Казуси
Dong Run
Пол: мъжки
Възраст: 7 години 4 месеца
Условия за прием:
Пациент от мъжки пол с анамнеза за патологична жълтеница в ранна детска възраст. Преживял внезапно главоболие на 4-годишна възраст, диагностициран с епилепсия в болницата за майчино и детско здраве Linyi. Преди това е бил лекуван с натриев валпроат, специфичната дозировка е неизвестна и е бил без припадъци в продължение на 1 година след прекратяване. Видео електроенцефалограма (ЕЕГ) през 2022 г. показва мултифокални пикови вълни, остри вълни и бавни вълни, разпределени в дясната фронтална, двустранна фронтоцентрална, париетална, средна линия и темпорална област. Понастоящем детето изпитва лигавене, което се влошава през зимата, има слаби интелектуални способности, ограничен езиков израз, хиперактивност и възбуда с епизоди на танци, когато е развълнувано.
Приемна диагноза: Епилепсия, изоставане в мозъчното развитие
Процес на медицинско лечение
Пациент Донг Ран, мъж, на 7 години и 4 месеца, претърпя робот-асистирана стереотактична мозъчна операция под обща анестезия на 9 януари 2023 г. в 17:40 ч. поради епилепсия и изоставане в церебралното развитие. Хирургическият процес беше както следва: първоначално главата беше маркирана, а след това беше извършено компютърно сканиране на главата, преди да се импортират данните в робота Remebot. Десният темпорален лоб беше избран като целева точка, достъпен през дясната фронтална област и хирургичният път беше зададен. Пациентът беше поставен в легнало положение с фиксирана глава, подложен на рутинна дезинфекция и постеля, последвано от локален разрез на скалпа и пробиване на черепна дупка. Използван е иглен електрод за откриване на резистентност на мозъчната тъкан след пробиване на твърдата мозъчна обвивка и след това са имплантирани електроди за наблюдение на мозъка. При откриване на огнището на епилепсията беше проведена радиочестотна аблационна терапия, последвана от реимплантиране на електроди за мониторинг, за да се потвърди изчезването на огнището на епилепсията.
Накрая беше приложена лека електрическа стимулация за неврорегулираща терапия на целевото място. Операцията беше гладка с кръвозагуба от 3 мл. След операцията иглата е отстранена, кожата е зашита и бинтована. КТ на главата не показа значително кървене с точно насочване. Пациентът се върна безопасно в отделението и получи рутинни интравенозни течности, кислородна терапия и сърдечен мониторинг. Жизнените показатели бяха внимателно наблюдавани и при необходимост беше осигурено симптоматично лечение. Семейството беше информирано за подробностите по операцията.
Резюме на освобождаването от отговорност:
Към момента състоянието на пациента е стабилно, без специфичен дискомфорт. Общото състояние е добро, нормален сън, хранене и физиологични функции. Физикалният преглед показва стабилни жизнени показатели, ясно съзнание и добър психичен статус. Всички изследвания бяха в нормални граници. Хирургическият разрез е зараснал добре и пациентът може безопасно да бъде изписан.
Инструкции за освобождаване от отговорност: