡିକ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରେ |
ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଷ୍ଟଡିଜ୍: ମସ୍ତିଷ୍କ ଏମଆରଆଇ ଏବଂ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣକୁ ଏଡ଼ାଇବା ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଏନ୍ସଫାଲୋଗ୍ରାମ୍ (EEG): ମସ୍ତିଷ୍କର ବ electrical ଦୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରେ |
ବାୟୋମାର୍କର୍ସ: କେତେକ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ବାୟୋମାର୍କର୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି |
ନିରାକରଣ
ଅଲଜାଇମର ରୋଗର ନିରାକରଣ ସାଧାରଣତ c ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତାର ଅନ୍ୟ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବାଦ ଦେଇଥାଏ ଏବଂ ରୋଗୀର ଲକ୍ଷଣ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ଉପରେ ଆଧାରିତ | ବର୍ତ୍ତମାନ ସୁଦ୍ଧା, ଅଲଜାଇମର ରୋଗର ନିରାକରଣକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ |