Béntang dina sél stém! Panalungtikan klinis sareng aplikasi sél stém mesenchymal umbilical cord

Dina taun-taun ayeuna, panilitian ngeunaan sél stém mesenchymal terus ningkat, sareng dugi ka ayeuna, langkung ti 47000 tulisan anu aya hubunganana sareng sél stém mesenchymal parantos dicandak dina Pubmed.

Sél stém mesenchymal umbilical cord sok dianggap salaku harta ku para ilmuwan sareng terus-terusan nunjukkeun poténsina pikeun pengobatan panyakit sareng anti sepuh.

Dinten ayeuna, redaktur bakal ngajelaskeun ka anjeun naon sél stém mesenchymal umbilical cord, sareng nunjukkeun pesona sél stém mesenchymal umbilical cord dina widang médis ku ngawanohkeun kasus aplikasi panalungtikan klinis ngeunaan sél stém mesenchymal umbilical cord.

Naon ari umbilical cord mesenchymal stem cell?

Sél stém mesenchymal umbilical cord (hUC MSCs) asalna tina umbilical cord bayi anyar sareng langkung aman sareng primitif dibandingkeun sareng sél stém mesenchymal déwasa. Aranjeunna gaduh proliferasi anu langkung kuat, diferensiasi, sareng kamampuan pangaturan imun; Salaku tambahan, dibandingkeun sareng sumber sél stém mesenchymal anu sanés, sél stém mesenchymal umbilical cord dicandak tina jaringan umbilical cord anu dicabut tanpa ngarugikeun ka awak manusa. Ku alatan éta, umbilical cord MSCs cocog pikeun panalungtikan klinis jeung aplikasi, sarta mangrupakeun pilihan pikaresep keur terapi sél jeung ubar regenerative.

Sél stem mesenchymal umbilical cord geus némbongkeun kamampuh diferensiasi tinggi in vitro, kaasup chondrocytes, adiposit, osteoblasts, sél rangka, cardiomyocytes, sél ati, kitu ogé ngahasilkeun sél glukagon, sél sékrési somatostatin, sél glial (oligodendrocytes), sarta neuron dopaminergik. Ku alatan éta, sél stém mesenchymal umbilical cord cocog pisan pikeun aplikasi klinis sareng panalungtikan ilmiah.

Sél stem mesenchymal geus jadi hotspot panalungtikan

Dina taun-taun ayeuna, panilitian ngeunaan sél stém mesenchymal parantos ningkat, sareng ClinicalTrials ti NIH di Amérika Serikat mangrupikeun pangkalan data panalungtikan klinis panggedéna di dunya. Numutkeun kana hasil pamilarian pangkalan data, dugi ka 13 Mei 2019, aya 753 studi klinis kadaptar dina pangkalan data ngeunaan sél stém mesenchymal. Di antarana, jumlah studi klinis anu dilakukeun di Cina, Eropa, sareng Amérika Serikat rengking diantara tilu luhur di dunya.

Tina sudut pandang jinis panyakit anu dirawat, panilitian klinis ngeunaan sél stém mesenchymal ngalibatkeun ratusan panyakit. Di antarana, kasakit neurological, cardiovascular, sarta orthopedic mangrupakeun tilu wewengkon panalungtikan utama, akuntansi pikeun leuwih ti 15%, sarta total ngaleuwihan satengah. Salaku tambahan, proporsi diabetes, ati, paru-paru, saluran cerna, kulit, panyakit otoimun sareng panyakit graft versus host (GVHD) sakitar 5%, anu mangrupikeun arah panalungtikan klinis penting pikeun sél stém mesenchymal.

Panaliti aplikasi klinis kasus sél stém mesenchymal umbilical cord

01. Panyakit métabolik

1.1 Diabétes

Ayeuna, teu aya ubar radikal pikeun diabetes sacara klinis, sareng urang ngan ukur tiasa ngandelkeun insulin atanapi ubar in vitro pikeun ngirangan gula getih, sareng dina waktos anu sami damel sareng diet sareng latihan. Sél stém mesenchymal miboga kamampuh pikeun merangsang pulo pankréas β Fungsi regenerasi sél.

Di Cina, aya tilu rumah sakit luhur anu parantos ngalaksanakeun panalungtikan klinis ngeunaan cangkok sél stém mesenchymal dina pengobatan diabetes tipe II. Seuseueurna pasien parantos ngahontal pangaruh ngirangan gula getih sareng insulin, sareng sawaréh bahkan ngeureunkeun nginum obat. Dina waktos anu sami, kaayaan fisik pasien parantos ningkat sareng status sub-kaséhatanna parantos dilereskeun dugi ka tingkat anu tangtu.

Rumah Sakit Umum Fuzhou Wewengkon Militer Nanjing ngajajah kasalametan sareng khasiat sél stém mesenchymal umbilical cord digabungkeun sareng sél stém mesenchymal sumsum tulang autologous dina pengobatan diabetes tipe I tanpa immunotherapy. Hasilna nunjukkeun yén pangaruh perlakuan 42 pasien saé. C-Pep ningkat ku 105,7%, insulin 49,3%, HbA1c turun 12,6%, glukosa getih gancang turun 24,4%, sareng paménta insulin turun 29,2%.

1.2 Komplikasi diabetes

Sél stém mesenchymal gaduh prospek aplikasi anu langkung lega dina komplikasi diabetes.

1.2.1 Diabetes suku

Di Rumah Sakit Rahayat Propinsi Shaanxi, dina kaayaan steril, tali umbilical mesenchymal gantung sél stém disuntik kana otot dina interval 3cm x 3cm dina lesions 5 rawat inap jeung diabetes tipe II pajeulit jeung suku diabetik. Pikeun anu lesi parah, suntikan dipisahkeun 1cm x 1cm dina suku, kalayan fokus kana suntikan sakitar maag. Saatos perlakuan, darajat nyeri suku jeung numbness nyata ngurangan, claudication intermittent ningkat nyata, sarta borok lengkep healed.

Di Rumah Sakit Propinsi Anhui Gabungan Universitas Médis Anhui, sél stém mesenchymal umbilical cord disuntik kana situs maag tina anggota awak anu kapangaruhan tina 53 pasien kalayan suku diabetes kelas II-IV. Saatos tilu bulan perlakuan, dibandingkeun sareng kelompok kontrol, kelompok perlakuan nunjukkeun paningkatan anu signifikan dina suhu kulit, indéks tekanan ankle-brachial, tegangan oksigén kulit, sareng jarak leumpang.

1.2.2 Nephropathy diabetes

The Clinical Medical College of Fuzhou General Hospital, Second Military Medical University, and the Affiliated Changzheng Hospital of the Second Military Medical University, ngarawat 15 pasien kalayan sél stém mesenchymal umbilical cord via campur dina arteri dorsal pancreatic, arteri ginjal bilateral, sareng infus vena periferal. . Saatos perawatan, pasien nunjukkeun paningkatan tekanan darah, gula getih, tingkat C-péptida, sareng indikator fungsi ginjal. Dina hal efficacy klinis dina ningkatkeun tekanan darah diastolik sareng fungsi ginjal, kelompok perlakuan ngaleuwihan kelompok kontrol anu dirawat kalayan telmisartan oral ditambah suntikan insulin subkutan.

02. Gangguan saraf

2.1 Kasakit Parkinson

Kasus munggaran cangkok sél sirung pikeun kasakit Parkinson di Cina réngsé di rumah sakit di Shijiazhuang. Xie Xiyun, 76 taun ti Indonésia, parantos kaserang panyakit Parkinson salami dasawarsa, ngalaman kaku sareng kontraksi dina tilu ramo leungeun katuhuna, awakna kaku, kasusah neureuy, sareng kaleungitan kamampuan ngurus diri. Dina sababaraha jam saatos nampi cangkok sél stém mesenchymal, anjeunna tiasa tuang kalayan lancar sareng nonton televisi wengi éta, kalayan paningkatan anu signifikan dina gejala anu sanés.

Dr Sun Li ti Cina Universitas Médis infused suspénsi ngandung umbilical cord mesenchymal sél stem kana arteri beuheung 10 penderita kasakit Parkinson. Saatos cangkok, pasien nunjukkeun perbaikan dina sikep leumpang, parah tremor, gerakan sukarela, sareng kamampuan calik sareng nangtung. Henteu ngan ukur sacara efektif ngontrol kamajuan panyakit Parkinson, tapi ogé sacara signifikan ningkatkeun fungsi jaringan otak anu ruksak, sahingga ningkatkeun kualitas kahirupan pasien.

2.2 pikun pikun

Tim anu dipimpin ku Zhou Qiang di Rumah Sakit Jinyang di Kota Guiyang ngarawat opat pasien pikun manula nganggo sél stém sumsum tulang autologous. Pasién munggaran, lalaki umur 75 taun, henteu mikawanoh anggota kulawarga nalika pangakuan sareng kaleungitan kandung kemih sareng kontrol peujit. Saatos perawatan cangkok, gejala-gejala ieu gancang ningkat, sareng saatos kaluar, anjeunna henteu ngan ukur mikawanoh anggota kulawargana tapi ogé ngagaduhan deui fungsi kandung kemih sareng peujit normal.

