Te Aromātai o te Haumaru me te Whaimana o te Neurotrophic factor therapy in Ischemic Stroke

Ko te whiu cerebral, e mohiotia ana ko te "whiu" ranei "cerebrovascular aitua" (CVA), he mate cerebrovascular whakapeka e tohuhia ana e te pakaru ohorere o nga oko toto i roto i te roro, te aukati ranei i te rere o te toto ki te roro, ka puta he kino ki te kiko roro. Kei roto e rua nga whiu ischemic me te hemorrhagic. Ko te whiu te tuarua o nga take o te mate puta noa i te ao, he nui te mate me te hauatanga o nga pakeke.

Ko te Ischemic Stroke (IS) e pa ana ki te necrosis ischemic rohe, ki te ngohe ranei o te kiko roro na te mate tohanga cerebrovascular, ischemia, me te hypoxia. Na te nui o te mate, te nui, te mate, me te reeti hauatanga, kua noho ko tetahi o nga take nui o te taumahatanga o te mate o te ao. E ai ki nga tatauranga, tata ki te 15 miriona nga taangata puta noa i te ao e pa ana ki te whiu ischemic i ia tau, me te 5 miriona nga mate me te 5 miriona nga taangata e pa ana ki te hauatanga mo te wa roa.

Ko te Hangaia o te Whakaora i te Putau Putau mo te Ischemic Stroke

Ko te Mesenchymal Stem Cells (MSCs) he momo pūtau kakau maha ka taea te wehe mai i nga momo kopa, tae atu ki te hinu wheua, te kiko adipose, me te toto taura umbilical. Na te mea ko o raatau ahuatanga pluripotent, ka taea e ratou te rereke ki nga osteoblasts, chondrocytes, adipocytes, tae atu ki nga neurons. I tenei wa, kua puta te whakawhitinga MSC hei huarahi rongoa hou mo nga mate ischemic, tae atu ki te whiu, te mate o te korokoro, me te mate arai peripheral. He maha nga rangahau i whakaatu ko te huanga neuroprotective pai o nga MSC he take nui ki te rongoa i te whiu ischemic.

Ko nga ripoata rangahau o naianei e tohu ana ko te MSC te nuinga o te whakatairanga i te whakatikatika i te kino o te kiko neural, te whakahoki mai i te mahi neural, te whakaheke i te rahi o te infarction cerebral, me te whakatairanga i te neurogenesis me te angiogenesis na roto i nga paanga paracrine, nga paanga immunomodulatory, me nga paanga anti-apoptotic, na reira ka whai waahi rongoa. i roto i te whiu ischemic.

Pānga paracrine

Ko nga ahuatanga paracrine a MSC, tae atu ki nga exosomes me nga vesicles extracellular, ko nga mea tino whai waahi ki o raatau hua whakaora. I te waahi o te whara o te mate o te roro, ka taea e nga MSC te whakaputa i nga ahuatanga o te tipu o te tipu, tae atu ki te tauwehe neurotrophic i puta mai i te roro (BDNF), te tauwehe tipu endothelial vascular (VEGF), stromal cell-derived factor 1 (SDF-1), te fibroblast taketake take tipu (bFGF), glial cell-i take neurotrophic factor, and hepatocyte growth factor, me etahi atu. Ko enei mea ka awhina i te whakaiti i te waahi o te pakaru o te roro me te whakaora i nga mahi neural, na reira ka pai ake nga whara o te whiu.

Ko te painga immunomodulatory

Kua kitea e te rangahau ko nga MSC he mahi ture rua ano mo nga urupare aukati o te pokapū i muri i te whiu: I tetahi taha, ka taea e ratou te whakanui ake i te maha o nga pūtau B, nga pūtau NK, me nga pūtau T i roto i te kiko o te roro, me te mahi i te painga-whakatairanga. I tetahi atu taha, ka taea e nga taumata teitei o nga mea mumura te whakahohe i te mahi immunosuppressive o nga MSC, na reira ka tukuna he paanga aukati rua ki te tipu o te lymphocyte me te hanga tauwehenga inflammatory, e whakaohooho ana i te ahua anti-inflammatory.

Te whakaritenga o te apoptosis pūtau

Ko te apoptosis pūtau he tikanga nui mo te whara o te neuronal i roto i te whiu ischemic, a ka taea e nga MSC te aukati i te apoptosis neuronal, me te mahi i te paanga neuroprotective. Ka taea hoki e te rongoa MSC te whakaiti i te necrosis astrocyte ischemic stroke-induced, me te mea ano, ka whakaatu nga MSC hypoxia-preconditioned pai ake nga hua whakaora i roto i te whakaiti i te necrosis pūtau na te whakaheke toto.

Ko te arotakenga haumanu mo te whakamaaramatanga o te puutau kakau mo te whiu ischemic.

Ko te whakawhitinga o nga mesenchymal stem cell (MSCs) mo te maimoatanga o te whiu ischemic kua whakaatu nga hua pai i roto i nga rangahau o mua. I whakahaerehia e nga Kairangahau he rangahau-meta o nga whakamatautau haumanu 20 e pa ana ki te 1127 nga turoro, tae atu ki te 573 i roto i te roopu whakamatautau (kua tukinotia ki nga MSC) me te 554 i roto i te roopu whakahaere (maimoatanga tikanga). Ka whakatauritea ki nga maimoatanga tikanga, ko te whakawhitinga MSC i tino whakahekehia nga tohu a te National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) i te 1, 3, 6 marama, me te 1 tau i muri i te maimoatanga. I tino pai ake hoki nga mahi o te taurangi oranga o ia ra i te 1 me te 6 marama, me te mahi motuka me nga tohu motuhake mahi i te 1, 3, me te 6 marama.

Ko nga tohu aro matawai matua ko: (1) National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score; (2) Barthel Index (BI); (3) Fugl-Meyer Assessment (FMA) score; (4) Ine Mana Motuhake (FIM) kaute; me te (5) Tohu Tauine Whakarereke (mRS).

Ka whakatauritea ki te maimoatanga tikanga, ko te rongoa mesenchymal stem cell (MSC) mo te whiu ka tino whakaiti i te tatauranga NIH Stroke Scale (NIHSS) i te 3 marama.

I whakaritea ki te maimoatanga tikanga, kaore he rereketanga nui i roto i te tohu Barthel Index (BI) i nga marama 3 me te rongoa mesenchymal stem cell (MSC) mo te whiu.

Ka whakatauritea ki te maimoatanga tikanga, ko te whakamaarama mesenchymal stem cell (MSC) mo te whiu i tino pai ake te whiwhinga Aromatawai Movement Mahi (FMA) i te 3 marama.

Ka whakatauritea ki te maimoatanga tikanga, ko te whakamaarama mesenchymal stem cell (MSC) mo te whiu i tino pai ake te kaute mo te Ine Motuhake (FIM) i te 3 marama.

Ka whakatauritea ki te maimoatanga tikanga, karekau he rerekeetanga nui o te whakamaarama mesenchymal stem cell (MSC) mo te whiu i te tohu Tauine Tauine Whakarereke (mRS) i te 3 marama.

Ka huihuia, he maha nga rangahau o mua e whakaatu ana i te whaihua me te whai huatanga o te whakamaoritanga whakawhiti mesenchymal stem cell (MSC) i roto i te maimoatanga o te whiu ischemic, i etahi waahanga ka pai ake te ngoikore o te neurological, te mahi motuka, me nga mahi o te noho o ia ra i roto i nga turoro me te ischemic. whiu.

Ake me nga tumanakohanga

I nga tau tata nei, mai i te ngawari o te rereketanga me te whakarereketanga o te rangahau pūtau kakau ki te hohonutanga me te whakawhanuitanga o nga momo momo rangahau MSC, kua pakeke, kua auaha te whanaketanga o te mara rangahau pūtau kakau. I tenei wa, ehara i te mea kua whakamanahia e nga whakamatautau kararehe nga hua rongoa o nga pūtau kakau, engari kua whakaarohia te whaihuatanga o te maimoatanga MSC mo te whiu ischemic. I roto i te maha o nga whakamatautau haumanu, kei te ahu whakamua tonu te rongoa MSC mo te whiu ischemic.

Ina tata nei, 101 nga whakamatautau haumanu kua rehitatia ki te paataka whakamatautau haumanu a Amerika mo te whakamaarama i nga pūtau kakau mo te whiu, me nga rangahau 25 e pa ana ki te maimoatanga MSC mo te whiu ischemic. Kua whakaatuhia e nga whakamatautau haumanu he nui te whakapai ake o nga MSC i roto i nga mahi neurological mo nga turoro ischemic stroke, e whakau ana i to raatau whai hua me te haumaru mo te wa roa.

Hei nga ra kei te heke mai, ka nui ake nga waahanga rongoa e pa ana ki nga MSC ka whakamaoritia ki nga tono haumanu, ka whai waahi ki te umanga hauora me te tiaki i te hauora me te oranga o nga tangata o te ao.