सेरेब्रल पाल्सी - यो तपाईले कल्पना गरे जस्तो होइन।

"सेरेब्रल पाल्सी" एक शब्द हो जसमा धेरै अभिभावकहरू संलग्न हुन्छन्। धेरै अभिभावकहरूको परम्परागत बुझाइमा, "सेरेब्रल पाल्सी" ले "अपरिवर्तनीय बौद्धिक कमजोरी र शारीरिक आन्दोलन विकारहरू" लाई जनाउँछ। त्यसोभए, के सेरेब्रल पाल्सी साँच्चै डरलाग्दो छ? के त्यहाँ साँच्चै सेरेब्रल पाल्सी सुधार गर्ने कुनै तरिका छैन?

गलत धारणा 1: मस्तिष्क पक्षाघात के हो?

सेरेब्रल पाल्सीले जन्मपूर्वदेखि नवजात शिशुको अवधिमा, जन्मेको एक महिनासम्म विभिन्न कारकहरूबाट हुने मस्तिष्क क्षतिको गैर-प्रगतिशील सिन्ड्रोमलाई जनाउँछ। यो मुख्य रूपमा अंग पक्षाघातको रूपमा प्रकट हुन्छ, जसमा केन्द्रीय मोटर विकारहरू, असामान्य मांसपेशी टोन, असामान्य आन्दोलन मुद्राहरू, र रिफ्लेक्स असामान्यताहरू समावेश छन्। थप रूपमा, सेरेब्रल पाल्सी प्रायः अन्य मस्तिष्क कार्य कमजोरीहरू जस्तै बौद्धिक अपाङ्गता, मिर्गी, दृष्टि कमजोरी, स्ट्र्याबिस्मस र nystagmus सँगसँगै हुन्छ। यसमा श्रवणशक्ति, भाषा विकार, संज्ञानात्मक कमी, र व्यवहार असामान्यताहरू पनि समावेश हुन सक्छ।

यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि धेरैजसो सेरेब्रल पाल्सी रोगीहरूको लागि, मुख्य लक्षण भनेको प्रतिबन्धित आन्दोलन हो। यो भिन्नता बाल्यकालमा महत्त्वपूर्ण छ। जन्म पछिको पहिलो एक वा दुई वर्षमा, बौद्धिक विकास सामान्य छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न गाह्रो हुन्छ, जसले गर्दा धेरै आमाबाबुले सेरेब्रल पाल्सीको रोकथाम र उपचारको लागि इष्टतम सुनौलो अवधि गुमाउँछन्।

गलत धारणा २: सेरेब्रल पाल्सी कसरी निदान गरिन्छ?

हाल, कुनै पनि इमेजिङ निदान एक्लै (अल्ट्रासाउन्ड, सीटी, र एमआरआई सहित) ले सेरेब्रल पाल्सी पुष्टि गर्न सक्दैन। निदान मोटर विकारहरूको क्लिनिकल लक्षणहरूमा आधारित हुनुपर्छ। यो किनभने कुनै पनि इमेजिङ निदानले एक निश्चित समयमा मस्तिष्कको स्न्यापसट देखाउँछ, जहाँ मस्तिष्क क्षति अवस्थित छ भनेर संकेत गर्दछ; यद्यपि, यसले भविष्यवाणी गर्न सक्दैन कि यो क्षतिले मस्तिष्कको विकास असामान्यताहरू निम्त्याउँछ र अन्ततः मस्तिष्क पक्षाघातको परिणाम दिन्छ।

सेरेब्रल पाल्सी को निदान मुख्य रूप देखि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति मा निर्भर गर्दछ। क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरूले बच्चाहरूमा पाँच प्रमुख मोटर सूचकहरू अवलोकन गर्न समावेश गर्दछ: सकल मोटर कौशल, राम्रो मोटर कौशल, भाषा अभिव्यक्ति, संज्ञानात्मक विकास, र संचार क्षमताहरू। एमआरआई रिपोर्टहरूले प्रायः मस्तिष्क रक्तस्राव, मस्तिष्कको तन्तुको नरमपन, र विकासात्मक असामान्यताहरू जस्ता घटनाहरू उल्लेख गर्दछ, तर यी मस्तिष्क पक्षाघातका लागि निदान संकेतकहरू होइनन्। निश्चित निदानको लागि बच्चाको चिकित्सा इतिहास र क्लिनिकल लक्षणहरू संयोजन गर्न विशेष चिकित्सकहरू आवश्यक पर्दछ।

गलत धारणा 3: मस्तिष्क पक्षाघात कहिले निदान गर्न सकिन्छ?

जन्ममा मस्तिष्क रक्तस्राव अनुभव गर्ने धेरै बच्चाहरूलाई चाँडै सेरेब्रल पाल्सी भएको लेबल लगाइन्छ। सेरेब्रल पाल्सी भनेको बच्चाको मोटर कौशल विकास हुन बन्द हुने अवस्थालाई जनाउँछ। यद्यपि, मानव मस्तिष्क एक उल्लेखनीय अंग हो, विशेष गरी बच्चाको मस्तिष्क, जसको जन्म पछि पहिलो तीन वर्षमा द्रुत विकास हुन्छ। सक्रिय पुनर्वास मार्गदर्शन संग, मस्तिष्क को मरम्मत र क्षतिपूर्ति को लागी एक निश्चित क्षमता छ।

त्यसैले बच्चा कम्तीमा दुई वा तीन वर्षको हुँदा मात्र मस्तिष्क पक्षघातको निश्चित निदान गर्नुपर्छ। केही बच्चाहरूले एक वर्षको उमेर पछि मस्तिष्क पक्षाघातका लक्षणहरू देखाउन सक्छन्, यी लक्षणहरू निश्चित वा अपरिवर्तनीय छैनन्। अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, जन्ममा ब्रेन हेमरेज भएको इतिहास भएका बच्चाहरूलाई सेरेब्रल पाल्सीको उच्च जोखिममा मानिन्छ, जसमा रक्तस्रावको उच्च ग्रेडले बढी जोखिमलाई जनाउँछ। यसरी, यी बच्चाहरूलाई मस्तिष्क पक्षाघातको निश्चित रूपमा निदान गर्नुको सट्टा उच्च जोखिमको रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ।

गलत धारणा ४: सेरेब्रल पाल्सीमा हस्तक्षेप गर्न सकिँदैन।

दुर्भाग्यवश, यदि बच्चालाई दुई वा तीन वर्षको उमेरमा मस्तिष्क पक्षाघात भएको पत्ता लाग्यो भने, वर्तमान चिकित्सा प्रविधिले यसलाई निको पार्न सक्दैन। यद्यपि, केही सहायक उपचार र पुनर्स्थापना विधिहरू प्रयोग गरेर मस्तिष्क पक्षाघातको कारणले गर्दा केही पीडाहरू कम गर्न, मोटर प्रकार्यहरूमा उल्लेखनीय सुधार गर्न, र जीवनको गुणस्तर बढाउन सक्छ।

"उच्च-जोखिम" समूहको लागि, बढ्दो अनुसन्धानले देखाएको छ कि प्रारम्भिक हस्तक्षेप, विशेष गरी मानकीकृत मोटर पुनर्वास र सक्रिय मस्तिष्क प्रकार्य मोडुलेशन शल्यक्रियाको समयमै प्रारम्भ, प्रभावित बालबालिकाहरूमा मस्तिष्क चोटहरूमा स्पष्ट सुधारात्मक प्रभाव छ।

स्टेरियोट्याक्टिक सर्जरी र पुनर्वास प्रशिक्षण संयोजन व्यापक उपचार।

हालको चिकित्सा अनुसन्धानले फेला पारेको छ र पुष्टि गरेको छ कि प्रारम्भिक मानकीकृत पुनर्वास प्रशिक्षणले मस्तिष्क कार्य मर्मतमा मद्दत गर्न सक्छ। पुनर्वास प्रशिक्षण र मस्तिष्क मर्मत पूरक हुन्; उपयुक्त प्रशिक्षणले मस्तिष्कलाई सकारात्मक उत्तेजना प्रदान गर्दछ, यसको प्लास्टिसिटी र मर्मतलाई बढावा दिन्छ। मस्तिष्कको एकीकरण बलियो हुँदा, यसले पुनर्वास प्रक्रियालाई गति दिन्छ, र यो प्रशिक्षण जति पहिले सुरु हुन्छ, राम्रो हुन्छ। सर्जिकल उपचार, विशेष गरी ब्रेन फंक्शन मोडुलेशन सर्जरी (स्टेरियोट्याक्टिक सर्जरी) ले अंग पक्षघातका समस्याहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्छ जुन पुनर्वास प्रशिक्षणले मात्र सुधार गर्न सक्दैन, जस्तै उच्च मांसपेशी टोन, मांसपेशी ऐंठन, र मोटर डिसफंक्शन।

स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी भएका धेरै बच्चाहरूको शरीर लामो समयसम्म उच्च तनावको अवस्थामा रहन्छ, जसले गर्दा टेन्डनहरू छोटो हुन्छन् र जोर्नीहरू संकुचन र विकृतिहरू हुन्छन्। तिनीहरू प्रायः छेउमा हिंड्छन्, र गम्भीर अवस्थामा, दुवै तल्लो अंगहरूमा पक्षाघात वा हेमिप्लेजिया अनुभव गर्न सक्छ। यस बिन्दुमा, उपचारको फोकस स्टेरियोट्याक्टिक शल्यक्रिया र पुनर्वासको संयोजनको व्यापक उपचारमा हुनुपर्छ। सर्जिकल उपचारले मोटर हानिका लक्षणहरू मात्र सुधार गर्दैन तर पुनर्वास प्रशिक्षणको लागि पनि राम्रो जग राख्छ। शल्यक्रियापछिको पुनर्वास प्रशिक्षणले शल्यक्रियाका प्रभावहरूलाई थप सुदृढ बनाउँछ, विभिन्न मोटर प्रकार्यहरूको रिकभरीलाई बढावा दिन्छ, र अन्ततः जीवनको गुणस्तरमा दीर्घकालीन सुधारको लक्ष्य हासिल गर्छ।