Iloiloga o le Saogalemu ma le Lelei ole Neurotrophic factor therapy ile Ischemic Stroke

O le fa'ama'i o le cerebral stroke, lea e ta'ua fo'i o le "stroke" po'o le "cerebrovascular accident" (CVA), o se ma'i tu'i tele o le cerebrovascular e fa'aalia i le motu fa'afuase'i o va'a toto i totonu o le fai'ai po'o le fa'alavelaveina o le tafe atu o le toto i le fai'ai, e i'u ai i le fa'aleagaina o le tino o le fai'ai. E aofia uma ai le ischemic ma le hemorrhagic stroke. Ole stroke ole mafua'aga lona lua ole oti i le lalolagi atoa, ma le maualuga o le oti ma le le atoatoa o tagata matutua.

Ischemic Stroke (IS) e fa'atatau i le ischemic necrosis fa'apitonu'u po'o le fa'amaluluina o le fai'ai e mafua mai i le fa'aletonu o le toto, ischemia, ma le hypoxia. Ona o le maualuga o le aʻafiaga, faʻateleina, maliu, ma le le atoatoa o le malosi, ua avea ma se tasi o mafuaʻaga autu o le mamafa o faʻamaʻi i le lalolagi. E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le 15 miliona tagata i le lalolagi atoa e mafatia i le ischemic stroke i tausaga taʻitasi, ma le 5 miliona maliu ma le 5 miliona tagata o loʻo feagai ma le le atoatoa mo se taimi umi.

Le Mechanism of Stem Cell Therapy mo Ischemic Stroke

Mesenchymal Stem Cells (MSCs) o se ituaiga o sela faʻapipiʻi tele e mafai ona vavae ese mai aano eseese, e aofia ai le gaʻo ponaivi, aano o le tino, ma le toto o le umbilical cord. Ona o latou meatotino pluripotent, e mafai ona latou eseese i osteoblasts, chondrocytes, adipocytes, ma e oo lava i neu. I le taimi nei, o le MSC transplantation ua tulaʻi mai o se auala faʻafomaʻi fou mo faʻamaʻi ischemic, e aofia ai le stroke, faʻamaʻi alatoto, ma faʻamaʻi alatoto. E tele suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le lelei tele o le neuroprotective aʻafiaga o MSCs o se mea taua i le togafitia o le stroke ischemic.

O lipoti o suʻesuʻega o loʻo i ai nei o loʻo faʻaalia ai o le MSC e faʻateleina le faʻaleleia o le faʻaleagaina o le neural, toe faʻafoʻisia o le neural function, faʻaitiitia le tele o le cerebral infarction, ma le faʻalauiloaina o le neurogenesis ma le angiogenesis e ala i aʻafiaga paracrine, immunomodulatory aʻafiaga, ma aʻafiaga anti-apoptotic, ma o loʻo faia ai se vaega faʻapitoa. i le ischemic stroke.

Aafiaga paracrine

O a'afiaga o le paracrine a le MSC, e aofia ai le exosomes ma le extracellular vesicles, o le sao autu ia i a latou togafitiga. I le vaega o manuʻa o le cerebral stroke, e mafai e MSC ona faʻaalia le faʻaalia o mea eseese o le tuputupu ae, e aofia ai le neurotrophic factor (BDNF), vascular endothelial growth factor (VEGF), stromal cell-derived factor 1 (SDF-1), fibroblast faavae. o le tuputupu aʻe (bFGF), glial cell-derived neurotrophic factor, ma le hepatocyte growth factor, ma isi. O mea nei e fesoasoani e faʻaitiitia ai le vaega o le cerebral infarction ma toe faʻafoʻisia le galuega neural, ma faʻaleleia atili ai manuʻa o le cerebral stroke.

Le aafiaga immunomodulatory

Ua maua i su'esu'ega e iai fo'i le fa'atonuga e lua a le MSC i tali tu'utonugalemu pe a uma le ta: I le tasi itu, e mafai ona latou fa'ateleina le aofa'i o sela B, sela NK, ma sela T i totonu o le fai'ai, e fa'aolaina ai se a'afiaga e puipuia ai. I le isi itu, maualuga maualuga o mea faʻamaʻi e mafai ona faʻagaoioia ai le immunosuppressive galuega a MSCs, faʻapea ona faʻaaogaina se aʻafiaga lua faʻalavelave i luga o le faʻalauteleina o le lymphocyte ma le gaosiga o mea faʻamaʻi, faʻaosofia ai se phenotype anti-inflammatory.

