ಪ್ರಕರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳು
ಡಾಂಗ್ ರನ್
ಲಿಂಗ: ಪುರುಷ
ವಯಸ್ಸು: 7 ವರ್ಷ 4 ತಿಂಗಳು
ಪ್ರವೇಶ ಸ್ಥಿತಿ:
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾಮಾಲೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷ ರೋಗಿಯು. 4 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ತಲೆನೋವು ಅನುಭವಿಸಿದ, ಲಿನಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಸೋಡಿಯಂ ವಾಲ್ಪ್ರೊಯೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಿತ್ತು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸೇಜ್ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ 1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ. 2022 ರಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಾಮ್ (EEG) ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಸ್ಪೈಕ್ ತರಂಗಗಳು, ಚೂಪಾದ ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಲ ಮುಂಭಾಗದ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕೇಂದ್ರ, ಪ್ಯಾರಿಯಲ್, ಮಿಡ್ಲೈನ್ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾದ ನಿಧಾನ ಅಲೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಮಗು ಪ್ರಸ್ತುತ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಕಳಪೆ ಬೌದ್ಧಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸೀಮಿತ ಭಾಷೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಮತ್ತು ಉತ್ಸುಕರಾದಾಗ ನೃತ್ಯದ ಪ್ರಸಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರವೇಶದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಅಪಸ್ಮಾರ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
ರೋಗಿ ಡಾಂಗ್ ರನ್, ಪುರುಷ, 7 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 4 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸು, ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬದಿಂದಾಗಿ ಜನವರಿ 9, 2023 ರಂದು 17:40 ಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಬೋಟ್-ಸಹಾಯದ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕೆಳಕಂಡಂತಿತ್ತು: ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ತಲೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ರಿಮೆಬಾಟ್ ರೋಬೋಟ್ಗೆ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಮದು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಹೆಡ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಬಲ ಟೆಂಪೋರಲ್ ಲೋಬ್ ಅನ್ನು ಗುರಿ ಬಿಂದುವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಬಲ ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು, ದಿನನಿತ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳೆತ ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆ ಒಳಗಾಯಿತು, ನಂತರ ಸ್ಥಳೀಯ ನೆತ್ತಿಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಕೊರೆಯಲಾಯಿತು. ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮಿದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸೂಜಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನಂತರ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಯಿತು. ಎಪಿಲೆಪ್ಸಿ ಫೋಕಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಅಬ್ಲೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ನಂತರ ಅಪಸ್ಮಾರ ಫೋಕಸ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ಗಳನ್ನು ಮರು-ಅಳವಡಿಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಯಿತು. 3 ಮಿಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸುಗಮವಾಗಿತ್ತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಹೊಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಹೆಡ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ನಿಖರವಾದ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ಮರಳಿದರು ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರವಗಳು, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವರಗಳನ್ನು ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು.
ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ:
ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿದ್ರೆ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳು. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಾಸಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ವಿಸರ್ಜನೆ ಸೂಚನೆಗಳು: