قان يېتىشمەسلىك خاراكتېرلىك سەكتە نېرۋا ئاجىزلىق ئامىللىرىنى داۋالاشنىڭ بىخەتەرلىكى ۋە ئۈنۈمىنى باھالاش

مېڭە سەكتىسى «سەكتە» ياكى «مېڭە قان تومۇر ھادىسىسى» (CVA) دەپمۇ ئاتىلىدۇ ، جىددىي خاراكتېرلىك مېڭە قان تومۇر كېسەللىكى بولۇپ ، مېڭىدىكى قان تومۇرلارنىڭ تۇيۇقسىز يېرىلىپ كېتىشى ياكى مېڭىگە قان ئېقىشىنىڭ توسقۇنلۇق قىلىشى بىلەن مېڭە توقۇلمىلىرىنىڭ بۇزۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئۇ ھەم قان يېتىشمەسلىك ۋە قاناش خاراكتېرلىك سەكتىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. سەكتە دۇنيا مىقياسىدا ئىككىنچى ئورۇندا تۇرىدىغان ئۆلۈش سەۋەبى ، قۇرامىغا يەتكەنلەرنىڭ ئۆلۈش نىسبىتى ۋە مېيىپ بولۇش نىسبىتى يۇقىرى.

قان يېتىشمەسلىك سەكتىسى (IS) مېڭە قان تومۇرنىڭ ئايلىنىشى قالايمىقانلىشىش ، قان يېتىشمەسلىك ۋە قاندىكى ئوكسىدلىنىش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان يەرلىك قان يېتىشمەسلىك ياكى مېڭە توقۇلمىلىرىنىڭ يۇمشاشنى كۆرسىتىدۇ. ئۇنىڭ كۆرۈلۈش نىسبىتى ، تارقىلىش نىسبىتى ، ئۆلۈش نىسبىتى ۋە مېيىپ بولۇش نىسبىتى يۇقىرى بولغاچقا ، ئۇ دۇنيا كېسەللىك يۈكىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبلىرىنىڭ بىرىگە ئايلاندى. ئىستاتىستىكىغا قارىغاندا ، ھەر يىلى دۇنيا مىقياسىدا تەخمىنەن 15 مىليون ئادەم قان يېتىشمەسلىك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ ، 5 مىليون ئادەم قازا قىلغان ، 5 مىليون ئادەم ئۇزۇن مۇددەتلىك مېيىپ بولۇپ قالغان.

قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى غول ھۈجەيرە داۋالاشنىڭ مېخانىزىمى

مېزېنزىم غول ھۈجەيرىسى (MSCs) كۆپ خىل غول ھۈجەيرىلەرنىڭ بىر تۈرى بولۇپ ، ئۇ سۆڭەك يىلىمى ، ياغ توقۇلمىلىرى ۋە كىندىك قېنى قاتارلىق ھەر خىل توقۇلمىلاردىن ئايرىلالايدۇ. ئۇلارنىڭ كۆپ ئىقتىدارلىق خۇسۇسىيىتى بولغاچقا ، ئۇلار سۆڭەك شالاڭلىشىش ، خوندىرىئوسېت ، ئادپوسسىت ۋە ھەتتا نېرۋا ھۈجەيرىسىگە ئايرىلىدۇ. ھازىر ، MSC كۆچۈرۈش سەكتە ، تاجىسىمان ئارتېرىيە بوتقىسىمان قېتىشىش ۋە ئەتراپتىكى ئارتېرىيە كېسەللىكى قاتارلىق قان يېتىشمەسلىك كېسىلىنى يېڭىچە داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئوتتۇرىغا چىقتى. كۆپ تۈرلۈك تەتقىقاتلاردا ئىسپاتلىنىشىچە ، MSC نىڭ ئېسىل نېرۋا ئاجىزلاش رولى قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى داۋالاشتىكى مۇھىم ئامىل ئىكەن.

نۆۋەتتىكى تەتقىقات دوكلاتىدا كۆرسىتىلىشچە ، MSC ئاساسلىقى نېرۋا توقۇلمىلىرىنىڭ بۇزۇلۇشىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ، نېرۋا ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ، چوڭ مېڭە تىقىلمىسىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى ئازايتىش ۋە پاراكرىن ئېففېكتى ، ئىممۇنىتېتنى كونترول قىلىش رولى ۋە ئاپتوماتىك داۋالاشقا قارشى تۇرۇش رولى ئارقىلىق نېرۋا ئاجىزلىقى ۋە ئانگېگېننىڭ ئۆسۈشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. قان يېتىشمەسلىكتىن سەكتە.

