ករណីសិក្សា
ដុងរត់
ភេទ៖ ប្រុស
អាយុ៖ ៧ ឆ្នាំ ៤ ខែ
លក្ខខណ្ឌចូលរៀន៖
អ្នកជំងឺបុរសដែលមានប្រវត្តិជំងឺខាន់លឿងក្នុងវ័យកុមារភាព។ មានការឈឺក្បាលភ្លាមៗនៅអាយុ 4 ឆ្នាំ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅមន្ទីរពេទ្យសុខភាពមាតា និងទារក Linyi ។ ពីមុនត្រូវបានព្យាបាលដោយសូដ្យូម វ៉ាល់ប្រូត កម្រិតជាក់លាក់មិនស្គាល់ ហើយត្រូវបានប្រកាច់រយៈពេល 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើ។ វីដេអូ electroencephalogram (EEG) ក្នុងឆ្នាំ 2022 បានបង្ហាញពីរលក multifocal spike រលកមុតស្រួច និងរលកយឺតដែលចែកចាយនៅតំបន់ខាងមុខខាងស្តាំ ផ្នែកខាងមុខទ្វេភាគី parietal ពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ និងតំបន់ខាងសាច់ឈាម។ កុមារបច្ចុប្បន្នជួបប្រទះការស្រក់ទឹកមាត់ កាន់តែអាក្រក់ក្នុងរដូវរងា មានសមត្ថភាពបញ្ញាខ្សោយ ការបញ្ចេញមតិភាសាមានកម្រិត ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ និងរំភើបជាមួយនឹងវគ្គនៃការរាំនៅពេលរំភើប។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការចូលរៀន៖ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល
ដំណើរការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ
អ្នកជំងឺ Dong Run ភេទ ប្រុស អាយុ 7 ឆ្នាំ 4 ខែ បានទទួលការវះកាត់ខួរក្បាល stereotactic ជំនួយដោយមនុស្សយន្ត ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅថ្ងៃទី 9 ខែមករា ឆ្នាំ 2023 វេលាម៉ោង 17:40 ដោយសារជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល។ ដំណើរការវះកាត់មានដូចខាងក្រោម៖ ដំបូង ក្បាលត្រូវបានសម្គាល់ ហើយបន្ទាប់មកការស្កេន CT ក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត មុនពេលនាំចូលទិន្នន័យចូលទៅក្នុងមនុស្សយន្ត Remebot ។ ដុំសាច់ខាងស្ដាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាចំណុចគោលដៅ ចូលតាមតំបន់ខាងមុខខាងស្តាំ ហើយផ្លូវវះកាត់ត្រូវបានកំណត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងដេកដោយដាក់ក្បាលថេរ ទទួលការលាងសម្អាតមេរោគ និងពូកតាមទម្លាប់ បន្ទាប់មកដោយការវះកាត់ស្បែកក្បាលតាមតំបន់ និងការខួងរន្ធលលាដ៍ក្បាល។ អេឡិចត្រូតម្ជុលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលភាពធន់នៃជាលិកាខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការវាយទៅលើ dura mater ហើយបន្ទាប់មកអេឡិចត្រូតត្រួតពិនិត្យខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ចូល។ នៅពេលរកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុទាក់ទងត្រូវបានអនុវត្ត បន្តដោយការផ្សាំឡើងវិញនៃអេឡិចត្រូតត្រួតពិនិត្យ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការបាត់ខ្លួននៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ជាចុងក្រោយ ការរំញោចអគ្គិសនីកម្រិតស្រាលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃប្រសាទនៅកន្លែងគោលដៅ។ ការវះកាត់បានរលូនជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាម 3ml ។ ក្រោយការវះកាត់ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយស្បែកត្រូវបានដេរ និងបង់រុំ។ ការស្កែន CT ក្បាល បង្ហាញថាមិនមានការហូរឈាមខ្លាំង ជាមួយនឹងការកំណត់គោលដៅត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំងឺបានត្រឡប់មកវួដវិញដោយសុវត្ថិភាព ហើយបានទទួលសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន និងការត្រួតពិនិត្យបេះដូង។ សញ្ញាសំខាន់ៗត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ ហើយការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមតម្រូវការ។ ក្រុមគ្រួសារត្រូវបានប្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតពីការវះកាត់។
សង្ខេបការបញ្ចេញចោល៖
ស្ថានភាពអ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្នមានស្ថិរភាពដោយមិនមានភាពមិនស្រួលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ស្ថានភាពទូទៅគឺល្អ ការគេងធម្មតា របបអាហារ និងមុខងារសរីរវិទ្យា។ ការពិនិត្យរាងកាយបានបង្ហាញពីសញ្ញាសំខាន់មានស្ថិរភាព ស្មារតីច្បាស់លាស់ និងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តល្អ។ ការប្រឡងទាំងអស់ស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ស្នាមវះកាត់បានជាសះស្បើយ ហើយអ្នកជំងឺអាចចេញដោយសុវត្ថិភាព។
សេចក្តីណែនាំអំពីការបណ្តេញចេញ៖