Ciència Popular | Guia de rehabilitació i tractament per a nens amb paràlisi cerebral

Per als nens amb paràlisi cerebral, la vida pot ser un repte. Tanmateix, la investigació clínica ha demostrat que amb la cirurgia oportuna, la teràpia de rehabilitació i el suport psicològic continu dels pares, les seves funcions motrius poden millorar, la seva capacitat de viure de manera independent i fins i tot poden reintegrar-se a la societat i portar vides satisfactòries.

Quines són les pautes de rehabilitació per a nens amb paràlisi cerebral? Guia de rehabilitació i tractament per a nens amb paràlisi cerebral

Dividim el tractament dels nens amb paràlisi cerebral en diverses etapes en funció de les seves característiques. En cada etapa, explicarem què han de fer els pares.

Etapa de descobriment
0-1 any:
Sovint es diu que "els nens solen girar-se als tres mesos, asseure's als sis mesos, gatejar als set mesos i caminar als vuit mesos". Si un nen a casa es desvia significativament d'aquesta línia de desenvolupament, els pares haurien de ser prudents i vigilants davant la possibilitat de paràlisi cerebral. En particular, si el nen presenta símptomes com debilitat general, extremitats estretes, cos rígid, dificultat per alimentar-se, reflexos de sobresalt exagerats o un crit feble, és important buscar una avaluació integral a un hospital amb promptitud.

En termes generals, els primers sis mesos es consideren el període d'or de rehabilitació dels nens amb paràlisi cerebral. Si els pares poden identificar i tractar la malaltia aviat, hi ha una bona probabilitat que alguns nens amb paràlisi cerebral aconsegueixin resultats significatius de rehabilitació, idealment abans de l'edat d'un any. El tractament durant el primer any se centra principalment en medicaments neuroprotectors i teràpia de rehabilitació, que són essencials per millorar significativament els símptomes del nen.

Fase inicial de rehabilitació
1-2,6 anys:

Durant aquest període, els nens amb paràlisi cerebral solen rebre un diagnòstic definitiu. Un cop diagnosticat, és crucial començar el tractament amb promptitud, centrant-se principalment en la formació de rehabilitació. El primer pas és ajudar-los a aprendre a mantenir les postures correctes. A mesura que el nen desenvolupa un millor control del tronc i habilitats d'alimentació, es pot iniciar l'entrenament de la parla, alhora que es prepara per a qualsevol cirurgia futura necessària.

Punts clau de rehabilitació

El nivell de funció motora abans de la cirurgia varia entre els nens amb paràlisi cerebral, la qual cosa significa que la gravetat de la malaltia és diferent i això afecta els resultats a llarg termini. Per exemple, els nens que no poden seure o parar-se abans de la cirurgia experimentaran diferents nivells de millora funcional en comparació amb els que poden seure, parar o caminar abans del procediment.

Variacions del to muscular: to alt, to baix, to normal

1. Rehabilitació preoperatòria:
L'objectiu principal de la rehabilitació preoperatòria és reduir el to muscular i estirar tendons i lligaments. Aquest enfocament pot produir efectes a curt termini, però no resol realment els problemes subjacents del nen. En general, una vegada que la rehabilitació s'atura durant un període, els problemes tendeixen a repetir-se, i això pot provocar un deteriorament continu de la condició, donant lloc a deformitats més greus de les extremitats.

2. Adherir-se a un programa de rehabilitació estructurat per prevenir l'aparició de deformitats de les extremitats.

3. Seguir una rutina diària amb temps i quantitats establerts, progressant gradualment. Eviteu enfocaments inconsistents que portin a alternar períodes d'esforç intens i negligència.

Etapa de tractament quirúrgic
El tractament quirúrgic aborda certs problemes físics que no es poden resoldre només amb l'entrenament de rehabilitació, com ara l'excés de to muscular i els espasmes musculars. Per als nens amb paràlisi cerebral espàstica, sovint romanen en un estat d'alta tensió i rigidesa durant períodes prolongats, provocant un escurçament dels tendons i contractures articulars. Com a resultat, poden caminar sobre els dits dels peus en lloc de posar els talons a terra com els individus típics.

A més, a causa del to muscular elevat, aquests nens sovint no tenen la capacitat d'autoregular-se. Els problemes més comuns als quals s'enfronten inclouen contractures articulars, deformitats, atròfia muscular i escurçament. Sovint presenten tetraplegia, diplegia o hemiplegia, sovint acompanyades de trastorns del moviment. De la mateixa manera, a causa de l'excés de to muscular, els nens amb paràlisi cerebral espàstica experimenten diversos trastorns del moviment, com creuar les cames mentre caminen o caminant de punta. Sovint informen que les seves extremitats se senten "més rígides" que les dels individus típics i tenen un rang de moviment més petit.

A causa del to muscular excessivament alt, els nens amb aquesta malaltia sovint tenen músculs rígids a les extremitats. Quan estan dempeus o caminant, poden presentar una tensió corporal general, amb les dues extremitats superiors sovint flexionades, cosa que els fa difícil estendre els braços completament. Les seves extremitats inferiors mostren freqüentment una marxa creuada, comunament denominada "marxa de tisores". En aquest punt, l'enfocament del tractament es desplaça cap a un enfocament integral que combina cirurgia i rehabilitació. La rehabilitació preoperatòria està orientada a establir una base sòlida per al tractament quirúrgic, mentre que la rehabilitació postoperatòria està pensada per consolidar encara més els resultats de la cirurgia i afavorir la recuperació de diverses funcions.