Ny marary dia nampidirina noho ny paralysis cerebral nandritra ny 3 taona mahery. Teo amin'ny faha-2 taonany dia hita fa tsy afaka nipetraka na nandeha nitokana izy ary voan'ny paralysisa tao amin'ny Hopitalin'ny Reny sy ny Zaza Tai'an taorian'izay, na dia tsy nahazo fitsaboana manokana aza. Nanao fitsaboana amin’ny toeram-pitsaboana any an-toerana izy nanomboka teo. Amin'izao fotoana izao, ny marary dia mampiseho fahasembanana ara-tsaina, fitenenana tsy mazava miaraka amin'ny vanin-teny 5-6, ary drooling. Tsy manana fahaiza-manao maotera tsara izy amin'ny tanany roa, miaraka amin'ny fihetsehana miadana. Mihamitombo ny feon'ny hozatra eo amin'ny rantsan-tongotra roa, indrindra eo amin'ny ilany havanana, mila fanampiana amin'ny fandehanana. Azo ekena ny fifehezana ny tsinay sy ny tatavia, saingy mila fanampiana amin'ny sakafo izy. Amin'ny lafiny ara-tsaina, mazava sy tsara fanahy izy, saingy tsy mazava ny fiteniny, ary ambany noho ny namany ny faharanitan-tsainy sy ny fironany. Ny mpianatra dia mitovy, boribory ary mihetsika amin'ny hazavana, miaraka amin'ny savaivony 3mm eo ho eo. Ara-dalàna ny fihetsehan'ny maso, ary tsy misy dikany ny fandrenesana. Misy ny reflex pharyngeal. Tsy misy atrophy na tremor ny lela, ary ny endriky ny tarehy dia symmetrical. Afaka mifandimby manainga ny tongony hiala eo am-pandriana ny marary. Tsy misy edema amin'ny rantsana ambany. Madio tsy misy mena, mivonto, na mivoaka ny fisidinana. Amin'izao fotoana izao dia heverina fa mendrika ny havoaka izy.
Diagnose fidirana:
Cerebral Palsy
Fomba fitsaboana:
Ny marary Zhang Yuqing, vehivavy, 5 taona sy 9 volana, dia nandalo fandidiana atidoha stereotactic miaraka amin'ny robot noho ny paralysisa cerebral amin'ny fanenjehana ankapobeny tamin'ny 27 Febroary 2023, tamin'ny 8 ora maraina. Ny fomba fandidiana dia nahitana ny fametrahana mari-pandrefesana taorian'ny fanatoranana, arahin'ny scan CT ary ny fampidirana ny angon-drakitra amin'ny alàlan'ny robot Remebot. Ny lobe ara-nofo havia no nikendry ny fandidiana, nidirana tamin'ny faritra anoloana havia, miaraka amin'ny lalan'ny fandidiana efa voalamina tsara. Ny marary dia natsangana tamin'ny ondana voavolavola mba hanamafisana ny lohany. Taorian'ny famonoana otrikaretina mahazatra, dia notetehina teo an-toerana ny hodi-doha, nisy lavaka taolana iray, ary nisy fanjaitra maranitra nitsatoka ny dura. Tany am-boalohany dia nampiasaina ny fanjaitra electrode mba handrefesana ny fanoherana ny sela ao amin'ny atidoha, arahin'ny fametrahana electrodes fanaraha-maso elektrika amin'ny atidoha. Taorian'ny famantarana ny fifantohana amin'ny androbe eo amin'ny toerana kendrena, dia nampiasaina ny fanjaitra radiofrequency ho an'ny fanalana, manala ny fifantohana amin'ny androbe. Ny fitsaboana amin'ny neuroregulatory miaraka amin'ny fanentanana elektrika malefaka dia ampiharina amin'ny toerana kendrena mba hamitana ny fandidiana eo amin'ny ilany havia. Avy eo dia nofantenana ho lasibatra ny rantsambatana anteriora havanana amin'ny kapsule anatiny, ary ny fitsaboana neuroregulatory mitovy amin'izany dia natao tamin'ny fampiasana fanjaitra radiofrequency. Nizotra tamim-pilaminana ny fomba fiasa niaraka tamin’ny fahaverezan-dra 3ml. Taorian'ny fandidiana dia nesorina ny fanjaitra, ary nozairina sy nampiakanjoina ny hoditra manodidina ilay ratra. Ny scan CT amin'ny loha aorian'ny fandidiana dia tsy nahitana rà mandriaka, nanamafy ny tanjona fandidiana marina. Niverina soa aman-tsara tany amin'ny paroasy ilay marary ary nahazo ranon-javatra mahazatra, fitsaboana oksizenina, ary fanaraha-maso ny fo. Ny mpiasan'ny mpitsabo dia hanara-maso akaiky ireo famantarana tena ilaina ary hamaha haingana izay olana rehetra ilaina. Nampahafantarina ny fianakavian’ilay marary ny antsipirian’ny fandidiana.
Famintinana ny fivoahana:
Ny toe-tsain'ny marary dia tsara, miaraka amin'ny torimaso ara-dalàna, ny sakafo, ny fiasan'ny tsinay sy ny tatavia, ary ny famantarana ilain'ny vatana. Ny fandinihana ara-batana dia mampiseho ny feo mazava amin'ny havokavoka, ny fitepon'ny fo sy ny gadona ara-dalàna tsy misy fimenomenonana, ny mpianatra mitovy sy mihetsika, ny fihetsehan'ny maso sy ny fandrenesana, ary ny tanjaky ny hozatra ara-dalàna amin'ny rantsambatana. Tsy misy edema amin'ny tendrony ambany, ary madio ny tsipìka fandidiana tsy misy soritr'aretina na fandosirana. Taorian'ny fanombanana dia mivoaka anio ny marary.
Torolàlana fandefasana:
1, Tazony ho maina ny ratra aorian'ny fivoahana ary esory ny zaitra rehefa afaka 5 andro.
2. Mialà sasatra tsara, aza mihetsiketsika mafy, ary manamafy ny fepetra fiarovana.
3. Fanaraha-maso ny fiofanana amin'ny fanarenana mifototra amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza aorian'ny fivoahana.
4. Mitadiava fitsaboana haingana raha misy tsy mahazo aina.
