Жағдайлар
Dong Run
Жынысы: Ер
Жасы: 7 жас 4 ай
Қабылдау шарты:
Ерте балалық шақтағы патологиялық сарғаюмен ауырған ер науқас. Линьи ана мен бала ауруханасында эпилепсия диагнозы қойылған, 4 жасында кенеттен бас ауруы болған. Бұрын натрий вальпроатымен емделген, спецификалық дозасы белгісіз және емдеуді тоқтатқаннан кейін 1 жыл бойы ұстамасыз. 2022 жылы бейнеэлектроэнцефалограммада (ЭЭГ) оң жақ фронтальды, екі жақты фронтоцентральды, париетальды, ортаңғы және уақытша аймақтарда таралған мультифокальды тік толқындар, өткір толқындар және баяу толқындар анықталды. Қазіргі уақытта баланың сілекейі ағып кетеді, қыста нашарлайды, интеллектуалды қабілеті нашар, сөйлеу тілі шектеулі, гипербелсенділік және толқу кезінде билеу эпизодтарымен толқу.
Қабылдау диагнозы: Эпилепсия, церебральды дамудың артта қалуы
Медициналық емдеу процесі
Науқас Донг Ран, ер адам, 7 жас және 4 айлық, эпилепсия және церебральды дамудың кешігуіне байланысты 2023 жылдың 9 қаңтарында сағат 17:40-та жалпы анестезиямен роботтың көмегімен стереотактикалық ми операциясы жасалды. Хирургиялық процесс келесідей болды: бастапқыда басы белгіленді, содан кейін деректерді Remebot роботына импорттау алдында бастың КТ сканері жасалды. Мақсатты нүкте ретінде оң жақ уақытша лоб таңдалып, оң жақ фронтальды аймақ арқылы қол жеткізілді және хирургиялық жол орнатылды. Науқасты шалқасынан жатқызып, басын бекітіп, жоспарлы дезинфекциялау және төсек-орын төсеу, содан кейін бас терісін жергілікті кесу және бас сүйегінің тесігін бұрғылау жүргізілді. Дюра материяны тескеннен кейін ми тінінің төзімділігін анықтау үшін инелі электрод пайдаланылды, содан кейін миды бақылау электродтары имплантацияланды. Эпилепсия ошағын анықтағаннан кейін радиожиілік абляциялық терапия жүргізілді, содан кейін эпилепсия ошағы жоғалғанын растау үшін бақылау электродтарын қайта имплантациялау жүргізілді.
Ақырында, мақсатты жерде нейрорегуляциялық терапия үшін жұмсақ электрлік ынталандыру қолданылды. Операция 3 мл қан жоғалтумен тегіс өтті. Операциядан кейін инені алып тастап, терісін тігіп, таңып тастады. Бастың компьютерлік томографиясы дәл нысанаға алынған айтарлықтай қан кетуді көрсетпеді. Науқас палатаға аман-есен оралды және әдеттегі көктамырішілік сұйықтықтарды, оттегі терапиясын және жүрек қызметін бақылауды алды. Өмірлік маңызды белгілер мұқият бақыланады және қажет болған жағдайда симптоматикалық ем тағайындалды. Отбасына операцияның егжей-тегжейлері түсіндірілді.
Шығару туралы қорытынды:
Науқастың жағдайы қазіргі уақытта тұрақты, ерекше ыңғайсыздық жоқ. Жалпы жағдайы жақсы, ұйқысы, диетасы, физиологиялық қызметі қалыпты. Физикалық тексеруде өмірлік көрсеткіштері тұрақты, санасы анық, психикалық жағдайы жақсы. Барлық тексерулер қалыпты диапазонда болды. Хирургиялық тілік жақсы жазылды, науқасты аман-есен шығаруға болады.
Шығару нұсқаулары: