Mga Stusies sa Kaso
Dong Dagan
Kasarian: Lalaki
Edad: 7 ka tuig 4 ka bulan
Kondisyon sa pagsulod:
Lalaki nga pasyente nga adunay kasaysayan sa pathological jaundice sa sayo nga pagkabata.Nasinati ug kalit nga labad sa ulo sa edad nga 4, nadayagnos nga adunay epilepsy sa Linyi Maternal and Child Health Hospital. Kaniadto gitambalan nga adunay sodium valproate, piho nga dosis wala mahibal-an, ug wala’y pag-atake sa 1 ka tuig pagkahuman sa paghunong. Ang video electroencephalogram (EEG) niadtong 2022 nagpakita sa multifocal spike waves, hait nga mga balod, ug hinay nga mga balod nga giapod-apod sa tuo nga frontal, bilateral frontocentral, parietal, midline, ug temporal nga mga rehiyon. Ang bata sa pagkakaron nakasinati og drooling, misamot sa tingtugnaw, adunay dili maayo nga intelektwal nga abilidad, limitado nga ekspresyon sa pinulongan, hyperactivity, ug kahinam uban sa mga yugto sa pagsayaw kung naghinam-hinam.
Admission Diagnosis: Epilepsy, paglangan sa pag-uswag sa cerebral
Proseso sa Pagtambal sa Medikal
Ang pasyente nga si Dong Run, lalaki, 7 ka tuig ug 4 ka bulan, gipailalom sa robot-assisted stereotactic brain surgery ubos sa general anesthesia niadtong Enero 9, 2023, sa 17:40 tungod sa epilepsy ug cerebral developmental delay. Ang proseso sa pag-opera mao ang mosunod: sa sinugdanan, ang ulo gimarkahan, ug dayon ang usa ka ulo CT scan gihimo sa wala pa i-import ang data ngadto sa Remebot robot. Ang tuo nga temporal nga lobe gipili isip target nga punto, gi-access pinaagi sa tuo nga frontal nga rehiyon, ug ang surgical path gitakda. Ang pasyente gibutang sa usa ka supine nga posisyon nga ang ulo giayo, gipailalom sa naandan nga disinfection ug mga higdaanan, gisundan sa usa ka lokal nga scalp incision ug pag-drill sa usa ka skull hole. Ang usa ka electrode sa dagom gigamit aron mahibal-an ang resistensya sa tisyu sa utok pagkahuman sa pagsuntok sa dura mater, ug dayon ang mga electrodes sa pag-monitor sa utok gitanom. Sa pagkakita sa epilepsy focus, ang radiofrequency ablation therapy gihimo, gisundan sa re-implantation sa monitoring electrodes aron makumpirma ang pagkawala sa epilepsy focus.
Sa katapusan, ang malumo nga electrical stimulation gigamit alang sa neuroregulation therapy sa target nga site. Ang operasyon hapsay nga adunay pagkawala sa dugo nga 3ml. Human sa operasyon, ang dagom gikuha, ug ang panit gitahi ug gibendadahan. Ang usa ka CT scan sa ulo nagpakita nga walay mahinungdanon nga pagdugo nga adunay tukma nga pagtarget. Ang pasyente luwas nga mibalik sa ward ug nakadawat sa naandan nga intravenous fluid, oxygen therapy, ug pag-monitor sa kasingkasing. Ang mga vital sign gibantayan pag-ayo, ug ang symptomatic nga pagtambal gihatag kung gikinahanglan. Gipahibalo ang pamilya sa mga detalye sa operasyon.
Summary sa Discharge:
Ang kahimtang sa pasyente sa pagkakaron stable, nga walay piho nga kahasol. Ang kinatibuk-ang kahimtang maayo, normal nga pagkatulog, pagkaon, ug physiological function. Ang pisikal nga eksaminasyon nagpakita sa lig-on nga mga vital sign, tin-aw nga panimuot, ug maayo nga kahimtang sa pangisip. Ang tanan nga mga eksaminasyon anaa sa sulod sa normal nga mga han-ay. Ang surgical incision naayo na, ug ang pasyente mahimo nang luwas nga makagawas.
Mga Instruksyon sa Pagdiskarga: