De pasjint waard opnaam fanwege cerebral palsy foar mear as 3 jier. Op 'e leeftyd fan 2 waard se fûn dat se net selsstannich sitten of rinne koe en waard dêrnei diagnostisearre mei cerebral palsy yn it Tai'an Maternal and Child Health Hospital, hoewol't se gjin spesjale behanneling krige. Se ûndergiet sûnt dy tiid revalidaasjeterapy by in pleatslike revalidaasjeynstelling. Op it stuit eksposearret de pasjint yntellektuele beheining, ûndúdlike spraak mei 5-6 wurdlidden, en drooling. Se hat minne fynmotoryk yn beide hannen, mei stadige gripbewegingen. D'r is ferhege spiertonus yn beide legere ledematen, benammen oan 'e rjochterkant, dy't help nedich is foar kuierjen. Darm- en blaaskontrôle is akseptabel, mar se hat help nedich mei iten. Mentaal is se dúdlik en yn goede geasten, mar har spraak is ûndúdlik, en har yntelliginsje en oriïntaasje binne ûnder har leeftydsgenoaten. Learlingen binne gelyk, rûn en reaktyf foar ljocht, mei in diameter fan sawat 3 mm. Eagenbewegingen binne normaal, en it gehoar is yntakt. Pharyngeale refleks is oanwêzich. Der is gjin tonge atrophy of tremor, en facial eigenskippen binne symmetrysk. De pasjint kin ôfwikseljend har skonken fan it bêd optille. Der is gjin oedeem yn 'e legere ledematen. De sjirurgyske ynsidint is skjin sûnder roodheid, swelling of ûntslach. Hjoed wurdt se geskikt achte foar ûntslach.
Admission Diagnoaze:
Cerebral Palsy
Behanneling proses:
Pasjinte Zhang Yuqing, froulik, 5 jier en 9 moannen âld, ûndergie op 27 febrewaris 2023, om 8:00 oere moarns, robot-assistearre stereotaktyske harsensoperaasje foar cerebral palsy ûnder algemiene anaesthesia. De sjirurgyske proseduere befette it pleatsen fan kopmarkers post-anesthesia, folge troch in holle CT-scan en it ymportearjen fan de scangegevens yn 'e Remebot-robot. De sjirurgy rjochte op 'e linker temporale lobe, tagong fia it linker frontale gebiet, mei in goed plande sjirurgysk trajekt. De pasjint waard op 'e rêch pleatst mei in foarme kessens om de holle te stabilisearjen. Nei routine desinfeksje waard de hoofdhuid lokaal ynsnien, in bonke gat waard boarre, en in skerpe naald prikte de dura. Yn it earstoan waard in elektrodenaald brûkt om harsensweefselresistinsje te mjitten, folge troch de ymplantaasje fan elektroden foar elektroanen foar harsens. Nei it identifisearjen fan 'e epileptyske fokus op' e doelside, waard in radiofrekwinsjenadel brûkt foar ablaasje, wêrtroch't de epileptyske fokus elimineare. Neuroregulearjende behanneling mei mylde elektryske stimulearring waard doe tapast op 'e doelside om de sjirurgy oan' e linkerkant te foltôgjen. Dêrnei waard de rjochter anterior lid fan 'e ynterne kapsule selektearre as it doel, en in ferlykbere neuroregulatory behanneling waard útfierd mei in radiofrekwinsje needle. De proseduere gie soepel mei in bloedferlies fan 3ml. Post-operatively waard de naald fuortsmiten, en de hûd om 'e ynsnijing waard sutured en oanklaaid. In postoperative holle CT-scan liet gjin signifikante bloeden sjen, befêstiget krekte sjirurgyske doelen. De pasjint kaam feilich werom nei de ôfdieling en krige routine yntravenous fluids, soerstofterapy en hertmonitoring. Medysk personiel sil har fitale tekens nau kontrolearje en alle problemen fuortendaliks oanpakke as nedich. De famylje fan de pasjint is ynformearre oer de sjirurgyske details.
Gearfetting fan ûntslach:
De mentale status fan de pasjint is goed, mei normale sliep, dieet, darm- en blaasfunksje, en stabile fitale tekens. Lichaamlik ûndersyk lit dúdlike longlûden sjen, normale hertslach en ritme sûnder murken, gelikense en reaktive pupillen, yntakt eachbewegingen en harksitting, en normale spierkrêft yn 'e ledematen. D'r is gjin oedeem yn 'e legere extremsten, en de sjirurgyske ynsnijing is skjin sûnder tekens fan ynfeksje of bloed. Nei beoardieling wurdt de pasjint hjoed ûntslein.
Ynstruksjes foar ûntslach:
1, Hâld de wûne droech nei ûntslach en fuortsmite stekken nei 5 dagen.
2, Rêst goed, mije krêftige holle bewegingen, en fersterkje beskermjende maatregels.
3、 Folgje mei rehabilitaasje training basearre op it bern syn tastân nei ûntslach.
4, Sykje medyske oandacht fuortendaliks as der gjin ongemakken binne.