2.3 Insomnia

Dr Wang Yali ti Rumah Sakit Polisi Bersenjata Zhejiang ngarawat 19 penderita insomnia ku infus intravena sél stém mesenchymal umbilical cord. Pasén ieu sadayana ngalaman kasusah bobo, turun kualitas sare, sareng total waktos bobo kirang ti 6 jam. Sanggeus sabulan perlakuan, pamutahiran kualitas sare di penderita éta comparable jeung nginum obat lisan. Saatos dua bulan perawatan, skor kualitas sare pasien sacara signifikan langkung saé tibatan pangobatan lisan. Sanggeus tilu bulan perlakuan, kualitas sare penderita ogé nyata hadé ti éta nginum obat lisan, sarta épék tina perlakuan tunggal bisa lepas nepi ka sataun, nyata ngaronjatkeun kualitas sare di penderita.

03. Gangguan muskuloskeletal

3.1 Kasakit sendi degenerative

Dina 1990s, Brittberg jeung nu lianna mimiti ngahontal hasil tangtu repairing tatu kartilage maké chondrocytes autologous. Ku alatan éta, beuki loba studi mimiti difokuskeun sél stém mesenchymal. Sél stém mesenchymal tiasa ngabédakeun kana sababaraha jaringan sareng ngalereskeun kartilage permukaan artikular sareng tatu tulang subchondral.

Dina ulikan anu dilakukeun ku Akgun et al. ti Departemen Orthopedics na Traumatology di Universitas Istanbul di Turki, aranjeunna ngabandingkeun épék terapi sél stém mesenchymal sungsum tulang autologous na chondrocytes di 14 penderita osteoarthritis. Aranjeunna mendakan yén pasien anu nampi perlakuan sél stém mesenchymal nunjukkeun perbaikan anu langkung signifikan dina tatu dengkul sareng skor hasil osteoarthritis (KOOS) sareng skor skala analog visual (VAS).

Wakitani et al. ti Feinberg School of Medicine di Northwestern University sareng Rumah Sakit Klinik Cleveland di Ohio University ngalaksanakeun uji klinis nganggo sél stém mesenchymal. Dina grup ékspérimén, hiji gél kolagén dicampurkeun jeung autologous sungsum tulang-turunan sél stém mesenchymal ieu implanted kana lesions kartilage articular pasien ', sedengkeun grup kontrol narima ngan jumlah sarua tina gél kolagén. Duanana grup némbongkeun perbaikan dina fungsi gabungan, tapi ngan grup ékspérimén némbongkeun regenerasi kartilage transparan dina situs tatu. Aranjeunna ngiringan 41 pasien anu nampi terapi sél stém mesenchymal dugi ka 11 taun sareng henteu mendakan komplikasi anu serius.

04. Panyakit sistem reproduksi

4.1 Infertilitas

Repairing ruksakna parna kana éndométrium, nu mangrupakeun ngimpina loba awéwé infertile, ayeuna mungkin ngaliwatan mesenchymal sél stem téhnologi regenerative, bringing harepan pikeun minuhan impian awéwé ngeunaan keibuan.

Tim Professor Hu Yali ti Obstetrics and Gynecology Department of Gulou Hospital di Nanjing, collaborating with Professor Dai Jianwu's team from the Institute of Genetics and Developmental Biology of the Chinese Academy of Sciences, junun ngembangkeun, pikeun kahiji kalina sacara internasional, métode pikeun ngagabungkeun. Parancah kolagén sareng sél stém mesenchymal. Ku ngahijikeun téknik hysteroscopic tradisional, aranjeunna ngahontal perbaikan fungsional éndométrium anu ruksak, ngabantosan tilu pasien pikeun minuhan impianna janten ibu.

Ibu Hu ti Yancheng, Jiangsu, ngalaman tilu kaguguran alam antara umur 31 jeung 34, ngarah kana adhesions parna dina rongga uterus nya alatan bedah curettage uterus pos-kaguguran. Ngamangpaatkeun sél stém mesenchymal, Rumah Sakit Gulou di Nanjing suksés ngalereskeun éndométrium na salami dalapan bulan. Hal ieu ngamungkinkeun anjeunna suksés nyusun, sareng dina 17 Juli 2014, anjeunna ngalahirkeun "orok ubar regeneratif" munggaran di Cina.

Sél stém mesenchymal Rumah Sakit Nanjing Gulou "bedah regenerasi endometrium" parantos suksés ngaktifkeun 13 pasien infertile sareng adhesions rongga uterus parna pikeun nyusun sareng ngalahirkeun, hasilna jumlahna aya 14 "orok ubar regeneratif" anu séhat.

4.2 Gagalna ovarium prématur

Kagagalan ovarium prématur nujul kana fenomena nu awéwé ngalaman atrophy indung jeung ngeureunkeun ovulating saméméh umur 40. Ayeuna, ngeunaan 1% awéwé umur réproduktif sakuliah dunya ngalaman gagal indung prématur, sahingga ngabalukarkeun signifikan tina infertility awéwé.

Profesor Wu Ji sareng timnya ti Universitas Shanghai Jiao Tong di Cina ngasingkeun sél stém réproduktif awéwé tina beurit transgenik protéin fluoresensi héjo umur hiji dugi ka dua minggu. Saatos purifikasi, kultur, sareng prosés sanésna, sél-sél ieu ditransplantasikeun kana beurit anu gagalna ovarium prématur. Hasil panilitian nunjukkeun yén sél stém réproduktif awéwé, sapertos sél stém sanés, gaduh sipat homing. Saatos homing, sababaraha sél ngabédakeun sareng laun-laun mekar janten oosit asak, sahingga mulangkeun fungsi ovarium.

4.3 Disfungsi érectile (ED)

Ngagunakeun terapi sél stém pikeun disfungsi erectile duanana bisa ngaganti sél jaringan penile ruksak atawa maot sarta secrete faktor pikeun ngalereskeun functionally impaired sél jaringan penile.

Lima belas penderita disfungsi erectile di Dénmark narima infusions sél sirung mesenchymal tanpa nginum obat atawa cangkok penile. Sanggeus genep bulan, dalapan lalaki bisa kalibet dina sanggama normal.

05.Panyakit otoimun

Taun 2007, Profesor Sun Lingyun di Cina suksés ngarawat dua kasus lupus erythematosus sistemik refractory nganggo sél stém mesenchymal, sareng taun salajengna, anjeunna ngarawat salapan kasus deui. Saatos perlakuan, gejala pasien sacara signifikan ngirangan, sareng teu aya kambuh deui salami 6-bulan susulan.

Dina 2012, Departemen Rheumatology and Immunology of Jiangsu University Affiliated Hospital intravenously infused umbilical cord mesenchymal stem cells pikeun 21 penderita lupus erythematosus sistemik, anu sacara signifikan ngurangan tingkat protéin kemih di penderita ieu, turun aktivitas kasakit, sarta lowered nu Systemic Lupus Erythematosus. Skor Indéks Aktivitas Kasakit.

Dampak transplantasi sél stém mesenchymal dina aktivitas kasakit jeung protéin kemih di penderita lupus erythematosus sistemik (SLE)

Dina 2013, Departemen Rheumatology sareng Imunologi Rumah Sakit Gabungan Pertama Universitas Yangtze sareng Rumah Sakit Rahayat Jingzhou munggaran nyayogikeun sél stém mesenchymal umbilical cord via urat cubital anterior ka 18 penderita lupus erythematosus sistemik. Sabulan ti harita, kalolobaan pasien nunjukkeun paningkatan anu signifikan dina gejala klinis sareng tanda sapertos muriang, kacapean, sareng kalemahan dibandingkeun sateuacan cangkok.

06.anti sepuh

Sepuh awak manusa aya hubunganana sareng jumlah sél stém anu henteu cekap atanapi henteu aktif. Salaku umur naek, aya trend handap dina duanana kuantitas jeung kualitas sél stém dina awak. Tren ieu nyababkeun turunna sareng sepuh sél anu ruksak sareng organ sareng jaringan anu diwangun ku sél, nyababkeun kaséhatan sareng sepuh suboptimal. Sél stém mesenchymal gaduh poténsi pikeun diferensiasi multipotén, sanggup ngabédakeun kana rupa-rupa jinis sél stém anu diperyogikeun dina awak. Ku supplementing sél stém cukup dina awak jeung repairing organ jeung jaringan ruksak, sél stém mesenchymal maénkeun peran dina anti sepuh.

Kalawan ngaronjatna minat sarta aplikasi panalungtikan sél stém mesenchymal umbilical cord, éta dipercaya yén dina mangsa nu bakal datang, aranjeunna bakal loba dilarapkeun dina setélan klinis, kukituna nyadiakeun nilai gede pikeun kaséhatan manusa.