పార్కిన్సోనిజం

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి ఖచ్చితమైన కారణం అస్పష్టంగానే ఉంది. జన్యు సిద్ధత, పర్యావరణ ప్రభావాలు, వృద్ధాప్యం, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి మరియు PD డోపామినెర్జిక్ న్యూరాన్‌ల క్షీణత మరియు మరణం వంటి కారకాలు వ్యాధి ప్రక్రియలో పాత్రలను పోషిస్తాయి.

వృద్ధాప్యం

PD సంభవం మరియు ప్రాబల్యం రెండూ వయస్సుతో పెరుగుతాయి. PD తరచుగా 60 ఏళ్ల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది, ఇది వృద్ధాప్యంతో అనుబంధాన్ని సూచిస్తుంది. సాధారణ పెద్దలలో వయసు పెరిగే కొద్దీ సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా డోపమినెర్జిక్ న్యూరాన్‌లలో ప్రగతిశీల తగ్గింపును డేటా సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, 65 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో PD యొక్క ప్రాబల్యం ముఖ్యంగా ఎక్కువగా లేదు, ఇది PDకి ప్రమాద కారకాల్లో వృద్ధాప్యాన్ని మాత్రమే సూచిస్తుంది.

జన్యుపరమైన కారకాలు

PD ప్రారంభంలో జన్యుపరమైన కారకాల పాత్ర గుర్తింపు పొందుతోంది. PD, ఆల్ఫా-సిన్యూక్లిన్ (PARK1) కోసం మొదటి వ్యాధికారక జన్యువును 1990ల చివరలో కనుగొన్నప్పటి నుండి, కనీసం ఆరు వ్యాధికారక జన్యువులు కుటుంబ PDతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, PD కేసులలో 5-10% మాత్రమే కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉన్నాయి, చాలా వరకు చెదురుమదురు కేసులు. PD ప్రారంభానికి దోహదపడే అనేక కారకాలలో జన్యుపరమైన కారకాలు కూడా ఒకటి.

పర్యావరణ కారకాలు

1980వ దశకంలో, లాంగ్‌స్టన్ నేతృత్వంలోని అమెరికన్ పరిశోధకులు కొంతమంది ఔషధ వినియోగదారులు విలక్షణమైన పార్కిన్సన్స్-వంటి లక్షణాలను వేగంగా అభివృద్ధి చేశారని మరియు లెవోడోపా ప్రభావవంతంగా ఉందని నిరూపించారు. ఈ వ్యక్తులు వినియోగించే సింథటిక్ హెరాయిన్‌లో 1-మిథైల్-4-ఫినైల్-1,2,3,6-టెట్రాహైడ్రోపిరిడిన్ (MPTP) అనే న్యూరోటాక్సిక్ పదార్థాన్ని వారు గుర్తించారు. MPTP మెదడులో అత్యంత విషపూరితమైన 1-మిథైల్-4-ఫినైల్పిరిడినియం అయాన్ (MPP+)గా మార్చబడుతుంది, ఇది సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా యొక్క డోపమినెర్జిక్ న్యూరాన్‌లను ఎంపిక చేసి, మైటోకాన్డ్రియల్ రెస్పిరేటరీ చైన్ కాంప్లెక్స్ I చర్యను నిరోధిస్తుంది, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి ప్రతిచర్యలను ప్రేరేపించి, క్షీణతకు దారితీస్తుంది. డోపమినెర్జిక్ న్యూరాన్ల మరణం. మైటోకాన్డ్రియల్ పనిచేయకపోవడం PD యొక్క వ్యాధికారక కారకాలలో ఒకటి అని పరిశోధకులు ప్రతిపాదించారు. ప్రాథమిక PD రోగులలో తదుపరి అధ్యయనాలు సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రాలోని మైటోకాన్డ్రియల్ రెస్పిరేటరీ చైన్ కాంప్లెక్స్ I కార్యాచరణలో ఎంపిక తగ్గుదలని నిర్ధారించాయి. కొన్ని కలుపు సంహారకాలు మరియు పురుగుమందులు MPTPతో రసాయన నిర్మాణాన్ని పంచుకుంటాయి. MPTP యొక్క ఆవిష్కరణ పర్యావరణంలో కొన్ని MPTP-వంటి రసాయనాలు PDకి దోహదపడే కారకాలు కావచ్చని గ్రహించడానికి దారితీసింది. అయినప్పటికీ, MPTPకి గురైన కొంతమంది మాదకద్రవ్యాల వినియోగదారులు మాత్రమే PDని అభివృద్ధి చేశారు, PD పరస్పర చర్య వల్ల PD సంభవించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.

ఇతర కారకాలు

వృద్ధాప్యం మరియు జన్యుపరమైన కారకాలతో పాటు, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, ధూమపానం, కాఫీ వినియోగం మొదలైన అంశాలు PD అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు. ధూమపానం PD సంభవంతో విలోమ సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది బహుళ అధ్యయనాలలో స్థిరమైన ముగింపు. కెఫీన్ కూడా ఇలాంటి రక్షణ ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తుంది. తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం PD అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సారాంశంలో, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి బహుళ జన్యు మరియు పర్యావరణ కారకాల పరస్పర చర్య వలన సంభవించవచ్చు.

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ప్రధానంగా ఉన్నాయి:

ప్రకంపనలు: సాధారణంగా విశ్రాంతి సమయంలో సంభవిస్తాయి, విశ్రాంతి సమయంలో చేతి వణుకు వంటివి.

కండరాల దృఢత్వం: పరిమిత చలనశీలతకు దారితీసే నిష్క్రియాత్మక కదలికకు దృఢత్వం మరియు ప్రతిఘటన.

నెమ్మదిగా కదలికలు: కదలిక నెమ్మదిగా మారుతుంది మరియు నడక చిన్నదిగా మరియు కదిలిస్తుంది.

బ్యాలెన్స్ వైకల్యాలు: బ్యాలెన్స్ సమస్యలకు ఒక ధోరణి మరియు అస్థిరత యొక్క భావం.

నాన్-మోటార్ లక్షణాలు: వీటిలో డిప్రెషన్, నిద్ర భంగం, అభిజ్ఞా బలహీనతలు మొదలైనవి ఉన్నాయి.

న్యూరోలాజికల్ ఎగ్జామినేషన్: రోగి యొక్క మోటారు సామర్ధ్యాలు, భంగిమ మరియు సమతుల్యతను పరిశీలించడం ద్వారా వైద్యులు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని అంచనా వేస్తారు.

ఇమేజింగ్ స్టడీస్: మెదడు MRI లేదా CT స్కాన్లు లక్షణాలను కలిగించే ఇతర సమస్యలను తోసిపుచ్చడానికి ఉపయోగిస్తారు.

DaTscan: న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్కాన్‌లు డోపమైన్ సిస్టమ్ యొక్క కార్యాచరణను అంచనా వేయడంలో సహాయపడతాయి.

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు శారీరక పరీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్ట ప్రయోగశాల పరీక్షలు లేవు. మూల్యాంకన ప్రయోజనాల కోసం PD (UK పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్ సొసైటీ వంటివి) కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాల ప్రకారం వైద్యులు అంచనా వేయవచ్చు.