કેસ સ્ટડીઝ
ડોંગ રન
જાતિ: પુરુષ
ઉંમર: 7 વર્ષ 4 મહિના
પ્રવેશની શરત:
બાળપણમાં પેથોલોજીકલ કમળોનો ઈતિહાસ ધરાવતો પુરૂષ દર્દી. 4 વર્ષની ઉંમરે અચાનક માથાનો દુખાવો અનુભવ્યો, લિની માતૃત્વ અને બાળ આરોગ્ય હોસ્પિટલમાં વાઈનું નિદાન થયું. અગાઉ સોડિયમ વાલ્પ્રોએટ સાથે સારવાર કરવામાં આવી હતી, ચોક્કસ ડોઝ અજ્ઞાત, અને બંધ કર્યા પછી 1 વર્ષ માટે જપ્તી-મુક્ત છે. 2022 માં વિડિયો ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (EEG) એ જમણા આગળના, દ્વિપક્ષીય ફ્રન્ટોસેન્ટ્રલ, પેરિએટલ, મિડલાઇન અને ટેમ્પોરલ પ્રદેશોમાં વિતરિત મલ્ટિફોકલ સ્પાઇક તરંગો, તીક્ષ્ણ તરંગો અને ધીમા તરંગો દર્શાવ્યા હતા. બાળક હાલમાં લાંછન અનુભવે છે, શિયાળામાં ખરાબ થઈ જાય છે, નબળી બૌદ્ધિક ક્ષમતા, મર્યાદિત ભાષાની અભિવ્યક્તિ, હાયપરએક્ટિવિટી અને ઉત્સાહિત હોય ત્યારે નૃત્યના એપિસોડ સાથે ઉત્તેજના ધરાવે છે.
પ્રવેશ નિદાન: એપીલેપ્સી, મગજના વિકાસમાં વિલંબ
તબીબી સારવાર પ્રક્રિયા
પેશન્ટ ડોંગ રન, 7 વર્ષ અને 4 મહિનાનો પુરૂષ, વાઈ અને મગજના વિકાસમાં વિલંબને કારણે 9 જાન્યુઆરી, 2023ના રોજ 17:40 વાગ્યે જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ રોબોટ-સહાયિત સ્ટીરિયોટેક્ટિક મગજની સર્જરી કરાવી. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા નીચે મુજબ હતી: શરૂઆતમાં, માથા પર ચિહ્નિત કરવામાં આવ્યું હતું, અને પછી રીમેબોટ રોબોટમાં ડેટા આયાત કરતા પહેલા માથાનું સીટી સ્કેન કરવામાં આવ્યું હતું. જમણા ટેમ્પોરલ લોબને લક્ષ્ય બિંદુ તરીકે પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો, જમણા આગળના પ્રદેશ દ્વારા ઍક્સેસ કરવામાં આવ્યો હતો, અને સર્જિકલ પાથ સેટ કરવામાં આવ્યો હતો. દર્દીને માથું નિશ્ચિત રાખીને સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું, તેને નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા અને પથારીમાંથી પસાર કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારબાદ સ્થાનિક ખોપરી ઉપરની ચામડીનો ચીરો અને ખોપરીના છિદ્રને ડ્રિલિંગ કરવામાં આવ્યું હતું. ડ્યુરા મેટરને પંચર કર્યા પછી મગજની પેશીઓના પ્રતિકારને શોધવા માટે સોય ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને પછી મગજ મોનિટરિંગ ઇલેક્ટ્રોડ રોપવામાં આવ્યા હતા. એપીલેપ્સી ફોકસને શોધી કાઢવા પર, રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન થેરાપી કરવામાં આવી હતી, ત્યારબાદ એપીલેપ્સી ફોકસ ગાયબ થવાની પુષ્ટિ કરવા માટે મોનિટરિંગ ઇલેક્ટ્રોડ્સનું પુનઃપ્રત્યારોપણ કરવામાં આવ્યું હતું.
છેલ્લે, લક્ષ્ય સ્થળ પર ન્યુરોરેગ્યુલેશન ઉપચાર માટે હળવા વિદ્યુત ઉત્તેજના લાગુ કરવામાં આવી હતી. 3ml ના લોહીની ખોટ સાથે સર્જરી સરળ હતી. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સોય દૂર કરવામાં આવી હતી, અને ત્વચાને સીવવામાં આવી હતી અને પાટો બાંધવામાં આવ્યો હતો. હેડ સીટી સ્કેન ચોક્કસ લક્ષ્યાંક સાથે કોઈ નોંધપાત્ર રક્તસ્ત્રાવ દર્શાવતું નથી. દર્દી સુરક્ષિત રીતે વોર્ડમાં પાછો ફર્યો અને તેને નિયમિત નસમાં પ્રવાહી, ઓક્સિજન થેરાપી અને કાર્ડિયાક મોનિટરિંગ મળ્યું. મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નોની નજીકથી દેખરેખ રાખવામાં આવી હતી, અને જરૂરિયાત મુજબ લક્ષણોની સારવાર આપવામાં આવી હતી. પરિવારને સર્જિકલ વિગતોથી માહિતગાર કરવામાં આવ્યા હતા.
ડિસ્ચાર્જ સારાંશ:
દર્દીની સ્થિતિ હાલમાં સ્થિર છે, કોઈ ચોક્કસ અગવડતા નથી. સામાન્ય સ્થિતિ સારી છે, સામાન્ય ઊંઘ, આહાર અને શારીરિક કાર્યો. શારીરિક તપાસમાં સ્થિર મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો, સ્પષ્ટ ચેતના અને સારી માનસિક સ્થિતિ જોવા મળી હતી. તમામ પરીક્ષાઓ સામાન્ય શ્રેણીમાં હતી. સર્જિકલ ચીરો સારી રીતે સાજો થઈ ગયો છે, અને દર્દીને સુરક્ષિત રીતે રજા આપી શકાય છે.
ડિસ્ચાર્જ સૂચનાઓ: