አጠቃላይ የሉፐስ አስተዳደር
Etiology
የ SLE ትክክለኛ መንስኤ ግልጽ አይደለም, ነገር ግን በጄኔቲክ እና በአካባቢያዊ ሁኔታዎች መካከል ያለው ግንኙነት ወሳኝ ሚና ይጫወታል ተብሎ ይታመናል. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን መደበኛ ባልሆነ መንገድ ማንቃት ወደ ራስ-ሰር ጥቃቶች ይመራል, ይህም በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት እና አካላት ላይ ጉዳት ያስከትላል.
የጄኔቲክ ምክንያቶችSLE በቤተሰብ ውስጥ የመሮጥ አዝማሚያ አለው, እና የታካሚዎች ዘመዶች ከጠቅላላው ህዝብ ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ከፍ ያለ ነው. ተመሳሳይ መንትዮች መከሰት ከወንድማማች መንትዮች በጣም የላቀ ነው, ይህም በ SLE እና በጄኔቲክ ምክንያቶች መካከል ያለውን ግንኙነት ያመለክታል.
የአካባቢ ሁኔታዎች:
የፀሐይ ብርሃን፡- የኤስኤልኤ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ፀሐይ ከተጋለጡ በኋላ የበሽታ ቃጠሎ ያጋጥማቸዋል፣ ምናልባትም በአልትራቫዮሌት ምክንያት በተፈጠረው ሴል አፖፕቶሲስ ወደ አንቲጂን መጋለጥ ምክንያት ሊሆን ይችላል።
መድሃኒቶች እና ኬሚካላዊ ወኪሎች፡ ውጫዊ አንቲጂኖች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ሊያንቀሳቅሱ ይችላሉ, በዚህም ምክንያት የራስ-አንቲቦይድ ምርት እና የቲሹ ጉዳት ያስከትላል. እንደ procainamide፣ hydralazine፣ quinidine እና ሌሎች ያሉ መድሐኒቶች SLE ን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ኢንፌክሽኖች፡ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (እንደ ሳይቶሜጋሎቫይረስ፣ ሄፓታይተስ ሲ ቫይረስ፣ ኤፕስታይን-ባር ቫይረስ፣ ወዘተ.) ከመድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ እርምጃ ስለሚወስዱ የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን በራስ-ሰር ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ ያደርጋል።
ኤስትሮጅን፡- አብዛኞቹ የSLE ዓይነቶች በብዛት በብዛት በወሊድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ናቸው። እርግዝና እና ኤስትሮጅን የያዙ መድኃኒቶችን (እንደ የወሊድ መከላከያ) መጠቀም በሽታውን ሊያባብሰው ይችላል። የእንስሳት ሙከራዎች እንደሚያሳዩት ኢስትሮጅን በተጎዱ እንስሳት ላይ ሉፐስን ያባብሳል, ቴስቶስትሮን የሕመም ምልክቶችን ያስወግዳል, ይህም በኢስትሮጅን ደረጃዎች እና በ SLE መጀመሪያ መካከል ያለውን ግንኙነት ያሳያል.
ክሊኒካዊ መግለጫዎች
የSLE ክሊኒካዊ መገለጫዎች የተለያዩ ናቸው እና የሚያካትቱት ግን በሚከተሉት ብቻ አይወሰኑም፦
የቆዳ ምልክቶች፡ ሽፍታ፣ የቢራቢሮ ቅርጽ ያለው የፊት ሽፍታ (የወባ ሽፍታ)፣ የፎቶ ስሜታዊነት፣ ወዘተ.
የመገጣጠሚያ ምልክቶች: አርትራይተስ, የመገጣጠሚያ ህመም, የመገጣጠሚያዎች እብጠት.
የኩላሊት ምልክቶች: ፕሮቲኑሪያ, hematuria, ይህም ወደ nephritis ሊያመራ ይችላል.
የልብ ምልክቶች: ፔሪካርዲስ, ቫልቭ የልብ ጉዳት.
የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ምልክቶች: ራስ ምታት, መናድ, የግንዛቤ እክል.
ምርመራ
የ SLE ምርመራ ብዙ ደረጃዎችን ያካትታል:
ምክክር: ዶክተሩ ስለ ዋና ዋና ምልክቶች, ተያያዥ ምልክቶች, የቆይታ ጊዜ, ያለፉ ምርመራዎች, ህክምናዎች, የቤተሰብ ታሪክ, ወዘተ.
አካላዊ ምርመራ፡ ቆዳን፣ ፀጉርን፣ የአፍ ውስጥ ምሰሶን እና መገጣጠምን ጨምሮ አጠቃላይ የሰውነት ምርመራ እና ግምገማ።
ተዛማጅ ምርመራዎች፡- የደም ምርመራ፣ የሽንት ትንተና፣ የምስል ጥናት፣ የኩላሊት ባዮፕሲ ወዘተ ... የኩላሊት ባዮፕሲዎች ትንሽ የቀዶ ጥገና ሂደትን ያካትታል ይህም ትንሽ የኩላሊት ቲሹ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ለፓቶሎጂ እና የበሽታ መከላከያ ምርመራ ይደረጋል.
ምርመራ
ከተለመደው የቆዳ ቁስሎች በተጨማሪ, ሂስቶፓቶሎጂካል ምርመራ እና የደም ምርመራዎች እንደ የምርመራ ማስረጃ ሆነው ያገለግላሉ. Immunopathological ምርመራ በምርመራው ውስጥ ትልቅ ዋጋ አለው. እንደ ፀረ-ኑክሌር ፀረ እንግዳ አካላት (ANA)፣ ፀረ-ዲ ኤን ኤ ፀረ እንግዳ አካላት፣ ፀረ-ኤስኤም ፀረ እንግዳ አካላት፣ ወዘተ የመሳሰሉ አዎንታዊ የሴረም አውቶአንቲቦዲዎች ተለይተው ይታወቃሉ። በፀረ-ሰው ቲተር ላይ የተደረጉ ለውጦች የበሽታ እንቅስቃሴን ሊያንፀባርቁ ይችላሉ, እና ንቁ የ SLE ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የ erythrocyte sedimentation መጠን ይጨምራል. የሽንት ምርመራ ፕሮቲን፣ ቀይ/ነጭ የደም ሴሎች እና ሴሉላር ቀረጻዎችን ሊያሳይ ይችላል።






