Byla Stusies
Dong Run
Lytis: Vyras
Amžius: 7 metai 4 mėnesiai
Priėmimo sąlyga:
Vyras, sergantis patologine gelta ankstyvoje vaikystėje. Patyręs staigų galvos skausmą 4 metų amžiaus, diagnozuota epilepsija Linyi Motinos ir vaiko sveikatos ligoninėje. Anksčiau gydytas natrio valproatu, konkreti dozė nežinoma, o po gydymo nutraukimo 1 metus nebuvo priepuolių. Vaizdo elektroencefalograma (EEG) 2022 m. parodė daugiažidines smaigalines bangas, aštrias bangas ir lėtas bangas, paskirstytas dešinėje priekinėje, dvišalėje frontocentrinėje, parietalinėje, vidurinėje ir laikinojoje srityse. Vaikas šiuo metu jaučia seilę, pablogėja žiemą, turi silpnus intelektinius gebėjimus, ribotą kalbos raišką, hiperaktyvumą ir susijaudinimą su šokio epizodais.
Priėmimo diagnozė: epilepsija, sulėtėjęs smegenų vystymasis
Medicininio gydymo procesas
2023 m. sausio 9 d., 17.40 val., dėl epilepsijos ir smegenų vystymosi sulėtėjimo pacientui Dong Run, vyriškiui, 7 metų ir 4 mėnesių amžiaus, buvo atlikta stereotaksinė smegenų operacija pagal bendrąją nejautrą. Chirurginis procesas buvo toks: iš pradžių buvo paženklinta galva, o vėliau atlikta galvos KT skenavimas prieš importuojant duomenis į robotą Remebot. Dešinė smilkininė skiltis buvo pasirinkta kaip tikslinis taškas, pasiekiamas per dešinįjį priekinį regioną ir nustatytas chirurginis kelias. Pacientas buvo paguldytas ant nugaros, fiksuota galva, buvo atlikta įprastinė dezinfekcija ir patalynė, po to vietinis galvos odos pjūvis ir kaukolės skylės išgręžimas. Adatinis elektrodas buvo naudojamas smegenų audinio atsparumui aptikti po kietosios medžiagos pradūrimo, o tada implantuoti smegenų stebėjimo elektrodai. Nustačius epilepsijos židinį, buvo atlikta radijo dažnio abliacijos terapija, po kurios pakartotinai implantuojami stebėjimo elektrodai, patvirtinantys epilepsijos židinio išnykimą.
Galiausiai, neuroreguliacijos terapijai tikslinėje vietoje buvo pritaikyta lengva elektrinė stimuliacija. Operacija buvo sklandi, neteko 3 ml kraujo. Po operacijos adata buvo nuimta, oda susiuvama ir sutvarstoma. Galvos kompiuterinė tomografija neparodė reikšmingo kraujavimo, naudojant tikslią taikymą. Pacientas saugiai grįžo į palatą ir gavo įprastinį intraveninį skysčių, deguonies terapijos ir širdies stebėjimo režimą. Gyvybiniai požymiai buvo atidžiai stebimi, prireikus buvo taikomas simptominis gydymas. Šeima buvo supažindinta su operacijos detalėmis.
Iškrovimo suvestinė:
Šiuo metu paciento būklė stabili, specifinio diskomforto nėra. Bendra būklė gera, normalus miegas, mityba, fiziologinės funkcijos. Fizinė apžiūra parodė stabilius gyvybinius požymius, aiškią sąmonę ir gerą psichinę būklę. Visi tyrimai buvo normaliose ribose. Chirurginis pjūvis gerai užgijo, pacientą galima saugiai išleisti.
Iškrovimo instrukcijos: