Glacadh an t-othar isteach de bharr pairilis cheirbreach le breis agus 3 bliana. Ag 2 bhliain d'aois, fuarthas amach nach raibh sí in ann suí nó siúl go neamhspleách agus diagnóisíodh í ina dhiaidh sin le pairilis cheirbreach ag Ospidéal Sláinte Máithreacha agus Leanaí Tai'an, cé nach bhfuair sí cóireáil speisialaithe. Tá sí ag dul faoi theiripe athshlánúcháin in institiúid áitiúil athshlánúcháin ó shin i leith. Faoi láthair, léiríonn an t-othar lagú intleachtúil, urlabhra doiléir le 5-6 siolla, agus drooling. Tá scileanna mínluaileacha laga aici sa dá lámh, agus gluaiseachtaí greim mall aici. Tá ton muscle méadaithe sa dá ghéag íochtair, go háirithe ar an taobh dheis, a éilíonn cúnamh chun siúl. Tá rialú bputóg agus lamhnán inghlactha, ach teastaíonn cúnamh uaithi le beathú. Go meabhrach, tá sí soiléir agus i ndea-spiorad, ach níl a cuid cainte soiléir, agus tá a hintleacht agus a treoshuíomh faoi bhun a piaraí. Tá na daltaí cothrom, cruinn, agus imoibríoch don solas, le trastomhas de thart ar 3mm. Tá gluaiseachtaí súl gnáth, agus tá an éisteacht slán. Tá reflex pharyngeal i láthair. Níl aon atrophy teanga nó tremor, agus tá gnéithe facial siméadrach. Is féidir leis an othar a cosa a ardú ón leaba arís. Níl aon éidéime sna géaga níos ísle. Tá an incision máinliachta glan gan deargadh, swelling nó scaoileadh. Sa lá atá inniu ann, meastar go bhfuil sí oiriúnach le scaoileadh amach.
Diagnóis Iontrála:
Pairilis Cheirbreach
Próiseas Cóireála:
Chuaigh an t-othar Zhang Yuqing, baineannach, 5 bliana agus 9 mí d'aois, faoi obráid inchinn steiréaiticiúil le cúnamh robot le haghaidh pairilis cheirbreach faoi ainéistéise ginearálta ar 27 Feabhra, 2023, ag 8:00 ar maidin. Is éard a bhí i gceist leis an nós imeachta máinliachta ná marcóirí cinn a chur i ndiaidh ainéistéise, scanadh ceann CT ina dhiaidh sin agus sonraí an scan a allmhairiú isteach sa róbat Remebot. Dhírigh an obráid ar an lobe ama ar chlé, a bhfuil rochtain air tríd an limistéar tosaigh ar chlé, le trajectory máinliachta dea-phleanáilte. Bhí an t-othar suite supine le pillow múnlaithe chun an ceann a chobhsú. Tar éis díghalrú gnáthaimh, bhí an scalp greanta go háitiúil, druileáladh poll cnámh, agus polladh snáthaid géar an dura. Ar dtús, baineadh úsáid as snáthaid leictreoid chun friotaíocht fíocháin inchinn a thomhas, agus ionchlannú leictreoidí monatóireachta leictreach inchinn ina dhiaidh sin. Tar éis an fócas epileptic a aithint ag an spriocshuíomh, baineadh úsáid as snáthaid radaimhinicíochta le haghaidh ablation, deireadh a chur leis an bhfócas epileptic. Cuireadh cóireáil néar-rialála le spreagadh leictreach éadrom i bhfeidhm ansin ag an spriocláithreán chun an máinliacht a chríochnú ar an taobh clé. Ina dhiaidh sin, roghnaíodh an géag roimhe seo den capsule inmheánach mar an sprioc, agus rinneadh cóireáil neuroregulatory den chineál céanna ag baint úsáide as snáthaid radaimhinicíochta. Chuaigh an nós imeachta go réidh le caillteanas fola de 3ml. Iar-oibriúcháin, baineadh an tsnáthaid, agus bhí an craiceann timpeall an incision sutured agus cóirithe. Níor léirigh scanadh CT ceann iarobráide aon fhuiliú suntasach, rud a dhearbhaigh spriocdhíriú cruinn máinliachta. D'fhill an t-othar go sábháilte ar an mbarda agus fuair sé gnáthsreabhán infhéitheach, teiripe ocsaigine agus monatóireacht chairdiach. Déanfaidh an fhoireann leighis monatóireacht ghéar ar a comharthaí ríthábhachtacha agus tabharfaidh siad aghaidh go pras ar aon cheisteanna de réir mar is gá. Tá sonraí na máinliachta curtha in iúl do theaghlach an othair.
Achoimre Urscaoilte:
Tá stádas meabhrach an othair go maith, le gnáthchodladh, aiste bia, feidhm bputóg agus lamhnán, agus comharthaí ríthábhachtacha cobhsaí. Nochtann scrúdú fisiceach fuaimeanna soiléire na scamhóg, gnáthráta croí agus rithim gan murmurs, daltaí comhionann agus imoibríocha, gluaiseachtaí súl slán agus éisteacht, agus gnáth-neart matán sna géaga. Níl aon éidéime sna foircinní níos ísle, agus tá an incision máinliachta glan gan comharthaí ionfhabhtaithe nó fuilithe. Tar éis measúnú a dhéanamh, scaoiltear an t-othar amach inniu.
Treoracha Scaoilte:
1 、 Coinnigh an chréacht tirim tar éis scaoilte agus bain greamanna tar éis 5 lá.
2 、 Suí go maith, seachain gluaiseachtaí ceann bríomhar, agus neartaigh bearta cosanta.
3 、 Leanúint le hoiliúint athshlánúcháin bunaithe ar riocht an linbh tar éis scaoileadh.
4 、 Tabhair aire leighis go pras má tá aon míchompord ann.
