脳性麻痺患者にとっての福音：ロボットによる定位脳手術

小児の脳性麻痺

小児脳性麻痺は、乳児性脳性麻痺または単に CP としても知られ、脳がまだ完全に発達していない生後 1 か月以内に発生する非進行性脳損傷に起因する、姿勢や動作における運動機能障害を主な特徴とする症候群を指します。発展した。 これは小児期によく見られる中枢神経系疾患であり、病変は主に脳に位置し、四肢にも影響を及ぼします。 多くの場合、知的障害、てんかん、行動異常、精神障害、さらには視覚、聴覚、言語障害に関連する症状を伴います。

脳性麻痺を引き起こす主な要因

脳性麻痺の6大原因：低酸素症と窒息、脳損傷、発達障害、遺伝的要因、母体的要因、妊娠の変化

介入

ほとんどの脳性麻痺患者の主な症状は可動性の制限です。 影響を受けた子供たちの親にとって最も差し迫った関心事は、子供たちができるだけ早く学校に戻り、社会復帰できるように、身体的リハビリテーションをどのように支援するかということです。 では、どうすれば脳性麻痺の子供の運動能力を高めることができるのでしょうか？

リハビリテーショントレーニング

脳性麻痺のリハビリテーション治療は長期にわたるプロセスです。 一般的に、生後3か月頃からリハビリテーションを開始し、1年程度継続して継続することで顕著な効果が得られることが多いです。 子どもが 1 年間のリハビリテーション療法を受け、筋肉のこわばりが軽減され、歩行姿勢や自立運動能力が他の子どもたちと同等になった場合、それはリハビリテーション療法が比較的効果的であったことを示します。

脳性麻痺の治療にはさまざまな方法が必要です。 通常、2 歳未満の子供はリハビリテーション療法のみを受けます。 1年後に結果が平均的であるか、手足の麻痺、筋緊張の亢進、筋けいれん、運動機能障害などの症状が悪化した場合は、早期に手術を検討する必要があります。

外科的治療

定位脳神経手術は、リハビリテーショントレーニングだけでは改善できない四肢麻痺の問題に対処できます。 けいれん性脳性麻痺の小児の多くは、筋肉の緊張が長期間にわたって続くことが多く、腱の短縮や関節の拘縮変形を引き起こします。 つま先立ちで歩くことが多く、重度の場合は両側下肢麻痺や片麻痺を引き起こすこともあります。 このような場合、治療の焦点は、定位脳神経手術とリハビリテーションを組み合わせた包括的なアプローチを含む必要があります。 外科的治療は運動障害の症状を改善するだけでなく、リハビリテーション訓練のための強固な基盤を築きます。 術後のリハビリテーションは、手術の効果をさらに強化し、さまざまな運動機能の回復を促進し、最終的には生活の質の向上という長期的な目標を達成します。

ケース1

術前

両下肢の筋緊張が高い、自立できない、自立して歩くことができない、腰の筋力が弱い、座位姿勢が不安定、介助を伴うハサミ歩行、膝の屈曲、つま先立ち歩行。

術後

下肢の筋緊張が低下し、以前と比較して腰の強度が増加し、自立して座る際の安定性が向上し、つま先立ち歩行がいくらか改善されました。

ケース2

術前

この子供は知的障害があり、腰が弱く、自力で立ったり歩いたりすることができず、下肢の筋緊張が高く、内転筋が硬くなっているため、歩行を補助するとハサミ歩行になってしまいます。

術後

以前に比べて知能が向上し、筋緊張が低下し、腰の強さが増し、5～6分間自立して立つことができるようになりました。

ケース3

術前

患者は自立して歩くことができず、両足でつま先立ちで歩き、両手で軽いものを持つことができ、筋力が低下しています。

術後

両手の握力が以前よりも強くなりました。 患者は、自分で寝返りをし、両足を平らにし、自分で座り、自分で立ち上がることができるようになります。

ケース4

術前

腰の筋力が弱く、両下肢の筋緊張が高く、介助して立つと下肢が交差して足が重なってしまいます。

術後

腰の筋力が若干改善し、下肢の筋緊張が若干低下し、つま先立ち歩行が改善されました。