Sains Popular | Panduan Pemulihan dan Rawatan untuk Kanak-kanak Cerebral Palsy
Bagi kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy, kehidupan boleh menjadi mencabar. Walau bagaimanapun, penyelidikan klinikal telah menunjukkan bahawa dengan pembedahan tepat pada masanya, terapi pemulihan, dan sokongan psikologi yang berterusan daripada ibu bapa, fungsi motor mereka boleh bertambah baik, keupayaan mereka untuk hidup berdikari dapat dipertingkatkan, malah mereka mungkin menyatu semula ke dalam masyarakat dan menjalani kehidupan yang memuaskan.
Apakah garis panduan pemulihan untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy? Panduan Pemulihan dan Rawatan untuk Kanak-kanak Cerebral Palsy
Kami membahagikan rawatan untuk kanak-kanak cerebral palsy kepada beberapa peringkat berdasarkan ciri-ciri mereka. Dalam setiap peringkat, kami akan menggariskan perkara yang harus dilakukan oleh ibu bapa.
Peringkat Penemuan
0-1 Tahun:
Selalunya dikatakan bahawa "kanak-kanak biasanya berguling pada tiga bulan, duduk pada enam bulan, merangkak pada tujuh bulan, dan berjalan pada lapan bulan." Jika kanak-kanak di rumah jauh menyimpang daripada garis masa perkembangan ini, ibu bapa harus berhati-hati dan berwaspada tentang kemungkinan cerebral palsy. Terutamanya jika kanak-kanak itu menunjukkan gejala seperti kelemahan keseluruhan, anggota badan yang ketat, badan yang tegar, kesukaran memberi makan, refleks terkejut yang berlebihan, atau tangisan yang lemah, adalah penting untuk mendapatkan penilaian menyeluruh di hospital dengan segera.

Secara umumnya, enam bulan pertama dianggap sebagai tempoh pemulihan emas bagi kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy. Sekiranya ibu bapa dapat mengenal pasti dan merawat keadaan lebih awal, terdapat peluang yang baik bahawa sesetengah kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy akan mencapai hasil pemulihan yang ketara, sebaik-baiknya sebelum umur satu tahun. Rawatan dalam tahun pertama tertumpu terutamanya pada ubat neuroprotektif dan terapi pemulihan, yang penting untuk memperbaiki gejala kanak-kanak secara bermakna.
Peringkat Pemulihan Awal
1-2.6 Tahun:
Dalam tempoh ini, kanak-kanak dengan cerebral palsy biasanya boleh menerima diagnosis definitif. Setelah didiagnosis, adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera, memberi tumpuan terutamanya kepada latihan pemulihan. Langkah pertama ialah membantu mereka belajar untuk mengekalkan postur yang betul. Apabila kanak-kanak mengembangkan kawalan batang yang lebih baik dan kebolehan memberi makan, latihan pertuturan boleh dimulakan, sementara juga bersedia untuk sebarang pembedahan masa depan yang diperlukan.

Mata Pemulihan Utama
Tahap fungsi motor sebelum pembedahan berbeza-beza di kalangan kanak-kanak dengan cerebral palsy, yang bermaksud bahawa keterukan keadaan adalah berbeza, dan ini memberi kesan kepada hasil jangka panjang. Sebagai contoh, kanak-kanak yang tidak boleh duduk atau berdiri sebelum pembedahan akan mengalami tahap peningkatan fungsi yang berbeza berbanding mereka yang boleh duduk, berdiri, atau berjalan sebelum prosedur.

Variasi Tona Otot: Nada Tinggi, Nada Rendah, Nada Biasa
1. Pemulihan Praoperasi:
Fokus utama pemulihan praoperasi adalah untuk mengurangkan nada otot dan meregangkan tendon dan ligamen. Pendekatan ini boleh menghasilkan kesan jangka pendek, tetapi ia tidak benar-benar menyelesaikan isu asas kanak-kanak. Secara amnya, sebaik sahaja pemulihan dijeda untuk satu tempoh, masalah itu cenderung berulang, dan ini boleh membawa kepada kemerosotan berterusan keadaan, mengakibatkan kecacatan anggota badan yang lebih teruk.

2. Mematuhi program pemulihan berstruktur untuk mengelakkan berlakunya kecacatan anggota badan.

3. Ikuti rutin harian dengan masa dan kuantiti yang ditetapkan, berkembang secara beransur-ansur. Elakkan pendekatan yang tidak konsisten yang membawa kepada tempoh usaha yang sengit dan pengabaian silih berganti.
Peringkat Rawatan Pembedahan
Rawatan pembedahan menangani isu fizikal tertentu yang tidak dapat diselesaikan melalui latihan pemulihan sahaja, seperti nada otot yang berlebihan dan kekejangan otot. Bagi kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy spastik, mereka selalunya kekal dalam keadaan ketegangan dan ketegaran yang tinggi untuk tempoh yang lama, yang membawa kepada pemendekan tendon dan kontraktur sendi. Akibatnya, mereka mungkin berjalan di atas jari kaki dan bukannya meletakkan tumit mereka di atas tanah seperti individu biasa.

Selain itu, disebabkan tona otot yang tinggi, kanak-kanak ini sering kekurangan keupayaan untuk mengawal diri. Isu paling biasa yang mereka hadapi termasuk kontraktur sendi, kecacatan, atrofi otot dan pemendekan. Mereka sering mengalami quadriplegia, diplegia, atau hemiplegia, selalunya disertai dengan gangguan pergerakan. Begitu juga, kerana nada otot yang berlebihan, kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy spastik mengalami pelbagai gangguan pergerakan, seperti menyilangkan kaki semasa berjalan atau berjalan di atas jari kaki. Mereka sering melaporkan bahawa anggota badan mereka berasa "lebih kaku" daripada individu biasa dan mempunyai julat pergerakan yang lebih kecil.

Disebabkan oleh nada otot yang terlalu tinggi, kanak-kanak dengan keadaan ini selalunya mempunyai otot yang kaku pada anggota badan mereka. Apabila berdiri atau berjalan, mereka mungkin menunjukkan ketegangan badan secara keseluruhan, dengan kedua-dua anggota atas sering difleksi, menjadikannya sukar untuk mereka memanjangkan sepenuhnya lengan mereka. Anggota bawah mereka kerap menunjukkan gaya berjalan silang, biasanya dirujuk sebagai "gait gunting." Pada ketika ini, tumpuan rawatan beralih kepada pendekatan komprehensif yang menggabungkan pembedahan dan pemulihan. Pemulihan praoperasi bertujuan untuk meletakkan asas yang kukuh untuk rawatan pembedahan, manakala pemulihan selepas pembedahan direka untuk menyatukan lagi keputusan pembedahan dan menggalakkan pemulihan pelbagai fungsi.
