Prípad Stusies
Ale Muti
Pohlavie: Muž
Vek: 3 roky a 2 mesiace
Podrobnosti o prijatí:
V dôsledku predčasného pôrodu a liečby v inkubátore bola pôrodná hmotnosť dieťaťa len 1500 gramov. Počas prvých 27 dní života malo dieťa žltačku a anémiu, následne dostávalo krvné transfúzie. Táto séria faktorov viedla k oneskoreniu vo vývoji dieťaťa a okolo 10 mesiacov sa dieťa stále nemohlo samostatne prevrátiť. Konečná diagnóza znela hydrocefalus a detská mozgová obrna a odvtedy dieťa podstupuje rehabilitačnú liečbu. Aj keď sú pohyby horných končatín relatívne normálne, dochádza k zvýšenému svalovému napätiu a stuhnutosti dolných končatín, pri chôdzi sa prsty na nohách dotýkajú zeme. Je pozoruhodné, že jazyk a intelektuálny vývoj dieťaťa sú vo všeobecnosti normálne.
Prijímacia diagnóza: detská mozgová obrna.
Postup liečby:
Po prijatí sme vykonali podrobné predoperačné vyšetrenia vrátane troch hlavných rutinných testov, funkcie pečene a obličiek a koagulačného panelu, pričom všetky nevykazovali žiadne abnormality. Pomocné vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka a ultrazvuk srdca, neodhalili žiadne významné abnormality a neboli žiadne kontraindikácie pre operáciu. 5. júla 2021 pacient podstúpil roboticky asistovanú stereotaktickú operáciu mozgu.
Pooperačné kraniálne CT nepreukázalo žiadne významné krvácanie, čo naznačuje presné zacielenie a hladký chirurgický zákrok. Po bezpečnom návrate na oddelenie pacient dostal rutinnú intravenóznu terapiu spolu s doplnením kyslíka a monitorovaním srdca. Počas celého liečebného procesu pacient nezaznamenal žiadne komplikácie ani nežiaduce reakcie.
Súhrn vypúšťania:
Stav pacienta zostáva stabilný, s dobrou duševnou a emocionálnou pohodou. Pacient je ostražitý s jasným jazykovým prejavom. Na dolných končatinách dochádza k miernemu poklesu svalového tonusu, nezávislá chôdza nie je možná. V porovnaní s predoperačným stavom dochádza k zníženiu svalového tonusu dolných končatín, zlepšeniu rovnováhy v sede a zlepšeniu schopnosti plaziť sa. Chirurgický rez bol zašitý a dobre sa hojí, bez známok začervenania alebo opuchu.
Pokyny na vypúšťanie:
1. Odpočívajte a posilňujte ochranu, vyhýbajte sa prudkým pohybom hlavy.
2. Obnovte rehabilitačný tréning týždeň po prepustení.
3. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.