Populaaritiede | Aivovammaisten lasten kuntoutus- ja hoitoopas

Lasten, joilla on aivovamma, elämä voi olla haastavaa. Kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että oikea-aikaisella leikkauksella, kuntoutushoidolla ja jatkuvalla vanhempien psykologisella tuella heidän motoriikkansa voivat parantua, heidän kykynsä elää itsenäisesti voidaan parantaa ja he voivat jopa integroitua uudelleen yhteiskuntaan ja elää täyttä elämää.

Mitkä ovat aivohalvauksesta kärsivien lasten kuntoutusohjeet? Kuntoutus- ja hoitoopas lapsille, joilla on aivovamma

Jaamme aivovammaisten lasten hoidon useisiin vaiheisiin heidän ominaisuuksiensa perusteella. Jokaisessa vaiheessa hahmottelemme, mitä vanhempien tulee tehdä.

Löytövaihe
0-1 vuosi:
Usein sanotaan, että "lapset pyörivät tyypillisesti kolmen kuukauden iässä, istuvat kuuden kuukauden iässä, ryömivät seitsemän kuukauden iässä ja kävelevät kahdeksan kuukauden iässä." Jos lapsi kotona poikkeaa merkittävästi tästä kehityksen aikajanasta, vanhempien tulee olla varovaisia ​​ja valppaita aivohalvauksen mahdollisuudesta. Varsinkin jos lapsella on oireita, kuten yleinen heikkous, kireät raajat, jäykkä vartalo, ruokintavaikeudet, liioitellut säikähdysrefleksit tai heikko itku, on tärkeää hakeutua kattavaan arvioon sairaalasta viipymättä.

Yleisesti ottaen ensimmäiset kuusi kuukautta pidetään aivohalvauksesta kärsivien lasten kultaisena kuntoutusjaksona. Jos vanhemmat voivat tunnistaa ja hoitaa sairauden varhaisessa vaiheessa, on hyvä mahdollisuus, että jotkut aivohalvausta sairastavat lapset saavuttavat merkittäviä kuntoutustuloksia, mieluiten ennen vuoden ikää. Ensimmäisen vuoden hoito keskittyy ensisijaisesti neuroprotektiivisiin lääkkeisiin ja kuntoutusterapiaan, jotka ovat välttämättömiä lapsen oireiden mielekkäälle parantamiselle.

Varhainen kuntoutusvaihe
1-2,6 vuotta:

Tänä aikana lapset, joilla on aivohalvaus, voivat yleensä saada lopullisen diagnoosin. Kun diagnoosi on todettu, on tärkeää aloittaa hoito nopeasti ja keskittyä ensisijaisesti kuntoutuskoulutukseen. Ensimmäinen askel on auttaa heitä oppimaan pitämään oikeat asennot. Kun lapsen vartalonhallinta- ja ruokintakyky paranee, voidaan aloittaa puheharjoittelu ja samalla valmistautua mahdollisiin tuleviin leikkauksiin.

Tärkeimmät kuntoutuspisteet

Motorisen toiminnan taso ennen leikkausta vaihtelee aivohalvauksesta kärsivillä lapsilla, mikä tarkoittaa, että sairauden vaikeusaste on erilainen ja tämä vaikuttaa pitkällä aikavälillä. Esimerkiksi lapset, jotka eivät pysty istumaan tai seisomaan ennen leikkausta, kokevat eritasoisia toiminnallisia parannuksia verrattuna niihin, jotka voivat istua, seistä tai kävellä ennen toimenpidettä.

Lihassävyvaihtelut: Korkea sävy, matala sävy, normaali sävy

1. Preoperatiivinen kuntoutus:
Leikkausta edeltävän kuntoutuksen ensisijaisena tavoitteena on vähentää lihasjänteitä ja venyttää jänteitä ja nivelsiteitä. Tällä lähestymistavalla voi olla lyhytaikaisia ​​vaikutuksia, mutta se ei todellakaan ratkaise lapsen taustalla olevia ongelmia. Yleensä kun kuntoutus on keskeytetty tietyksi ajaksi, ongelmilla on taipumus toistua, ja tämä voi johtaa tilan jatkuvaan heikkenemiseen, mikä johtaa vakavampiin raajojen epämuodostumisiin.

2. Noudata jäsenneltyä kuntoutusohjelmaa raajojen epämuodostumien estämiseksi.

3. Noudata päivittäistä rutiinia asetettujen aikojen ja määrien kanssa asteittain etenemällä. Vältä epäjohdonmukaisia ​​lähestymistapoja, jotka johtavat vuorotteleviin intensiivisen ponnistuksen ja laiminlyönnin jaksoihin.

Kirurgisen hoidon vaihe
Kirurgisessa hoidossa käsitellään tiettyjä fyysisiä ongelmia, joita ei voida ratkaista pelkällä kuntoutusharjoittelulla, kuten liiallinen lihasjänteys ja lihaskouristukset. Lapset, joilla on spastinen aivohalvaus, pysyvät usein korkeassa jännityksessä ja jäykkyydessä pitkiä aikoja, mikä johtaa jänteiden lyhenemiseen ja nivelten supistumisoireisiin. Tämän seurauksena he saattavat kävellä varpaillaan sen sijaan, että laittaisivat kantapäänsä maahan kuten tyypilliset yksilöt.

Lisäksi korkean lihasjänteen vuoksi näillä lapsilla ei useinkaan ole kykyä itsesäätelyyn. Yleisimpiä heidän kohtaamiaan ongelmia ovat nivelten supistukset, epämuodostumat, lihasten surkastuminen ja lyheneminen. Ne ilmenevät usein quadriplegiana, diplegiana tai hemiplegiana, joihin liittyy usein liikehäiriöitä. Samoin liiallisesta lihasjäntevyydestä johtuen spastista aivohalvausta sairastavat lapset kokevat erilaisia ​​liikehäiriöitä, kuten jalkojen ristissä kävellessä tai kävellessä varpaillaan. He raportoivat usein, että heidän raajansa tuntuvat "jäykemmiltä" kuin tyypillisten yksilöiden ja niillä on pienempi liikerata.

Liian korkean lihasjänteen takia tätä sairautta sairastavilla lapsilla on usein jäykät lihakset raajoissaan. Seisten tai kävellessä heillä saattaa esiintyä yleistä kehon jännitystä, jolloin molemmat yläraajat ovat usein taipuneet, mikä vaikeuttaa käsien ojentamista kokonaan. Heidän alaraajoissaan on usein ristikkäinen askel, jota kutsutaan yleisesti "saksilla". Tässä vaiheessa hoidon painopiste siirtyy kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan, jossa yhdistyvät leikkaus ja kuntoutus. Leikkausta edeltävä kuntoutus pyrkii luomaan vankan pohjan kirurgiselle hoidolle, kun taas postoperatiivisen kuntoutuksen tarkoituksena on vahvistaa leikkauksen tuloksia entisestään ja edistää eri toimintojen palautumista.