Primeri
Ampak Muti
Spol: moški
Starost: 3 leta in 2 meseca
Podrobnosti o sprejemu:
Zaradi prezgodnjega poroda in zdravljenja v inkubatorju je bila porodna teža otroka le 1500 gramov. V prvih 27 dneh življenja je otrok doživel zlatenico in anemijo, nato pa je prejel transfuzijo krvi. Ta niz dejavnikov je povzročil zaostanek v otrokovem razvoju in pri približno 10 mesecih se otrok še ni mogel samostojno obrniti. Končna diagnoza je bila hidrocefalus in cerebralna paraliza, od takrat pa je otrok na rehabilitacijskem zdravljenju. Čeprav so gibi zgornjih okončin relativno normalni, je v spodnjih okončinah povečana mišična napetost in okorelost, pri čemer se prsti na nogah med hojo dotikajo tal. Omeniti velja, da sta otrokov jezik in intelektualni razvoj na splošno normalna.
Sprejemna diagnoza: cerebralna paraliza.
Postopek zdravljenja:
Po sprejemu smo opravili podrobne predoperativne preiskave, vključno s tremi glavnimi rutinskimi testi, delovanjem jeter in ledvic ter koagulacijskim panelom, ki niso pokazali nobenih nepravilnosti. Pomožne preiskave, kot sta rentgen prsnega koša in ultrazvok srca, niso pokazale pomembnih nepravilnosti in ni bilo kontraindikacij za operacijo. 5. julija 2021 je bil bolnik podvržen robotski stereotaktični operaciji možganov.
Pooperativni kranialni CT ni pokazal pomembnejše krvavitve, kar kaže na natančno ciljanje in gladek kirurški poseg. Po varni vrnitvi na oddelek je bolnik prejel rutinsko intravensko terapijo, skupaj z dodatkom kisika in spremljanjem srca. V celotnem procesu zdravljenja pacient ni imel nobenih zapletov ali neželenih učinkov.
Povzetek razrešnice:
Bolnikovo stanje ostaja stabilno, psihično in čustveno počutje je dobro. Pacient je pozoren z jasnim jezikovnim izražanjem. V spodnjih okončinah se rahlo zmanjša mišični tonus, samostojna hoja ni mogoča. V primerjavi s predoperativnim stanjem je prišlo do zmanjšanja mišičnega tonusa spodnjih okončin, izboljšanega ravnotežja pri sedenju in izboljšane sposobnosti plazenja. Kirurški rez je bil zašit in se dobro celi, brez znakov rdečice ali otekline.
Navodila za odvajanje:
1. Počivajte in okrepite zaščito ter se izogibajte močnim gibom glave.
2. En teden po odpustu nadaljujte z rehabilitacijskim usposabljanjem.
3. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če občutite kakršno koli nelagodje.