대중과학 | 뇌성마비 아동을 위한 재활 및 치료 안내서

뇌성마비 아동의 경우 생활이 어려울 수 있습니다. 그러나 시기 적절한 수술, 재활 치료, 부모의 지속적인 심리적 지원을 통해 운동 기능이 향상되고, 독립적으로 생활할 수 있는 능력이 향상될 수 있으며, 심지어 사회에 재통합되어 만족스러운 삶을 영위할 수도 있다는 것이 임상 연구에 의해 밝혀졌습니다.

뇌성마비 아동의 재활 지침은 무엇입니까? 뇌성마비 아동을 위한 재활 및 치료 안내서

뇌성마비 아동의 치료는 특성에 따라 여러 단계로 나누어 진행됩니다. 각 단계에서 부모가 해야 할 일을 간략하게 설명하겠습니다.

발견 단계
0-1세:
흔히 “아이들은 3개월이면 몸을 구르고, 6개월이면 앉고, 7개월이면 기어 다니고, 8개월이면 걷는다”고 말합니다. 집에 있는 아이가 이 발달 일정에서 크게 벗어나는 경우, 부모는 뇌성마비 가능성에 대해 주의하고 경계해야 합니다. 특히 아이가 전반적인 허약함, 팔다리의 경직, 몸의 경직, 수유 곤란, 과도한 놀람 반사, 약한 울음 등의 증상을 보이는 경우에는 즉시 병원에서 종합적인 평가를 받는 것이 중요합니다.

일반적으로 첫 6개월은 뇌성마비 아동의 황금 재활 기간으로 간주됩니다. 부모가 상태를 조기에 확인하고 치료할 수 있다면 뇌성마비가 있는 일부 어린이가 이상적으로는 한 살이 되기 전에 상당한 재활 결과를 얻을 가능성이 높습니다. 첫 1년 동안의 치료는 주로 신경보호 약물과 재활 치료에 중점을 두는데, 이는 아이의 증상을 의미있게 개선하는 데 필수적입니다.

초기 재활 단계
1~2.6세:

이 기간 동안 뇌성마비 아동은 대개 최종 진단을 받을 수 있습니다. 진단을 받은 후에는 주로 재활 훈련에 중점을 두고 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 첫 번째 단계는 올바른 자세를 유지하는 방법을 배우도록 돕는 것입니다. 아이가 더 나은 몸통 조절 능력과 수유 능력을 발달함에 따라 언어 훈련을 시작하는 동시에 필요한 향후 수술을 준비할 수도 있습니다.

주요 재활 포인트

수술 전 운동 기능 수준은 뇌성마비 아동마다 다르며, 이는 상태의 심각도가 다르며 이는 장기적인 결과에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 예를 들어, 수술 전에 앉거나 서지 못하는 어린이는 수술 전에 앉거나 서거나 걸을 수 있는 어린이에 비해 다른 수준의 기능적 개선을 경험하게 됩니다.

근긴장 변화: 하이 톤, 로우 톤, 일반 톤

1. 수술 전 재활:
수술 전 재활의 주요 초점은 근긴장도를 감소시키고 힘줄과 인대를 늘리는 것입니다. 이 접근 방식은 단기적인 효과를 가져올 수 있지만 아동의 근본적인 문제를 실제로 해결하지는 않습니다. 일반적으로 재활을 일정 기간 중단하면 문제가 재발하는 경향이 있으며, 이로 인해 상태가 지속적으로 악화되어 더 심각한 사지 기형이 발생할 수 있습니다.

2. 사지 기형 발생을 예방하기 위해 체계적인 재활 프로그램을 준수합니다.

3. 시간과 양을 정하고 점차적으로 진행하면서 일상생활을 따르세요. 집중적인 노력과 무시가 교대로 발생하는 일관되지 않은 접근 방식을 피하십시오.

수술적 치료 단계
수술적 치료는 과도한 근긴장 및 근육 경련과 같이 재활 훈련만으로는 해결될 수 없는 특정 신체적 문제를 해결합니다. 경직성 뇌성마비 아동의 경우 장기간 높은 긴장과 경직 상태를 유지하여 힘줄이 단축되고 관절 구축이 발생하는 경우가 많습니다. 결과적으로 그들은 일반적인 개인처럼 발뒤꿈치를 땅에 대지 않고 발가락으로 걸을 수 있습니다.

또한, 높은 근긴장도 때문에 이러한 어린이들은 종종 자기 조절 능력이 부족합니다. 그들이 직면하는 가장 일반적인 문제에는 관절 구축, 기형, 근육 위축 및 단축이 포함됩니다. 그들은 종종 사지마비, 양측마비 또는 편마비를 나타내며, 종종 운동 장애를 동반합니다. 마찬가지로, 과도한 근긴장으로 인해 경직성 뇌성마비 아동은 걸을 때 다리를 꼬거나 발가락으로 걷는 등 다양한 운동 장애를 경험합니다. 그들은 종종 자신의 팔다리가 일반 개인보다 "뻣뻣"하고 운동 범위가 더 작다고 보고합니다.

지나치게 높은 근긴장으로 인해 이 질환이 있는 어린이는 종종 사지 근육이 뻣뻣해집니다. 서 있거나 걸을 때 몸 전체에 긴장이 나타나고, 양쪽 팔다리가 종종 구부러져 팔을 완전히 뻗는 것이 어려워집니다. 그들의 하지에는 일반적으로 "가위 보행"이라고 불리는 교차 보행 보행이 자주 나타납니다. 이 시점에서는 치료 초점이 수술과 재활을 결합한 포괄적인 접근 방식으로 전환됩니다. 수술 전 재활은 수술적 치료를 위한 탄탄한 기반을 마련하는 것을 목표로 하며, 수술 후 재활은 수술 결과를 더욱 공고히 하고 다양한 기능의 회복을 촉진하는 것을 목표로 합니다.