Prípad Stusies

Asi pred 6 rokmi si rodičia pacienta všimli oneskorenie vo vývoji v porovnaní s rovesníkmi rovnakého veku. Následne vyhľadali lekársku pomoc v miestnej nemocnici, kde jej diagnostikovali nedostatočný vývoj mozgu a dostala rehabilitačnú liečbu.

Zistilo sa, že dieťa nie je schopné samostatne stáť vo veku 10 mesiacov a následne vyhľadalo liečbu v nemocnici Jining Annex, kde diagnóza indikovala oneskorený rast a vývoj. Dieťa však nepodstúpilo žiadnu špecifickú liečbu a dostávalo priebežnú rehabilitačnú terapiu v miestnom rehabilitačnom ústave.

V dôsledku perinatálneho hypoxicko-ischemického poškodenia mozgu a nízkej pôrodnej hmotnosti má pacient oneskorený rast a vývoj, čo má za následok motorické poruchy. Súčasný stav zahŕňa ťažkosti so samostatným sedením, spoliehanie sa na pasívne polohovanie a problémy v osamote. Chôdza sa dosahuje skríženou chôdzou, výrazne sa zvyšuje svalový tonus a stuhnutosť kĺbov na oboch dolných končatinách.

Asi pred 8 rokmi pacient navštívil nemocnicu z dôvodu neschopnosti chodiť a bola mu diagnostikovaná detská mozgová obrna s abnormálnym držaním tela pri chôdzi. Pacient vyhľadal liečbu vo viacerých nemocniciach a absolvoval viac ako rok rehabilitačného tréningu v miestnej nemocnici. V súčasnosti pacient stále vykazuje abnormálne držanie tela pri chôdzi po prstoch ľavej nohy a stuhnutosť ľavej dolnej končatiny.

Pacientka mala počas pôrodu komplikácie vrátane pupočnej šnúry okolo krku a zakalenej plodovej vody, čo si vyžiadalo resuscitáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Vývojové oneskorenia v porovnaní s typickými deťmi pretrvávajú. K dnešnému dňu pacient nie je schopný samostatne sedieť, chodiť alebo stáť.

Dieťa pre predčasný pôrod a následný nedostatok kyslíka vyžadovalo resuscitáciu a pri pôrode bolo umiestnené na jednotku intenzívnej starostlivosti. To viedlo k oneskorenej chôdzi, keď dieťa stálo okolo 2 rokov a chodilo vo veku 2 a pol. V súčasnosti sa obe päty nemôžu dotýkať zeme a pre chôdzu je charakteristická nožnicová chôdza. V roku 2018 bol vykonaný korekčný chirurgický zákrok, ale výsledky neboli uspokojivé.

Dieťa nie je schopné samostatne sedieť. Po prijatí pacient vykazoval slabosť v krku a keď mu pomohol stáť, jeho držanie tela bolo zreteľne abnormálne. Horné končatiny sa výrazne naťahovali dozadu, ruky vykazovali tvar „pazúrov“ s rotáciou smerom von, dolné končatiny boli stuhnuté, kolená hyperextendované, prsty na nohách sa dotýkali zeme a bola viac postihnutá pravá strana tela.

Dieťa malo pri narodení hypoxiu a ischémiu. Vo veku 1 rokov sa zistilo, že dieťa nemôže samostatne sedieť alebo chodiť. Po vyhľadaní lekárskej pomoci bola diagnostikovaná detská mozgová obrna a nebola poskytnutá žiadna špecifická liečba. Dieťa od návratu domov podstupuje samorehabilitáciu.

Približne pred 6 rokmi bola pacientka prijatá do detskej nemocnice Taian pre náhlu vysokú horúčku, kedy teplota na vrchole dosahovala 40°C. Po ústupe horúčky pacient často pociťoval symptómy, ako je očná odchýlka, penenie v ústach, svalové kŕče a strata kontroly čriev a močového mechúra, čo viedlo k diagnóze symptomatickej epilepsie.

Pacient má ťažkosti pri samostatnej chôdzi v dôsledku oneskoreného jazykového a intelektuálneho vývoja. V súčasnosti intelektuálny a jazykový vývoj pacienta zaostáva za rovesníkmi. Rečový prejav nie je veľmi jasný a plynulý a samostatné státie sa javí ako nestabilné.