Ommaviy fan | Miya falajli bolalarni reabilitatsiya qilish va davolash bo'yicha qo'llanma

Miya falajiga chalingan bolalar uchun hayot qiyin bo'lishi mumkin. Biroq, klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'z vaqtida jarrohlik amaliyoti, reabilitatsiya terapiyasi va ota-onalarning doimiy psixologik yordami bilan ularning motor funktsiyalari yaxshilanishi, mustaqil yashash qobiliyati oshishi va hatto jamiyatga qayta integratsiyalashuvi va baxtli hayot kechirishi mumkin.

Miya falajli bolalarni reabilitatsiya qilish bo'yicha ko'rsatmalar qanday? Miya falajli bolalar uchun reabilitatsiya va davolash bo'yicha qo'llanma

Biz miya yarim palsi bilan og'rigan bolalarni davolashni ularning xususiyatlariga qarab bir necha bosqichlarga ajratamiz. Har bir bosqichda biz ota-onalar nima qilishlari kerakligini aniqlaymiz.

Kashfiyot bosqichi
0-1 yil:
Ko'pincha "bolalar odatda uch oyligida dumalab, olti oyligida o'tiradilar, etti oyligida emaklaydilar va sakkiz oyligida yuradilar" deb aytiladi. Agar uyda bola bu rivojlanish vaqt jadvalidan sezilarli darajada chetga chiqsa, ota-onalar miya yarim palsi ehtimoli haqida ehtiyotkor va hushyor bo'lishlari kerak. Ayniqsa, agar bolada umumiy zaiflik, oyoq-qo'llarining qisilishi, qattiq tana, ovqatlanishda qiyinchilik, bo'rttirilgan qo'zg'alish reflekslari yoki zaif yig'lash kabi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifoxonada har tomonlama tekshiruvdan o'tish kerak.

Umuman olganda, birinchi olti oy miya yarim falajli bolalar uchun oltin reabilitatsiya davri hisoblanadi. Agar ota-onalar kasallikni erta aniqlash va davolash mumkin bo'lsa, miya yarim falajli ba'zi bolalar reabilitatsiyaning sezilarli natijalariga erishishlari uchun yaxshi imkoniyat bor, ideal holda bir yoshga to'lgunga qadar. Birinchi yil davomida davolanish, birinchi navbatda, bolaning simptomlarini mazmunli yaxshilash uchun zarur bo'lgan neyroprotektiv dorilar va reabilitatsiya terapiyasiga qaratilgan.

Erta reabilitatsiya bosqichi
1-2,6 yil:

Ushbu davrda miya yarim falajli bolalar odatda aniq tashxisni olishlari mumkin. Tashxis qo'yilgach, birinchi navbatda reabilitatsiya mashg'ulotlariga e'tibor qaratib, darhol davolanishni boshlash juda muhimdir. Birinchi qadam, ularga to'g'ri pozitsiyani saqlashni o'rganishga yordam berishdir. Bolada magistralni nazorat qilish va ovqatlanish qobiliyati yaxshilanganligi sababli, nutqni mashq qilishni boshlash mumkin, shu bilan birga kelajakda zarur bo'lgan operatsiyalarga tayyorgarlik ko'rish mumkin.

Asosiy reabilitatsiya nuqtalari

Jarrohlikdan oldin vosita funktsiyasi darajasi miya yarim palsi bilan og'rigan bolalarda o'zgarib turadi, bu holatning og'irligi boshqacha ekanligini anglatadi va bu uzoq muddatli natijalarga ta'sir qiladi. Masalan, operatsiyadan oldin o'tira olmaydigan yoki turolmaydigan bolalar, protseduradan oldin o'tirish, turish yoki yurishga qaraganda, turli darajadagi funktsional yaxshilanishni boshdan kechiradilar.

Mushak tonusining o'zgarishi: yuqori ton, past ton, normal ohang

1. Operatsiyadan oldingi reabilitatsiya:
Operatsiyadan oldingi reabilitatsiyaning asosiy maqsadi mushaklarning ohangini kamaytirish va tendonlar va ligamentlarni cho'zishdir. Bunday yondashuv qisqa muddatli ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo u bolaning asosiy muammolarini hal qila olmaydi. Odatda, reabilitatsiya ma'lum muddatga to'xtatilgandan so'ng, muammolar qaytalanishga moyil bo'ladi va bu holatning doimiy ravishda yomonlashishiga olib kelishi mumkin, natijada oyoq-qo'llarning yanada og'ir deformatsiyasi paydo bo'ladi.

2. Oyoq-qo'llarining deformatsiyalari paydo bo'lishining oldini olish uchun tuzilgan reabilitatsiya dasturiga rioya qiling.

3. Asta-sekinlik bilan o'rnatilgan vaqt va miqdorlar bilan kun tartibiga rioya qiling. Kuchli harakatlar va e'tiborsizlik davrlariga olib keladigan nomuvofiq yondashuvlardan qoching.

Jarrohlik davolash bosqichi
Jarrohlik davolash faqat reabilitatsiya mashg'ulotlari orqali hal qilib bo'lmaydigan jismoniy muammolarni hal qiladi, masalan, mushaklarning haddan tashqari ohangi va mushaklarning spazmlari. Spastik miya yarim palsi bo'lgan bolalar uchun ular ko'pincha uzoq vaqt davomida yuqori kuchlanish va qattiqlik holatida qoladilar, bu esa tendonlarning qisqarishiga va qo'shma kontrakturalarga olib keladi. Natijada, ular odatdagi odamlar kabi tovonlarini erga qo'yishdan ko'ra, oyoq barmoqlarida yurishlari mumkin.

Bundan tashqari, yuqori mushak tonusi tufayli, bu bolalar ko'pincha o'zini o'zi boshqarish qobiliyatiga ega emas. Ular duch keladigan eng ko'p uchraydigan muammolarga qo'shma kontrakturalar, deformatsiyalar, mushaklar atrofiyasi va qisqarish kiradi. Ular ko'pincha kvadriplegiya, diplegiya yoki hemipleji bilan namoyon bo'ladi, ko'pincha harakat buzilishi bilan birga keladi. Xuddi shunday, mushaklarning haddan tashqari ohangi tufayli spastik miya yarim palsi bo'lgan bolalar turli xil harakat buzilishlarini boshdan kechirishadi, masalan, yurish paytida oyoqlarini kesib o'tish yoki barmoqlar ustida yurish. Ular ko'pincha oyoq-qo'llari odatdagi odamlarnikiga qaraganda "qattiqroq" ekanligini va kichikroq harakatlanish doirasiga ega ekanligini aytishadi.

Haddan tashqari yuqori mushak tonusi tufayli bunday kasallikka chalingan bolalar ko'pincha oyoq-qo'llarida qattiq mushaklarga ega. Tik turganda yoki yurganda, ular tananing umumiy kuchlanishini ko'rsatishi mumkin, ikkala yuqori oyoq-qo'llari tez-tez egilib, qo'llarini to'liq kengaytirishni qiyinlashtiradi. Ularning pastki oyoq-qo'llari ko'pincha "qaychi yurishi" deb ataladigan o'zaro qadam yurishni ko'rsatadi. Ayni paytda davolanishga e'tibor jarrohlik va reabilitatsiyani birlashtirgan kompleks yondashuvga o'tadi. Operatsiyadan oldingi reabilitatsiya jarrohlik davolash uchun mustahkam poydevor yaratishga qaratilgan bo'lsa, operatsiyadan keyingi reabilitatsiya esa operatsiya natijalarini yanada mustahkamlash va turli funktsiyalarni tiklashga yordam beradi.