වසර 3 කට වැඩි කාලයක් මස්තිෂ්ක අංශභාගය හේතුවෙන් රෝගියා ඇතුළත් කර ඇත. වයස අවුරුදු 2 දී, ඇයට ස්වාධීනව වාඩි වීමට හෝ ඇවිදීමට නොහැකි වූ අතර පසුව තායියන් මාතෘ හා ළමා සෞඛ්ය රෝහලේදී ඇයට විශේෂ ප්රතිකාර ලබා නොගත්තද මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. එතැන් සිට ඇය ප්රාදේශීය පුනරුත්ථාපන ආයතනයක පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර ලබමින් සිටින්නීය. දැනට, රෝගියා බුද්ධිමය දුර්වලතා, 5-6 අක්ෂර සහිත නොපැහැදිලි කථනය සහ කෙළ ගැසීම පෙන්නුම් කරයි. ඇයගේ අත් දෙකෙහිම දුර්වල හොඳ මෝටර් කුසලතා ඇත, මන්දගාමී ග්රහණයේ චලනයන් ඇත. පහළ අත් පා දෙකෙහිම මාංශ පේශි තානය වැඩි වී ඇත, විශේෂයෙන් දකුණු පැත්තේ, ඇවිදීම සඳහා සහාය අවශ්ය වේ. බඩවැල් සහ මුත්රාශය පාලනය කිරීම පිළිගත හැකි නමුත්, ඇයට පෝෂණය සඳහා සහාය අවශ්ය වේ. මානසිකව, ඇය පැහැදිලි සහ හොඳ මනෝභාවයකින්, නමුත් ඇගේ කථාව නොපැහැදිලි වන අතර, ඇගේ බුද්ධිය සහ දිශානතිය ඇගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අඩුය. සිසුන් සමාන, වටකුරු සහ ආලෝකයට ප්රතික්රියාශීලී වන අතර විෂ්කම්භය 3mm පමණ වේ. අක්ෂි චලනයන් සාමාන්ය වන අතර ඇසීම නොවෙනස්ව පවතී. Pharyngeal reflex පවතී. දිව ක්ෂය වීමක් හෝ වෙව්ලීමක් නොමැති අතර මුහුණේ ලක්ෂණ සමමිතික වේ. රෝගියාට විකල්ප වශයෙන් ඇගේ කකුල් ඇඳෙන් ඔසවන්න. පහළ පාදවල ඉදිමීමක් නොමැත. ශල්ය කැපීම රතු පැහැයෙන්, ඉදිමීමකින් හෝ විසර්ජනයකින් තොරව පිරිසිදු වේ. අද ඇය විසර්ජනයට සුදුසු යැයි සැලකේ.
ඇතුළත් වීමේ රෝග විනිශ්චය:
මස්තිෂ්ක අංශභාගය
ප්රතිකාර ක්රියාවලිය:
2023 පෙබරවාරි 27 දින උදෑසන 8:00 ට සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ මස්තිෂ්ක අංශභාගය සඳහා රොබෝ ආධාරයෙන් ස්ටීරියෝටැක්ටික් මොළයේ ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ අවුරුදු 5 යි මාස 9 ක් වයසැති Zhang Yuqing රෝගියා. ශල්යකර්ම ක්රියා පටිපාටියට නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු හිස් සලකුණු තැබීම, පසුව හිස CT ස්කෑන් කිරීම සහ ස්කෑන් දත්ත Remebot රොබෝ වෙත ආනයනය කිරීම ඇතුළත් විය. හොඳින් සැලසුම් කරන ලද ශල්ය ගමන් පථයක් සමඟින් වම් ඉදිරිපස ප්රදේශය හරහා ප්රවේශ වූ වම් තාවකාලික තලය මෙම සැත්කම ඉලක්ක කර ගෙන ඇත. හිස ස්ථාවර කිරීම සඳහා අච්චු කරන ලද කොට්ටයක් සමඟ රෝගියා උඩු අතට තබා ඇත. සාමාන්ය විෂබීජ නාශක කිරීමෙන් පසුව, හිස්කබල දේශීයව කැපූ අතර, අස්ථි සිදුරක් විදින අතර තියුණු ඉඳිකටුවක් ඩුරා සිදුරු කළේය. මුලදී, මොළයේ පටක ප්රතිරෝධය මැනීම සඳහා ඉලෙක්ට්රෝඩ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන ලද අතර පසුව මොළයේ විද්යුත් අධීක්ෂණ ඉලෙක්ට්රෝඩ තැන්පත් කරන ලදී. ඉලක්කගත ස්ථානයේ අපස්මාර නාභිගත කිරීම හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, අපස්මාර නාභිගත කිරීම ඉවත් කිරීම සඳහා විකිරණ සංඛ්යාත ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන ලදී. වම් පැත්තේ සැත්කම සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා මෘදු විද්යුත් උත්තේජනයක් සහිත ස්නායු නියාමක ප්රතිකාරය ඉලක්කගත ස්ථානයේ යොදන ලදී. පසුව, අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ දකුණු ඉදිරිපස පාදය ඉලක්කය ලෙස තෝරා ගන්නා ලද අතර, රේඩියෝ සංඛ්යාත ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් සමාන ස්නායු නියාමක ප්රතිකාරයක් සිදු කරන ලදී. රුධිරය මිලි ලීටර් 3 ක අඩුවීමක් සමඟ ක්රියා පටිපාටිය සුමටව සිදු විය. පශ්චාත් ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර, කැපුම වටා ඇති සම මැහුම් කර ඇඳ පැළඳ සිටියේය. පශ්චාත් ශල්ය ප්රධාන CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් සැලකිය යුතු රුධිර වහනයක් පෙන්නුම් නොකළ අතර, නිවැරදි ශල්ය ඉලක්ක තහවුරු කරයි. රෝගියා ආරක්ෂිතව වාට්ටුවට ආපසු ගොස් සාමාන්ය අභ්යන්තර තරල, ඔක්සිජන් ප්රතිකාර සහ හෘද නිරීක්ෂණ ලබා ගත්තේය. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඇයගේ අත්යවශ්ය රෝග ලක්ෂණ සමීපව නිරීක්ෂණය කරන අතර අවශ්ය පරිදි ඕනෑම ගැටළුවක් වහාම විසඳනු ඇත. ශල්යකර්ම පිළිබඳ විස්තර රෝගියාගේ පවුලේ අයට දන්වා ඇත.
විසර්ජන සාරාංශය:
සාමාන්ය නින්ද, ආහාර, බඩවැල් සහ මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ ස්ථායී අත්යවශ්ය සංඥා සමඟ රෝගියාගේ මානසික තත්ත්වය යහපත් වේ. ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්ද, මැසිවිලි නැඟීමකින් තොරව සාමාන්ය හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රිද්මය, සමාන සහ ප්රතික්රියාශීලී සිසුන්, නොවෙනස්ව අක්ෂි චලනයන් සහ ශ්රවණය සහ අත් පා වල සාමාන්ය මාංශ පේශි ශක්තිය අනාවරණය වේ. පහළ අන්තයේ ශෝථය නොමැති අතර, ආසාදන හෝ ලේ ගැලීමේ සලකුනු නොමැතිව ශල්ය කර්මය පිරිසිදු වේ. පරීක්ෂණයෙන් පසු, රෝගියා අද රෝහලෙන් පිටව යයි.
විසර්ජන උපදෙස්:
1, විසර්ජනයෙන් පසු තුවාලය වියළිව තබා දින 5 කට පසු මැහුම් ඉවත් කරන්න.
2, හොඳින් විවේක ගන්න, ශක්තිමත් හිස චලනයන් වළක්වා, සහ ආරක්ෂිත පියවර ශක්තිමත් කරන්න.
3, විසර්ජනයෙන් පසු දරුවාගේ තත්වය මත පදනම්ව පුනරුත්ථාපන පුහුණුව අනුගමනය කරන්න.
4, යම් අපහසුතාවයක් ඇත්නම් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න.
