Case Stusies

Tokony ho 6 taona lasa izay, ny ray aman-drenin'ilay marary dia nahatsikaritra ny fahatarana amin'ny fivoarana raha oharina amin'ireo mitovy taona aminy. Nitady fitsaboana tany amin’ny hôpitaly teo an-toerana izy ireo taorian’izay, izay nahitana fa voan’ny aretin’ny atidoha izy ary nahazo fitsaboana fanarenana.

Ny zaza dia hita fa tsy afaka nijoro tamin'ny fahaleovan-tena teo amin'ny faha-10 taonany ary avy eo dia nitady fitsaboana tao amin'ny hopitaly Jining Annex, izay nahitana fa tara ny fitomboana sy ny fivoarana. Na izany aza, tsy nisy fitsaboana manokana ilay zaza ary nahazo fitsaboana amin'ny famerenana amin'ny laoniny any amin'ny toeram-pitsaboana any an-toerana.

Noho ny ratra amin'ny ati-doha hypoxic-ischemic perinatal sy ny lanjan'ny zaza vao teraka, ny marary dia niaina fahatarana ny fitomboana sy ny fivoarana, ka miteraka fikorontanan'ny motera. Ny toe-javatra ankehitriny dia ahitana fahasarotana amin'ny fipetrahana tsy miankina, fiankinan-doha amin'ny toerana tsy misy dikany, ary fanamby amin'ny fijoroana irery. Ny fandehanana an-tongotra dia azo atao amin'ny alàlan'ny fandehanana miampita, ary misy fitomboana lehibe amin'ny feon'ny hozatra sy ny hamafin'ny tonon-taolana eo amin'ny rantsana ambany.

Tokony ho 8 taona teo ho eo no nitsidika hopitaly ilay marary noho ny tsy fahaiza-mandeha ary fantatra fa voan’ny aretin’ny ati-doha, izay mampiseho fihetsika tsy mandeha amin’ny laoniny. Nitady fitsaboana tany amin’ny hopitaly maromaro ilay marary ary efa herintaona mahery no nanaovana fiofanana momba ny fanarenana tao amin’ny hopitaly iray teo an-toerana. Amin'izao fotoana izao, ny marary dia mbola mampiseho fihetsika mandeha tsy ara-dalàna miaraka amin'ny tongotra havia mandeha tongotra sy henjana amin'ny rantsambatana ambany havia.

Ny marary dia niaina fahasarotana nandritra ny fahaterahana, anisan'izany ny tadim-poitra manodidina ny tendany sy ny fluid amniotique manjavozavo, ka tsy maintsy naverina tamin'ny laoniny tao amin'ny sampana fitsaboana. Ny fahataran'ny fivoarana dia nitohy raha oharina amin'ny ankizy mahazatra. Hatramin'izao, tsy afaka mipetraka na mandeha na mijoro irery ny marary.

Ny zaza, noho ny fahaterahana aloha loatra sy ny tsy fahampian'ny oksizenina taorian'izay, dia nitaky famelomana aina ary napetraka tao amin'ny sampana famelomana aina vao teraka. Nitarika tamin’ny fahatarana ny fandehanana an-tongotra, ka tokony ho 2 taona eo ho eo ilay zaza nitsangana ary nandeha tamin’ny 2 taona sy sasany. Amin'izao fotoana izao, ny ombelahin-tongony roa dia tsy afaka mikasika ny tany, ary ny fandehanana dia miavaka amin'ny scissor gait. Nisy fandidiana fanitsiana natao tamin'ny taona 2018, saingy tsy nahafa-po ny vokatra.

Tsy afaka mipetraka irery ny zaza. Rehefa nampidirina, dia nampiseho fahalemena teo amin'ny hatony ilay marary, ary rehefa nampiana hitsangana dia hita fa tsy ara-dalàna ny fihetsika. Ny rantsambatana ambony dia nivelatra mihemotra, ny tanana dia naneho endrika "hoho" miaraka amin'ny fihodinana ivelany, ny rantsambatana ambany dia henjana, ny lohalika mivelatra, ny rantsan-tongotra mikisaka amin'ny tany, ary ny ilany havanana amin'ny vatana dia voa mafy kokoa.

Ny zaza dia niaina hypoxia sy ischemia teo am-piterahana. Tamin’ny faha-1 taonany dia tsikaritra fa tsy afaka mipetraka na mandeha irery ilay zaza. Rehefa avy nijery ny fitsaboana, dia voan'ny paralysisa ny atidoha, ary tsy nisy fitsaboana manokana natao. Efa eo am-panarenana tena ilay zaza hatramin’ny niverenany tany an-trano.

Tokony ho 6 taona teo ho eo izay no nampidirina tao amin’ny Hopitalin’ny Ankizy Taian ilay marary noho ny tazo mahery tampoka, izay mahatratra 40°C ny mari-pana amin’ny faratampony. Rehefa nihena ny tazo, dia matetika ny marary no mahita soritr'aretina toy ny fivilian'ny maso, ny fibobohan'ny vava, ny fikorontanan'ny hozatra, ary ny fahaverezan'ny fifehezana ny tsinay sy ny tatavia, izay mitarika ho amin'ny famantarana ny epilepsy.

Ny marary dia mahatsapa fahasahiranana amin'ny fandehanana tsy miankina noho ny fahataran'ny fiteny sy ny fivoaran'ny saina. Amin'izao fotoana izao, ny fivoaran'ny ara-tsaina sy ny fitenin'ny marary dia mihemotra amin'ny namany. Tsy dia mazava loatra ny fitenenana ary tsy dia mazava loatra ary ny fijoroana mahaleo tena dia toa tsy milamina.