Таҳқиқоти мисолҳо
Донг Ран
Ҷинс: Мард
Синну сол: 7 солу 4 моҳ
Шарти қабул:
Марди бемор бо таърихи зардпарвини патологӣ дар синни барвақтӣ.Дарди сар ногаҳонӣ дар синни 4-солагӣ, ташхиси эпилепсия дар беморхонаи модару кӯдаки Линӣ. Қаблан бо вальпроати натрий табобат карда шуда буд, вояи мушаххас номаълум буд ва пас аз қатъ кардани табобат дар давоми 1 сол мусодираи озод буд. Электроэнцефалограммаи видеоӣ (EEG) дар соли 2022 мавҷҳои хӯшаи мултифокалӣ, мавҷҳои тез ва мавҷҳои сустро нишон дод, ки дар минтақаҳои рости фронталӣ, дуҷонибаи фронтоцентралӣ, париеталӣ, хати миёна ва муваққатӣ паҳн шудаанд. Кӯдак дар айни замон обрезиро аз сар мегузаронад, дар фасли зимистон бадтар мешавад, қобилияти зеҳнии заиф, ифодаи маҳдуди забон, гиперактивӣ ва ҳаяҷон бо эпизодҳои рақс ҳангоми ҳаяҷон.
Ташхиси қабул: эпилепсия, таъхири инкишофи мағзи сар
Раванди табобати тиббӣ
Бемор Донг Ран, марди 7 солу 4 моҳа, 9 январи соли 2023, соати 17:40 бо сабаби бемории эпилепсия ва таъхири рушди мағзи сар ҷарроҳии стереотактикии мағзи сарро бо ёрии робот таҳти наркоз гузаронд. Раванди ҷарроҳӣ чунин буд: аввал сарро қайд карданд ва баъдан пеш аз ворид кардани маълумот ба роботи Remebot скани КТ гузаронида шуд. Лоби муваққатии рост ҳамчун нуқтаи ҳадаф интихоб карда шуд, ки тавассути минтақаи рости фронталӣ дастрас карда шуд ва роҳи ҷарроҳӣ муқаррар карда шуд. Беморро дар ҳолати супинӣ бо сари устувор гузошта, безараргардонии муқаррарӣ ва рахти хоб гузаронида, пас аз буридани пӯсти сар ва сӯрохи косахонаи сар буриданд. Барои муайян кардани муқовимати бофтаи майна пас аз сӯрох кардани матери дура электроди сӯзанӣ истифода шуд ва сипас электродҳои назорати мағзи сар гузошта шуданд. Ҳангоми муайян кардани фокуси эпилепсия, табобати абляцияи радиобасомад анҷом дода шуд ва пас аз он дубора имплантатсия кардани электродҳои назоратӣ барои тасдиқи нопадид шудани фокуси эпилепсия анҷом дода шуд.
Ниҳоят, ҳавасмандкунии барқии сабук барои терапияи нейрорегуляция дар макони мавриди ҳадаф татбиқ карда шуд. Ҷарроҳӣ бо талафоти хун 3 мл осон буд. Пас аз ҷарроҳӣ сӯзанро гирифта, пӯстро дӯхта, банданд. Скани КТ сари ягон хунравии назаррасро бо ҳадафи дақиқ нишон надод. Бемор солим ба шӯъба баргашт ва ба таври муқаррарӣ моеъҳои дохиливаридӣ, терапияи оксиген ва мониторинги дил гирифт. Аломатҳои ҳаётан муҳим назорат карда шуданд ва дар ҳолати зарурӣ табобати симптоматикӣ гузаронида шуд. Ба оила дар бораи ҷузъиёти ҷарроҳӣ маълумот дода шуд.
Хулосаи холӣ:
Вазъи бемор феълан мӯътадил буда, ягон нороҳатии хосе надорад. Ҳолати умумӣ хуб, хоби муқаррарӣ, парҳез ва функсияҳои физиологӣ. Муоинаи ҷисмонӣ аломатҳои муътадили ҳаёт, шуури равшан ва ҳолати хуби равониро нишон доданд. Ҳама санҷишҳо дар ҳудуди муқаррарӣ буданд. Буридани ҷарроҳӣ хуб сиҳат шуд ва беморро метавон бемалол ҷуброн кард.
Дастурҳо оид ба хориҷшавӣ: