Кейси
Але Муті
Стать: чоловіча
Вік: 3 роки 2 місяці
Деталі вступу:
Через передчасні пологи та лікування в кувезі дитина народилася лише 1500 грамів. Протягом перших 27 днів життя дитина перенесла жовтяницю та анемію, згодом отримувала переливання крові. Ця низка факторів призвела до затримки розвитку дитини, і приблизно в 10 місяців дитина ще не могла самостійно перевернутися. Остаточний діагноз – гідроцефалія та ДЦП, відтоді дитина проходить реабілітаційне лікування. Хоча рухи верхніх кінцівок є відносно нормальними, у нижніх кінцівках спостерігається підвищене напруження м’язів і скутість, при цьому пальці ніг торкаються землі під час ходьби. Примітно, що мовний та інтелектуальний розвиток дитини в цілому нормальний.
Діагноз при госпіталізації: дитячий церебральний параліч.
Процес лікування:
Після госпіталізації ми провели детальне передопераційне обстеження, включаючи три основні рутинні тести, функції печінки та нирок, а також коагуляційну панель, усі з яких не виявили відхилень. Допоміжні обстеження, такі як рентген грудної клітки та УЗД серця, не виявили значних відхилень від норми, не було протипоказань до операції. 5 липня 2021 року пацієнту була проведена робота-асистована стереотаксична операція мозку.
Післяопераційна КТ черепа не показала значної кровотечі, що вказує на точне наведення та гладку хірургічну процедуру. Після безпечного повернення до палати пацієнт отримав звичайну внутрішньовенну терапію разом із додаванням кисню та серцевим моніторингом. Протягом усього курсу лікування у пацієнта не було жодних ускладнень та побічних реакцій.
Підсумок виписки:
Стан хворого стабільний, психічне та емоційне самопочуття задовільне. Пацієнт уважний, з чіткою мовною експресією. Відзначається невелике зниження м'язового тонусу нижніх кінцівок, самостійна ходьба неможлива. Порівняно з доопераційним станом спостерігається зниження м’язового тонусу нижніх кінцівок, покращення рівноваги сидячи та покращена здатність повзати. Хірургічний розріз зашито і добре заживає, без ознак почервоніння чи набряку.
Інструкції щодо виписки:
1. Відпочиньте та зміцніть захист, уникаючи інтенсивних рухів головою.
2. Відновити реабілітаційне навчання через тиждень після виписки.
3. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо відчуваєте будь-який дискомфорт.