Paracrine effect

MSC نىڭ پاراشوك ئامىلى ، جۈملىدىن تاشقى ھۈجەيرە ۋە ھۈجەيرە سىرتىدىكى تومۇرلار ئۇلارنىڭ داۋالاش ئۈنۈمىنىڭ ئاساسلىق تۆھپىسى. مېڭە سەكتىسى زەخىملىنىش رايونىدا ، MSC ھەر خىل ئۆسۈش ئامىللىرىنىڭ ئىپادىلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، مەسىلەن مېڭە ھاسىل قىلغان نېرۋا ئاجىزلىق ئامىلى (BDNF) ، قان تومۇر ئىچكى ئىچكى ئۆسۈش ئامىلى (VEGF) ، غول ھۈجەيرە ھاسىل قىلغان ئامىل 1 (SDF-1) ، ئاساسىي تالا ھۈجەيرىسى. ئۆسۈش ئامىلى (bFGF) ، يەر شارى ھۈجەيرىسىدىن ھاسىل بولغان نېرۋا ئاجىزلىق ئامىلى ۋە جىگەر ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈش ئامىلى قاتارلىقلار. بۇ ئامىللار مېڭە تىقىلمىسىنىڭ دائىرىسىنى ئازايتىپ ، نېرۋا ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە ياردەم بېرىدۇ ، بۇ ئارقىلىق مېڭە سەكتىسى زەخىملىنىشنى ياخشىلايدۇ.

ئىممۇنىتېتنى كونترول قىلىش رولى

تەتقىقاتتا بايقىلىشىچە ، MSC لار سەكتە يۈز بەرگەندىن كېيىن مەركىزىي ئىممۇنىتېت ئىنكاسىدا قوش تەڭشەش ئىقتىدارىغا ئىگە: بىر تەرەپتىن ، ئۇلار مېڭە توقۇلمىلىرىدىكى B ھۈجەيرە ، NK ھۈجەيرىسى ۋە T ھۈجەيرىسىنىڭ سانىنى كۆرۈنەرلىك كۆپەيتىپ ، ئىممۇنىتېتنى ئىلگىرى سۈرۈش رولىنى ئوينايدۇ. يەنە بىر تەرەپتىن ، يۇقىرى دەرىجىدىكى ياللۇغلىنىش ئامىللىرى MSC نىڭ ئىممۇنىتېتنى كونترول قىلىش ئىقتىدارىنى قوزغىتالايدۇ ، بۇ ئارقىلىق لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ كۆپىيىشى ۋە ياللۇغلىنىش ئامىلىنىڭ ئىشلەپچىقىرىشىغا قوش چەكلەش رولىنى ئوينايدۇ ، ھەمدە ياللۇغ قايتۇرۇش فېنوتىپنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

ھۈجەيرە ئاپپوز كېسىلىنى تەڭشەش

ھۈجەيرە ئاپپتوزومى قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنىڭ نېرۋا زەخىملىنىشىدىكى مۇھىم مېخانىزم بولۇپ ، MSC نېرۋا ئاجىزلىقىنى تىزگىنلەپ ، نېرۋا ئاجىزلاش رولىنى ئوينايدۇ. MSC ئارقىلىق داۋالاش يەنە قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتە كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئاسترونوتىك نېكروزنى پەسەيتەلەيدۇ ، بۇنىڭدىن باشقا ، قاندىكى ئوكسىدلىنىشنىڭ ئالدىنقى شەرتى بولغان MSC مېڭە قاناش كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ھۈجەيرە نېكروزنى ئازايتىشتا تېخىمۇ ياخشى داۋالاش ئۈنۈمىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.

قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى غول ھۈجەيرە داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق باھاسى.

قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان غول ھۈجەيرە (MSCs) نىڭ قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى داۋالاش ئۈچۈن كۆچۈرۈلۈشى دەسلەپكى تەتقىقاتتا ئۈمىدۋار نەتىجىنى كۆرسەتتى. تەتقىقاتچىلار جەمئىي 1127 بىمارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان 20 خىل كلىنىكىلىق سىناقنى مېتا ئانالىز قىلدى ، بۇنىڭ ئىچىدە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدىكى 573 ئادەم (MSC بىلەن داۋالىنىدۇ) ، كونترول گۇرۇپپىسىدىكى 554 ئادەم (ئادەتتىكى داۋالاش). ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، MSC كۆچۈرۈش دۆلەتلىك سەھىيە ئىنستىتۇتى سەكتە كېسەللىكى (NIHSS) نىڭ 1 ، 3 ، 6 ئاي ۋە 1 يىلدىن كېيىنكى داۋالاش نەتىجىسىنى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلەتتى. ئۇ يەنە 1 ۋە 6 ئايدىكى كۈندىلىك تۇرمۇش كۆرسەتكۈچىنىڭ پائالىيىتىنى ، شۇنداقلا 1 ، 3 ۋە 6 ئايلاردىكى ماتورلۇق ئىقتىدار ۋە ئىقتىدار مۇستەقىللىق نومۇرىنى كۆرۈنەرلىك ئۆستۈردى.

