ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌లో న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ థెరపీ యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క మూల్యాంకనం

సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్, దీనిని "స్ట్రోక్" లేదా "సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్" (CVA) అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ఒక తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి, ఇది మెదడులోని రక్త నాళాలు ఆకస్మికంగా చీలిపోవడం లేదా మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా మెదడు కణజాలానికి నష్టం కలిగిస్తుంది. ఇది ఇస్కీమిక్ మరియు హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్స్ రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరణాలకు స్ట్రోక్ రెండవ ప్రధాన కారణం, పెద్దవారిలో అధిక మరణాలు మరియు వైకల్యం రేట్లు ఉన్నాయి.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ (IS) అనేది సెరెబ్రోవాస్కులర్ సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్స్, ఇస్కీమియా మరియు హైపోక్సియా వల్ల స్థానికీకరించిన ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్ లేదా మెదడు కణజాలం మృదువుగా మారడాన్ని సూచిస్తుంది. అధిక సంభవం, ప్రాబల్యం, మరణాలు మరియు వైకల్యం రేటు కారణంగా, ఇది ప్రపంచ వ్యాధి భారం యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ఒకటిగా మారింది. గణాంకాల ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా సుమారు 15 మిలియన్ల మంది ప్రజలు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్నారు, 5 మిలియన్ల మరణాలు మరియు 5 మిలియన్ల మంది వ్యక్తులు దీర్ఘకాలిక వైకల్యాలను ఎదుర్కొంటున్నారు.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కోసం స్టెమ్ సెల్ థెరపీ యొక్క మెకానిజం

మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్స్ (MSC లు) అనేది ఎముక మజ్జ, కొవ్వు కణజాలం మరియు బొడ్డు తాడు రక్తంతో సహా వివిధ కణజాలాల నుండి వేరుచేయబడే ఒక రకమైన బహుళశక్తి మూలకణాలు. వాటి ప్లూరిపోటెంట్ లక్షణాల కారణంగా, అవి ఆస్టియోబ్లాస్ట్‌లు, కొండ్రోసైట్‌లు, అడిపోసైట్‌లు మరియు న్యూరాన్‌లుగా కూడా విభజించబడతాయి. ప్రస్తుతం, MSC మార్పిడి అనేది స్ట్రోక్, కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ మరియు పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ డిసీజ్‌తో సహా ఇస్కీమిక్ వ్యాధులకు ఒక నవల చికిత్సా విధానంగా ఉద్భవించింది. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్సలో MSCల యొక్క అద్భుతమైన న్యూరోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావం ఒక ముఖ్య కారకం అని బహుళ అధ్యయనాలు చూపించాయి.

MSC ప్రధానంగా నాడీ కణజాల నష్టం, నాడీ పనితీరు పునరుద్ధరణ, మస్తిష్క ఇన్ఫార్క్షన్ పరిమాణాన్ని తగ్గించడం మరియు పారాక్రిన్ ఎఫెక్ట్స్, ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ఎఫెక్ట్స్ మరియు యాంటీ-అపోప్టోటిక్ ఎఫెక్ట్స్ ద్వారా న్యూరోజెనిసిస్ మరియు యాంజియోజెనిసిస్‌ను ప్రోత్సహించడం, తద్వారా చికిత్సా పాత్రను పోషిస్తుందని ప్రస్తుత పరిశోధన నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌లో.

పారాక్రిన్ ప్రభావం

ఎక్సోసోమ్‌లు మరియు ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ వెసికిల్స్‌తో సహా MSC యొక్క పారాక్రిన్ కారకాలు వాటి చికిత్సా ప్రభావాలకు ప్రధాన దోహదపడతాయి. సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్ గాయం ప్రాంతంలో, MSCలు మెదడు-ఉత్పన్నమైన న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ (BDNF), వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ (VEGF), స్ట్రోమల్ సెల్-డెరైవ్డ్ ఫ్యాక్టర్ 1 (SDF-1), బేసిక్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌తో సహా వివిధ వృద్ధి కారకాల వ్యక్తీకరణను ప్రేరేపించగలవు. గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ (బిఎఫ్‌జిఎఫ్), గ్లియల్ సెల్-డెరైవ్డ్ న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ మరియు హెపాటోసైట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్. ఈ కారకాలు సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ప్రాంతాన్ని తగ్గించడానికి మరియు నాడీ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడతాయి, తద్వారా సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్ గాయాలు మెరుగుపడతాయి.

ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం

స్ట్రోక్ తర్వాత కేంద్ర రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలపై MSC లు ద్వంద్వ నియంత్రణ పనితీరును కలిగి ఉన్నాయని పరిశోధన కనుగొంది: ఒక వైపు, అవి మెదడు కణజాలంలో B కణాలు, NK కణాలు మరియు T కణాల సంఖ్యను గణనీయంగా పెంచుతాయి, రోగనిరోధక-ప్రోత్సాహక ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. మరోవైపు, అధిక స్థాయి తాపజనక కారకాలు MSCల యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే పనితీరును సక్రియం చేయగలవు, తద్వారా లింఫోసైట్ విస్తరణ మరియు తాపజనక కారకాల ఉత్పత్తిపై ద్వంద్వ నిరోధక ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, ఇది యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫినోటైప్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది.

సెల్ అపోప్టోసిస్ నియంత్రణ

కణ అపోప్టోసిస్ అనేది ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌లో న్యూరానల్ గాయం యొక్క ముఖ్యమైన మెకానిజం, మరియు MSCలు న్యూరోనల్ అపోప్టోసిస్‌ను నిరోధించగలవు, ఇది న్యూరోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. MSC థెరపీ ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్-ప్రేరిత ఆస్ట్రోసైట్ నెక్రోసిస్‌ను కూడా తగ్గించగలదు, అంతేకాకుండా, హైపోక్సియా-ముందస్తు షరతులతో కూడిన MSCలు సెరిబ్రల్ హెమరేజ్ ద్వారా ప్రేరేపించబడిన సెల్ నెక్రోసిస్‌ను తగ్గించడంలో మెరుగైన చికిత్సా ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తాయి.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కోసం స్టెమ్ సెల్ థెరపీ యొక్క క్లినికల్ మూల్యాంకనం.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్స కోసం మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్స్ (MSC లు) మార్పిడి ప్రీక్లినికల్ అధ్యయనాలలో మంచి ఫలితాలను చూపించింది. పరిశోధకులు మొత్తం 1127 మంది రోగులతో కూడిన 20 క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణను నిర్వహించారు, ఇందులో 573 మంది ప్రయోగాత్మక సమూహంలో (MSCలతో చికిత్స పొందారు) మరియు 554 మంది నియంత్రణ సమూహంలో (సంప్రదాయ చికిత్స) ఉన్నారు. సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, MSC మార్పిడి నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ స్ట్రోక్ స్కేల్ (NIHSS) స్కోర్‌లను 1, 3, 6 నెలలు మరియు 1 సంవత్సరం పోస్ట్-ట్రీట్‌మెంట్‌లో గణనీయంగా తగ్గించింది. ఇది 1 మరియు 6 నెలల్లో రోజువారీ జీవన సూచిక యొక్క కార్యకలాపాలను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది, అలాగే 1, 3 మరియు 6 నెలలలో మోటార్ ఫంక్షన్ మరియు ఫంక్షనల్ ఇండిపెండెన్స్ స్కోర్‌లను కూడా మెరుగుపరిచింది.

ప్రధాన మూల్యాంకన సూచికలు: (1) నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్స్ ఆఫ్ హెల్త్ స్ట్రోక్ స్కేల్ (NIHSS) స్కోర్; (2) బార్తెల్ ఇండెక్స్ (BI); (3) ఫగ్ల్-మేయర్ అసెస్‌మెంట్ (FMA) స్కోర్; (4) ఫంక్షనల్ ఇండిపెండెన్స్ మెజర్ (FIM) స్కోర్; మరియు (5) సవరించిన రాంకిన్ స్కేల్ (mRS) స్కోర్.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, స్ట్రోక్‌కు మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) చికిత్స 3 నెలల్లో NIH స్ట్రోక్ స్కేల్ (NIHSS) స్కోర్‌ను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, స్ట్రోక్‌కు మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) థెరపీతో 3 నెలల్లో బార్తెల్ ఇండెక్స్ (BI) స్కోర్‌లో గణనీయమైన తేడా లేదు.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, స్ట్రోక్‌కు మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) థెరపీ 3 నెలల్లో ఫంక్షనల్ మూవ్‌మెంట్ అసెస్‌మెంట్ (FMA) స్కోర్‌ను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, స్ట్రోక్ కోసం మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) థెరపీ 3 నెలల్లో ఫంక్షనల్ ఇండిపెండెన్స్ మెజర్ (FIM) స్కోర్‌ను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే, స్ట్రోక్‌కి మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) థెరపీ 3 నెలల్లో సవరించిన రాంకిన్ స్కేల్ (mRS) స్కోర్‌లో గణనీయమైన తేడాను చూపించలేదు.

కలిసి తీసుకుంటే, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్సలో మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (MSC) ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ థెరపీ యొక్క సాధ్యత మరియు ప్రభావాన్ని ముందస్తు అధ్యయనాల యొక్క పెద్ద భాగం ప్రదర్శిస్తుంది, ఇది ఇస్కీమిక్ ఉన్న రోగులలో నాడీ సంబంధిత లోపాలు, మోటారు పనితీరు మరియు రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలను కొంతవరకు మెరుగుపరుస్తుంది. స్ట్రోక్.

భవిష్యత్తు మరియు అవకాశాలు

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, స్టెమ్ సెల్ పరిశోధన యొక్క సాధారణ భేదం మరియు పరివర్తన జ్ఞానం నుండి MSC పరిశోధన యొక్క విభిన్న విధానాల యొక్క నిరంతర లోతుగా మరియు విస్తరణ వరకు, స్టెమ్ సెల్ పరిశోధన రంగం అభివృద్ధి పరిణతి చెందింది మరియు వినూత్నంగా మారింది. ప్రస్తుతం, జంతు ప్రయోగాలు మూలకణాల యొక్క చికిత్సా ప్రభావాలను నిర్ధారించడమే కాకుండా, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌కు MSC చికిత్స యొక్క సాధ్యత కూడా ప్రతిపాదించబడింది. అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌కి MSC థెరపీ క్రమంగా పురోగమిస్తోంది.

ఇటీవలి నాటికి, స్ట్రోక్ కోసం స్టెమ్ సెల్ థెరపీ కోసం US క్లినికల్ ట్రయల్ డేటాబేస్లో 101 క్లినికల్ ట్రయల్స్ నమోదు చేయబడ్డాయి, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కోసం MSC చికిత్సకు సంబంధించిన 25 అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ రోగులకు నరాల పనితీరులో MSC లు గణనీయమైన మెరుగుదలని కలిగి ఉన్నాయని క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిరూపించాయి, వాటి ప్రభావం మరియు దీర్ఘకాలిక భద్రతను నిర్ధారిస్తుంది.

భవిష్యత్తులో, ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమకు దోహదపడే మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రజల ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సును కాపాడే MSCలతో కూడిన మరిన్ని వైద్య పురోగతులు క్లినికల్ అప్లికేషన్‌లుగా అనువదించబడతాయి.