Fortgeschratt Knéi Erhuelung Léisungen

Meniskal Verletzung

Meniskal Verletzungen entstinn a verschiddene Sportarten, besonnesch Kontaktsporten, a sinn och relativ heefeg an alldeeglechen Aktivitéiten an Aarbecht, dacks kombinéiert mat anere Bännerverletzungen. De mediale Meniskus gëtt liicht blesséiert wann den ënneschte Been extern relativ zum Femur rotéiert, während de lateralen Meniskus méi ufälleg fir Verletzungen während der interner Rotatioun vun der Tibia ass. Meniskal Verletzungen kënnen och optrieden wéinst Hyperflexioun oder Hyperextensioun vum Knéi oder direkten Impakt tëscht dem Femur an der Tibia. Berichter aus dem Ausland weisen datt medial Meniskusverletzungen fënnef Mol méi heefeg sinn wéi lateral Meniskusverletzungen, während Hausberichter eng méi héich Prävalenz vu lateralen Meniskusverletzungen suggeréieren.

Medial Collateral Ligament (MCL) Verletzung

D'MCL besteet aus iwwerflächlechen an déiwe Schichten ouni eng differenzéiert Spalt tëscht hinnen. D'oberflächlech Schicht entstinn nieft dem Adduktor-Tuberkel an setzt op der banneschten Säit vum ieweschten Enn vun der Tibia, während déi déif Schicht um medialen Epikondyl ufänkt an op der banneschten Säit vum ieweschten Enn vun der Tibia setzt, bäidroe fir d'Gelenkkapsel. a Verbindung mam mediale Meniskus. Verletzungen vum MCL staamt vu Kräften, déi vu baussen handelen, wéi tibial Entféierung an extern Rotatioun oder femoral Adduktioun an intern Rotatioun.

Lateral Collateral Ligament (LCL) Verletzung

LCL Verletzungen si manner heefeg an entstinn typesch aus der Uwendung vu Kraaft op d'Innere vum Kniegelenk oder aner Ursaachen, déi zu Kniegelenk Varus Verletzung féieren, dacks begleet vu Verletzungen un der Gelenkkapsel, Peronealmuskelen, Biceps femoris, Hamstringmuskelen, oder souguer gemeinsame Peronealnerv.

Anterior Cruciate Ligament (ACL) Verletzung

Den ACL fänkt tëscht den anteriore Gebidder vum tibialen Kondyl an dem anterioren Horn vum lateralen Meniskus un, endet am banneschten Deel vum lateralen Femoralkondyl. Et besteet aus dem posterior lateralen Bündel an dem anteriore medialen Bündel. ACL Verletzungen si méi heefeg, dacks Deel vu kombinéierte Verletzungen, awer kënnen och als isoléiert Verletzungen optrieden.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Verletzung

De PCL befestegt sech op de posterioren Aspekt vun der tibialer Gelenk Uewerfläch, erstreckt sech op de posterior ieweschte Enn vun der Tibia, leeft hannert dem posterior medialen Bündel vum anteriore Kräizband, an endet am lateralen Aspekt vum medial femoral condyle. De PCL ass relativ robust, an dofir si Verletzungen manner heefeg, normalerweis entstinn aus bedeitende externe Kräften an dacks begleet vun anere Verletzungen.

Klinesch Untersuchung: Ëmfaasst Symptomobservatioun, Gelenkstabilitéit Bewäertung, Miessung vu gemeinsame Bewegungsberäich, asw.

Imaging Studien: Röntgenstrahlen, MRI, CT Scans, etc., benotzt fir Schankenstrukturen, Softgewebe an d'Ausmooss vu Verletzungen ze gesinn.

Arthroskopesch Untersuchung: Direkt observéiert déi intern Bedéngungen vum Gelenk, hëlleft bei der Diagnostik a Behandlung.

Meniskal Verletzung

D’Patienten hunn oft eng Geschicht vu Trauma, direkt Post-Verletzung Péng, spéider Kniegelenk Schwellung, ongenau lokaliséierter akuter Péng, a spéider, spezifesch Site Schmerz. Post-Verletzung, gemeinsame Effusioun geschitt, zesumme mat gemeinsame Sperrung an d'Erscheinung vun "gëtt Wee" während Knéi gemeinsame Bewegung, begleet vu Klick, a palpable lokaliséiert Zärtheet am gemeinsame Raum. McMurray's Test ass allgemeng positiv an ass déi meescht benotzt Untersuchungsmethod. Den Apply Test kann Péng op der verletzter Säit induzéieren an d'Situatioun beurteelen während Squatting ënner Belaaschtung. E puer maachen och e Schwenktest, en Daumen an de Gelenkraum vun der blesséierter Säit setzen a sanft d'Been schwenken, fille wéi de Meniskus an an aus dem Raum beweegt, wat positiv ass wann et vu Péng begleet gëtt.

Knéi Gelenk Arthrographie ass e dacks benotzt diagnostescht Tool, hëlleft bei der Verletzungslokaliséierung. Och wann et an e puer Fäll nach ëmmer benotzt gëtt, ass et no an no duerch méi nei Untersuchungsmethoden ersat ginn. Arthroskopesch Untersuchung huet eng Bestätegungsquote vu bis zu 90% a ka fir Chirurgie benotzt ginn, awer huet Aschränkungen beim Observatioun vum posterioren Horn vum mediale Meniskus. MRI ass wäertvoll fir d'Diagnos vun Gelenk Weichgewebe Verletzungen.

Medial Collateral Ligament (MCL) Verletzung

Post-Verletzung, intensiv Péng geschitt op der medialer Säit vum Kniegelenk, erliichtert an dann verschäerft, wat zu medialen Schwellungen an Ekchymose féiert. Bei 30° vun der Knieflexioun kann eng anormal Gelenkraumöffnungsempfindlechkeet gefillt ginn, reduzéierter MCL Spannung a positiven valgus Stresstest. Ausféieren vun valgus Stress Röntgenstrahlen fir bilaterale Verglach weist e verstäerkten Gelenkraum op der betroffener Säit ëm iwwer 10°, wat e komplette Broch vum MCL beweist, zesumme mat potenziellen anteriore Kräizbänner Verletzung. MRI bitt eng méi kloer Diagnos.

Lateral Collateral Ligament (LCL) Verletzung

D'Patienten hunn dacks eng Geschicht vun enger bannenzeger Kraaft op de Kniegelenk, post-Verletzung lateral Knéi Schmerz, Schwellung a bedeitend lokal Zärtheet, dacks mat fibulare Kappfrakturen. Wann Begleedung vu Verletzungen un ugrenzend Strukturen, entspriechend Symptomer entstinn. Valgus Stress ass positiv, reduzéiert LCL Spannung, a palpable Zärtheet an eng anormal Ouverture Sensatioun. Valgus Stress Röntgen weisen erhéicht Gelenkraum op der betroffener Säit.

Anterior Cruciate Ligament (ACL) Verletzung

ACL Verletzungen entstinn dacks wéinst akuter Kniegelenk Trauma, erkannt Tréine Sensatioun, Knéi Gelenkschmerzen, Instabilitéit, Onméiglechkeet fir Bewegungen ze widderhuelen oder weider ze trainéieren. Spéider Gelenkschwellung an Hämarthrose trëtt op, an den Tirangtest ass positiv. Akute schwéiere Schmerz mécht dacks detailléiert Examen Erausfuerderung, awer Examen kënnen no Anästhesie oder an der post-akuter Period duerchgefouert ginn. Positiv anterior Tirang Test, Lachman Test, Pivot Shift Test, a Rucktest weisen op ACL Verletzung. De Lachman Test, deen mam Patient säi Been hänkt, ass positiv, wat ACL Verletzung beweist. Röntgenstrahlen fir d'Detektioun vun Avulsiounsfrakturen sinn diagnostesch sënnvoll. Simultan anterior Tirang Test Röntgenstrahlen weisen anterior tibial Verrécklung, wat ACL Verletzung besot. MRI stellt relativ genee Diagnostik.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Verletzung

Symptomer vun PCL Verletzungen ähnelen déi vun ACL Verletzungen an hunn eng kloer Geschicht vun akuter Trauma. De posterior Tirangtest ass positiv, an Röntgenstrahlen kënne fir Diagnos gemaach ginn. Patienten, déi mat béide Féiss op den Untersuchungsdësch op ongeféier 90° Knieflexioun leien, kënnen e posterior tibial Sage erliewen; wann den Examinator de Femur vum Patient distal hält an d'Hëfte an d'Knéi flexéiert, ass d'posterior Bewegung vun der proximaler Tibia méi ausgeschwat, wat de PCL-Ruptur beweist. Röntgenstrahlen weisen PCL-Avulsiounsfrakturen. MRI ass relativ genee fir d'Diagnos vun PCL Verletzungen.