Faʻatonuina o le apoptosis cell

O le apoptosis cell o se faiga taua o manuʻa o le neuronal i le stroke ischemic, ma e mafai e MSC ona faʻalavelaveina apoptosis neuronal, faʻaaogaina se aafiaga neuroprotective. O togafitiga MSC e mafai foi ona faʻaitiitia ai le necrosis astrocyte ischemic stroke, ma e le gata i lea, o le hypoxia-preconditioned MSCs e faʻaalia ai le sili atu o aʻafiaga o togafitiga i le faʻaitiitia o le necrosis cell e mafua mai i le toto toto.

Ole su'esu'ega ile falema'i ole togafitiga ole stem cell mo le ischemic stroke.

O le fa'aliliuina o sela o le mesenchymal stem (MSCs) mo le togafitia o le fa'ama'i ischemic ua fa'aalia ai ni fa'amanuiaga manuia i su'esu'ega fa'apitoa. Na faia e le au suʻesuʻe se faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga o 20 faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e aofia ai le aofaʻi o 1127 maʻi, e aofia ai le 573 i le vaega faʻataʻitaʻi (togafitia ma MSCs) ma le 554 i le vaega faʻatonutonu (togafitiga masani). Pe a faatusatusa i togafitiga masani, MSC transplantation matua faaitiitia le National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) sikoa i le 1, 3, 6 masina, ma le 1 tausaga talu ona uma togafitiga. Na faʻaleleia atili ai gaioiga o le faʻasologa o aso taʻitasi i le 1 ma le 6 masina, faʻapea foʻi ma le faʻaogaina o le afi ma le faʻatinoina o togi tutoʻatasi ile 1, 3, ma le 6 masina.

O fa'ailoga autu o iloiloga e aofia ai: (1) Fa'ailoga a le National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS); (2) Barthel Index (BI); (3) Fugl-Meyer Assessment (FMA) score; (4) Fuafuaga Tuto'atasi Galuega (FIM) sikoa; ma le (5) Sikoa Fa'asologa o Fa'atonu (mRS).

Pe a faatusatusa i togafitiga masani, o le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga mo le stroke e matua faaitiitia ai le NIH Stroke Scale (NIHSS) score i le 3 masina.

Pe a faatusatusa i togafitiga masani, e leai se eseesega tele i le Barthel Index (BI) sikoa i 3 masina ma le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga mo le stroke.

Pe a faatusatusa i togafitiga masani, o le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga mo le stroke na matua faaleleia atili ai le Fuafuaga o le Fuafuaga o Galuega (FMA) i le 3 masina.

Pe a faatusatusa i togafitiga masani, o le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga mo le stroke na matua faaleleia atili ai le Fuafuaina o le Tutoatasi (FIM) i le 3 masina.

Pe a faatusatusa i togafitiga masani, o le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga mo le stroke na faaalia ai e leai se eseesega tele i le Modified Rankin Scale (mRS) sikoa i le 3 masina.

Faʻatasi, o se vaega tele o suʻesuʻega faʻapitoa e faʻaalia ai le mafai ma le aoga o le mesenchymal stem cell (MSC) togafitiga faʻasolosolo i le togafitiga o le ischemic stroke, lea e faʻaleleia atili ai le faaletonu o le neurological, gaioiga afi, ma gaioiga o le ola i aso uma i tagata mamaʻi i le ischemic. taia.

Lumanai ma Faamoemoega

I tausaga talu ai nei, mai le eseesega faigofie ma le suiga o le suʻesuʻega o suʻesuʻega sela i le faʻaauauina o le faʻalauteleina ma le faʻalauteleina o auala eseese o suʻesuʻega a le MSC, o le atinaʻeina o le suʻesuʻega o suʻesuʻega sela ua matua ma fou. I le taimi nei, e le gata ina faʻamaonia e suʻesuʻega manu le aʻafiaga o togafitiga o sela, ae faʻapea foʻi le faʻaogaina o le MSC togafitiga mo le ischemic stroke ua faʻatulagaina. I le tele o su'esu'ega fa'afoma'i, o lo'o aga'i pea i luma le togafitiga a le MSC mo le fa'ama'i ischemic.

Talu ai nei, e 101 su'esu'ega fa'ata'ita'i na resitalaina i le US clinical trial database mo le stem cell therapy mo le stroke, fa'atasi ai ma su'esu'ega e 25 e feso'ota'i ma togafitiga MSC mo fa'ama'i fa'ama'i. O fa'ata'ita'iga fa'afoma'i ua fa'aalia ai o lo'o iai le fa'aleleia atili o le MSC i galuega fa'alenu'u mo ma'i fa'ama'i fa'ama'i, fa'amaonia lo latou aoga ma le saogalemu umi.

I le lumanaʻi, o le a tele faʻafitauli faʻafomaʻi e aofia ai MSCs o le a faʻaliliuina i totonu o falemaʻi talosaga, fesoasoani i le falemaʻi soifua maloloina ma puipuia le soifua maloloina ma le soifua manuia o tagata i le lalolagi atoa.