ئاساسلىق باھالاش كۆرسەتكۈچلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: (1) دۆلەتلىك ساغلاملىق سەكتە كۆلىمى (NIHSS) نومۇرى; (2) بارتېل كۆرسەتكۈچى (BI); (3) Fugl-Meyer باھالاش (FMA) نومۇرى; (4) ئىقتىدار مۇستەقىللىق ئۆلچىمى (FIM) نومۇرى ؛ (5) ئۆزگەرتىلگەن رانكىن تارازىسى (mRS) نومۇرى.

ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، مېڭە قان تومۇر غول ھۈجەيرىسى (MSC) سەكتىنى داۋالاش 3 ئاي ئىچىدە NIH سەكتە تارازىسى (NIHSS) نومۇرىنى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىتىدۇ.

ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، بارتېل كۆرسەتكۈچى (BI) نومۇرىدا ئۈچ ئاي ئىچىدە مېڭەزىم غول ھۈجەيرىسى (MSC) سەكتە بىلەن داۋالاشتا كۆرۈنەرلىك پەرق يوق.

ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، مېڭەزىم غول ھۈجەيرىسى (MSC) سەكتىنى داۋالاش ئارقىلىق 3 ئاي ئىچىدە ئىقتىدار ھەرىكىتىنى باھالاش (FMA) نومۇرىنى كۆرۈنەرلىك ئۆستۈردى.

ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، مېڭەزىم غول ھۈجەيرىسى (MSC) سەكتىنى داۋالاش ئارقىلىق 3 ئاي ئىچىدە ئىقتىدار مۇستەقىللىق ئۆلچىمى (FIM) نومۇرىنى كۆرۈنەرلىك ئۆستۈردى.

ئادەتتىكى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، مېڭە سەكتە غول ھۈجەيرىسى (MSC) سەكتىنى داۋالاش ئارقىلىق ئۆزگەرتىلگەن رانكىن تارازىسى (mRS) نومۇرىدا 3 ئاي ئىچىدە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق.

يىغىپ ئېيتقاندا ، زور مىقداردىكى كىلىنىكىلىق تەتقىقات مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى (MSC) كۆچۈرۈش داۋالاشنىڭ قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى داۋالاشتىكى مۇمكىنچىلىكى ۋە ئۈنۈمىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ ، بۇ نېرۋا خاراكتېرلىك كەمتۈكلۈك ، ماتورلۇق ئىقتىدار ۋە قان يېتىشمەسلىك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ كۈندىلىك تۇرمۇش پائالىيىتىنى مەلۇم دەرىجىدە ياخشىلايدۇ. سەكتە.

كەلگۈسى ۋە ئىستىقبالى

يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، غول ھۈجەيرە تەتقىقاتىنىڭ ئاددىي پەرقلەندۈرۈش ۋە ئۆزگەرتىش تونۇشىدىن تارتىپ ، MSC تەتقىقاتىنىڭ كۆپ خىل مېخانىزىمىنىڭ ئۈزلۈكسىز چوڭقۇرلىشىشى ۋە كېڭىيىشىگىچە ، غول ھۈجەيرە تەتقىقاتى ساھەسىنىڭ تەرەققىياتى پىشىپ يېتىلگەن ۋە ئىجادچان بولدى. ھازىر ، ھايۋانات تەجرىبىسى غول ھۈجەيرىلەرنىڭ داۋالاش ئۈنۈمىنى ئىسپاتلاپلا قالماي ، MSC نىڭ قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى داۋالاشنىڭ مۇمكىنچىلىكىمۇ ئوتتۇرىغا قويۇلدى. نۇرغۇنلىغان كلىنىكىلىق سىناقلاردا ، قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى MSC بىلەن داۋالاش مۇقىم ئىلگىرىلىمەكتە.

يېقىندىن بۇيان ، ئامېرىكا كلىنىكىلىق تەجرىبە سانلىق مەلۇمات ئامبىرىدا سەكتە غول ھۈجەيرىسىنى داۋالاشتا تىزىمغا ئېلىنغان 101 كلىنىكىلىق سىناق بولۇپ ، MSC قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتىنى داۋالاش بىلەن مۇناسىۋەتلىك. كلىنىكىلىق تەجرىبە شۇنى ئىسپاتلىدىكى ، MSC قان يېتىشمەسلىكتىن بولغان سەكتە بىمارلىرىنىڭ نېرۋا ئىقتىدارىدا كۆرۈنەرلىك ياخشىلىنىش بولۇپ ، ئۇلارنىڭ ئۈنۈمى ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك بىخەتەرلىكىنى ئىسپاتلايدۇ.

كەلگۈسىدە MSC غا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ داۋالاش بۆسۈشلىرى بارلىققا كېلىدۇ ، بۇلار كلىنىكىلىق قوللىنىشچان پروگراممىلارغا تەرجىمە قىلىنىپ ، ساقلىق ساقلاش كەسپىگە تۆھپە قوشىدۇ ۋە دۇنيادىكى كىشىلەرنىڭ ساغلاملىقى ۋە بەخت-سائادىتىنى قوغدايدۇ.